個性化護(hù)理在促進(jìn)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者身心健康恢復(fù)中的效果觀察

張秀茹

個性化護(hù)理在促進(jìn)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者身心健康恢復(fù)中的效果觀察

張秀茹

目的 探討個性化護(hù)理在促進(jìn)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者身心健康恢復(fù)中的效果。方法 選擇經(jīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠的100例產(chǎn)婦為觀察對象，隨機(jī)將其分為對照組和試驗組，每組50例。對照組接受常規(guī)護(hù)理，試驗組接受個性化護(hù)理，回顧分析2組產(chǎn)婦身心健康恢復(fù)情況。結(jié)果 試驗組臨床護(hù)理后護(hù)理滿意度、母嬰喂養(yǎng)成功率高于對照組，試驗組下床活動時間、拔管后自助排尿時間和術(shù)后排氣時間等均明顯短于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后接受個性化護(hù)理干預(yù)，有助于其身心健康水平的恢復(fù)，因而臨床推廣應(yīng)用價值較高。

個性化護(hù)理；剖宮產(chǎn)術(shù)；身心健康

隨著剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)用率的逐步提高，患者術(shù)后身心健康問題也逐漸得到了人們的廣泛關(guān)注。個性化護(hù)士一種具有較高創(chuàng)造性和整體性的臨床護(hù)理模式，能夠幫助產(chǎn)婦達(dá)到社會、心理和生理上的最理想狀態(tài)，進(jìn)而提高其術(shù)后恢復(fù)速度[1]。本研究對個性化護(hù)理在促進(jìn)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者身心健康恢復(fù)中的效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇朝陽市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科2014年1月～2015年1月經(jīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠的100例產(chǎn)婦為觀察對象，年齡23～32歲，平均（29.4±5.3）歲，孕次1～3次，平均（1.6±0.5）次，孕周38～40周，平均（39.4±1.0）周。按照產(chǎn)婦手術(shù)順序?qū)⑵潆S機(jī)分為對照組和試驗組，每組50例。對照組平均年齡（29.1±5.3）歲，平均孕次（1.3±0.2）次，平均孕周（38.8±0.7）周；試驗組平均年齡（29.6±3.3）歲，平均孕次（1.9±0.5）次，平均孕周（39.3±1.2）周。2組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組接受包括生活護(hù)理、健康教育、心理干預(yù)在內(nèi)的常規(guī)臨床護(hù)理，試驗組接受個性化護(hù)理，具體措施：（1）哺乳及乳房護(hù)理。產(chǎn)婦分娩后4 d內(nèi)，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確的乳房保健知識、擠奶方法以及哺乳姿勢，按照產(chǎn)婦實際情況的不同，實施針對性的知道。（2）康復(fù)護(hù)理。囑產(chǎn)婦掌握緩解疼痛的方法，術(shù)后適時開展康復(fù)鍛煉，盡早下床活動及翻身，加強(qiáng)生理功能的恢復(fù)性鍛煉。（3）疼痛護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)對產(chǎn)婦疼痛程度進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，通過藥物、自控泵、播放音樂等方式，幫助產(chǎn)婦減輕疼痛，并對傷口部位進(jìn)行適當(dāng)按摩。（4）體位護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦保持適當(dāng)?shù)捏w位，術(shù)后6 h內(nèi)盡量保持平臥位，適當(dāng)翻身，做好體位調(diào)節(jié)工作，保證產(chǎn)婦的舒適度，并將軟墊治愈產(chǎn)婦兩腿之間或是背部，從而減輕其術(shù)后疼痛感。（5）心理護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)主動與產(chǎn)婦及其家屬交流，建立良好、和諧的護(hù)患關(guān)系，在溝通和交流過程中保持和藹的態(tài)度，按照產(chǎn)婦顧慮、疼痛感覺和情緒等情況的不同，給予針對性的心理疏導(dǎo)、鼓勵和解釋。（6）環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)為產(chǎn)婦提供一個良好的病房環(huán)境，濕度和溫度適宜，光線柔和，通風(fēng)良好，空氣新鮮，環(huán)境整潔、安靜。

1.3 觀察項目 對比分析2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦臨床護(hù)理后護(hù)理滿意度、母嬰喂養(yǎng)成功率、下床活動時間、拔管后自助排尿時間和術(shù)后排氣時間等情況[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析和處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗組臨床護(hù)理后護(hù)理滿意度、母嬰喂養(yǎng)成功率高于對照組，下床活動時間、拔管后自助排尿時間和術(shù)后排氣時間等均明顯短于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦臨床觀察指標(biāo)比較（x±s）

3 討論

隨著人們對于生育健康要求的逐步提高，生育理念的轉(zhuǎn)變和發(fā)展，以及臨床護(hù)理工作的逐步發(fā)展完善[3]，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后護(hù)理工作的有效性、合理性和科學(xué)性也顯著提高，并未產(chǎn)婦術(shù)后身體的康復(fù)提供了良好的基礎(chǔ)，有助于保證母嬰健康，以及產(chǎn)婦心理和生理狀態(tài)的改善[4]。剖宮產(chǎn)作為一種較大創(chuàng)傷性的分娩方式，會對產(chǎn)婦的生理和心理造成較大刺激，使其出現(xiàn)程度不同的焦慮和抑郁癥狀，以及強(qiáng)烈的疼痛感，并誘發(fā)一系列的術(shù)后并發(fā)癥[5]。在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后適時個性化的護(hù)理干預(yù)措施，有助于護(hù)理滿意度以及母嬰喂養(yǎng)成功率的提高[6]，使其盡早恢復(fù)排氣，術(shù)后下床活動時間和拔管時間更早[7]。本研究結(jié)果顯示，試驗組臨床護(hù)理后護(hù)理滿意度、母嬰喂養(yǎng)成功率高于對照組，下床活動時間、拔管后自助排尿時間和術(shù)后排氣時間等均明顯短于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后接受個性化護(hù)理干預(yù)，有助于產(chǎn)婦身心健康水平的恢復(fù)，使其快速恢復(fù)正常的生理和心理狀態(tài)，保證母嬰安全和健康，因而是一種較為理想的臨床護(hù)理模式，具有較高的推廣和應(yīng)用價值[8]。

[1] 黃春霞.個性化護(hù)理對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者身心健康恢復(fù)的影響[J].臨床合理用藥，2015,8（3）：135-136.

[2] 陳霞.個性化舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦身心恢復(fù)方面的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014,5（2）：69-70.

[3] 沈慧玲，涂麗娟，陳鵬，等.個性化護(hù)理干預(yù)對促進(jìn)剖宮產(chǎn)術(shù)后康復(fù)的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013,29（14）：2116-2117.

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[5] 雷旭華.護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦康復(fù)的影響體會[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2014,1（5）：219-220.

[6] 崔永群.剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理常規(guī)與術(shù)后護(hù)理體會[J].中國保健營養(yǎng)，2013,1（1）：277-278.

[7] 潘秀英.人性化與個性化護(hù)理在宮頸門診活檢中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13（3）：79-80.

[8] 歸燦華.舒適護(hù)理在脛腓骨粉碎性骨折患者術(shù)后恢復(fù)的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2015,28（12）：1652-1653.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.32.077

遼寧 122000 朝陽市中心醫(yī)院（張秀茹）