呼吸衰竭患者的臨床治療觀察及整體護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價值評析

馬迪

呼吸衰竭患者的臨床治療觀察及整體護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價值評析

馬迪

目的 評析呼吸衰竭患者的臨床治療觀察及整體護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價值。方法 選取80例呼吸衰竭患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組40例。對照組采用常規(guī)的護(hù)理方式，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理服務(wù)，然后對比2組患者的平均住院天數(shù)、抑郁程度和護(hù)理滿意度。結(jié)果 經(jīng)過治療之后，觀察組的平均住院天數(shù)、PHQ-9評分以及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 整體護(hù)理服務(wù)能夠有效縮短住院天數(shù)，提升護(hù)理滿意度，減輕患者的抑郁情況，值得廣泛推廣。

呼吸衰竭；臨床治療；整體護(hù)理服務(wù)

呼吸衰竭是臨床常見病，在老年人中最為多見，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。隨著物質(zhì)生活水平的提高，“以患者為中心”的護(hù)理模式逐漸代替了“以疾病為中心”的護(hù)理模式[1]。本次研究旨在評析呼吸衰竭患者的臨床治療觀察及整體護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價值，具體調(diào)查結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取遼寧省北票市中心醫(yī)院2011年5月～2013年8月收治的80例呼吸衰竭患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組40例。對照組呼吸衰竭患者的男女比例為25∶15，年齡52～72歲，平均年齡（61.50±1.25）歲。觀察組呼吸衰竭患者的男女比例為20∶20，年齡50～70歲，平均年齡（60.25±1.50）歲。2組呼吸衰竭患者在年齡、性別比例等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義，可以進(jìn)行組間比較。

1.2 方法 對照組給予患者吸氧、抗感染等常規(guī)的護(hù)理方式。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上，實(shí)施整體護(hù)理服務(wù)，具體護(hù)理方案如下。（1）入院護(hù)理。患者入院時，對患者進(jìn)行綜合評估，詳細(xì)了解患者的病情，心理狀況、飲食習(xí)慣以及其他生活習(xí)慣，從而制定更好的個性化護(hù)理計劃。（2）健康宣教。根據(jù)患者對疾病的了解情況和受教育的程度，采用其能接受的方式，有針對性地對其進(jìn)行健康教育，包括呼吸衰竭的常見病因、發(fā)病機(jī)制、治療方案以及各種檢查的意義和目的，藥物知識以及飲食的注意事項(xiàng)。讓患者對自己的病情和治療方案有一定的了解，從而幫助患者減輕焦慮和擔(dān)心的情緒。（3）心理護(hù)理。呼吸衰竭患者由于呼吸困難，無法從事運(yùn)動量大的工作，對生活和工作造成了一定影響，容易產(chǎn)生負(fù)面的情緒。護(hù)士應(yīng)當(dāng)注意觀察患者的心理變化，經(jīng)常關(guān)心患者，幫助其樹立生活的信心，以穩(wěn)定患者的情緒。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組呼吸衰竭患者的平均住院天數(shù)、PHQ-9評分以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療之后，觀察組的平均住院天數(shù)為（15.26±0.85）天，PHQ-9評分為（7.95±5.48）分。對照組的平均住院天數(shù)為（22.54±1.25）d，PHQ-9評分為（12.03±6.05）分。觀察組的平均住院天數(shù)和PHQ-9評分明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 對比2組患者的平均住院天數(shù)和PHQ-9評分（x±s）

經(jīng)過治療之后，對照組的護(hù)理滿意度為57.50%，觀察組的護(hù)理滿意度為85.00%。觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 對比2組呼吸衰竭患者的護(hù)理滿意度［n（%）］

3 討論

呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙，引起動脈血氧分壓降低而出現(xiàn)一系列病理生理紊亂的臨床綜合征，嚴(yán)重影響患者的生活和工作質(zhì)量[2]。嚴(yán)重的呼吸衰竭會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起腦供血不足，反應(yīng)遲鈍以及智力障礙等，同時影響心臟和血液循環(huán)，導(dǎo)致心搏出量增加[3]。

隨著臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式已經(jīng)發(fā)生了很大變化，已經(jīng)從生物醫(yī)學(xué)模式進(jìn)展為生理-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，整體護(hù)理服務(wù)已經(jīng)成為了新護(hù)理模式中的關(guān)鍵[4]。

貼心的整體護(hù)理服務(wù)能夠促使患者在治療前保持輕松的心境，樹立患者對抗病魔的信心，同時為手術(shù)做好充分的準(zhǔn)備。術(shù)后可以加強(qiáng)患者的安全護(hù)理，確保患者康復(fù)過程的安全。在護(hù)理過程中能夠緩解患者的緊張情緒，提高患者配合護(hù)理的積極性，從而提高臨床的治愈率[5]。經(jīng)過本次的調(diào)查研究，經(jīng)過治療之后，觀察組的平均住院天數(shù)、PHQ-9評分以及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，整體護(hù)理服務(wù)能夠有效縮短住院天數(shù)，提升護(hù)理滿意度，減輕患者的抑郁情況，值得廣泛推廣。

[1] 胡春蘭.慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的護(hù)理體會[J].醫(yī)學(xué)信息, 2013,10(18):530.

[2] 李秀玉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在icu呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,15(47):32-33.

[3] 龍彬.中醫(yī)特色人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對呼吸衰竭護(hù)理滿意度的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊）,2012,3(3):48.

[4] 劉倩.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2013,23(10):5881.

[5] 王鑫.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭中的臨床效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(3):1498-1499.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.30.071

遼寧 122100 遼寧省北票市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科（馬迪）