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    小酒不斷 引癌上身

    2016-06-06 22:17:16張揆一
    家庭醫(yī)學(xué) 2016年5期
    關(guān)鍵詞:飲酒量腸癌攝入量

    張揆一

    古往今來(lái),酒一直是國(guó)人餐桌上的???。古人小酌后吟詩(shī)作賦,徹悟人生;今人談合作、敘感情,親朋聚會(huì)、婚喪嫁娶都少不了酒;逢年過(guò)節(jié),在“無(wú)酒不成席”的傳統(tǒng)觀(guān)念驅(qū)使下,酒類(lèi)消費(fèi)更是明顯暴增。近日,被稱(chēng)為“防癌斗士”的英國(guó)癌癥研究中心琳達(dá)·鮑爾德教授表示,已有足夠證據(jù)表明,飲酒會(huì)增加患口腔咽喉癌、食管癌、肝癌、腸癌、乳腺癌5種癌癥的風(fēng)險(xiǎn),令人警醒!

    我國(guó)已成酒精消費(fèi)重災(zāi)區(qū)

    國(guó)人自古就崇尚喝酒,在中國(guó)出土的大量青銅器中,酒器在種類(lèi)上就占大半。甚至后來(lái)逐漸衍生出酒禮,讓飲酒成為了一種儀式,酒文化代代相傳。當(dāng)下豪飲勢(shì)頭愈演愈烈,小酌怡情的古訓(xùn)早已被拋諸腦后,酒桌上推杯換盞,三勸五請(qǐng),力求一醉方休。

    近年來(lái),中國(guó)飲酒人數(shù)有飆升趨勢(shì)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,2015年,全國(guó)36個(gè)城市白酒消費(fèi)者比例高達(dá)22.97%。全國(guó)每年能喝掉300億公斤的酒;我國(guó)飲酒人群平均單次飲酒量為2.7兩(以38度酒為標(biāo)準(zhǔn)),折算成純酒精為41.04克,比世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定“男性每天攝入酒精量<20克,女性<10克”的安全標(biāo)準(zhǔn)高出1倍多。

    春節(jié)期間,“喝酒”更是成為餐桌上的重頭戲。每年元旦后,酒水業(yè)就迎來(lái)了一年中的銷(xiāo)售旺季,大小超市中展開(kāi)各種促銷(xiāo)戰(zhàn),消費(fèi)量出現(xiàn)爆發(fā)性增長(zhǎng)。2015年年初,一項(xiàng)28.5萬(wàn)名網(wǎng)友參與的“全國(guó)酒量調(diào)查”顯示,春節(jié)長(zhǎng)假,全國(guó)26個(gè)省市區(qū)的數(shù)萬(wàn)名受訪(fǎng)網(wǎng)友每天都在喝酒。72%的山東網(wǎng)友年夜飯喝了超過(guò)三兩白酒,35%的人喝了半斤以上。

    我國(guó)早已被WHO列為世界酒精消費(fèi)的“重災(zāi)區(qū)”,背后付出的健康代價(jià)很難估量。

    五種癌癥與喝酒直接相關(guān)

    琳達(dá)·鮑爾德教授把口腔咽喉癌、食管癌、肝癌、腸癌、乳腺癌稱(chēng)為“酒精相關(guān)癌癥”。她解釋說(shuō),盡管酒可以分為紅酒、啤酒和白酒等不同種類(lèi),但主要成分都是乙醇。當(dāng)酒精在肝臟中分解時(shí),會(huì)產(chǎn)生有毒物質(zhì)乙醛,損害細(xì)胞DNA,引發(fā)癌變。比如,在肝臟內(nèi),乙醛會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞生長(zhǎng)速度超常,可因此發(fā)生基因改變,最終致癌。2015年10月,WHO下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)正式界定酒精為“致癌物質(zhì)”。

    酗酒與乳腺癌之間也存在明顯關(guān)聯(lián)。酒精會(huì)改變性激素水平,尤其對(duì)雌激素干擾較大,增加了女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。英國(guó)南安普敦大學(xué)臨床肝病學(xué)負(fù)責(zé)人尼克·謝倫教授表示,能夠致癌的飲酒量并不是人們想象中的那么多,每周一瓶紅酒就會(huì)讓女性患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加10%。此外,酒精還會(huì)降低人體內(nèi)維生素和礦物質(zhì)水平,引起細(xì)胞和腸道內(nèi)壁變化,繼而引發(fā)腸癌。

    中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腹部外科主任醫(yī)師趙東兵告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,我國(guó)情況與國(guó)外略有不同,臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn),與飲酒有關(guān)的癌癥主要以食管癌、肝癌、胃癌、腸癌等為主。1/3~1/2的胃癌患者有長(zhǎng)期飲酒史,尤以喝白酒為主,有些人持續(xù)喝了二十年。

    趙東兵主任解釋說(shuō),酒精進(jìn)入消化道會(huì)對(duì)胃黏膜、食道黏膜造成損傷,這些黏膜被長(zhǎng)期反復(fù)刺激,不斷損傷、修復(fù)、再損傷的過(guò)程,就會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥,最終為腫瘤發(fā)生埋下禍根。釀酒過(guò)程中可能產(chǎn)生黃曲霉素、亞硝胺等致癌物,當(dāng)它們隨著酒水被一飲而盡,也可能引發(fā)癌癥。

    事實(shí)上,飲酒的害處很多。WHO數(shù)據(jù)顯示,有60種疾病是因不健康飲酒造成的。眾所周知,喝酒傷肝,臨床上80%的肝病死亡病例與飲酒相關(guān)。尼克·謝倫教授說(shuō),酒如同肥肉一樣含有高熱量,與同等重量的黃油所含熱量相當(dāng),當(dāng)酒精被分解后,脂肪就會(huì)在肝細(xì)胞中沉淀下來(lái),因此經(jīng)常飲酒的人容易出現(xiàn)脂肪肝,甚至引發(fā)肝硬化,這種損傷無(wú)法逆轉(zhuǎn)。飲酒還可能引發(fā)不孕和流產(chǎn)、骨質(zhì)疏松、胸部感染、腎臟疾病、高血壓、心臟病等,甚至損傷大腦,讓人變得遲鈍。

    從宏觀(guān)來(lái)看,酒精引起的死亡率和各種疾病的發(fā)病率均高于吸煙。我國(guó)每年死于酒精中毒的人數(shù)>11萬(wàn)人,因酒致殘人數(shù)>273萬(wàn)人。著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》雜志刊登的一項(xiàng)大型研究顯示,飲酒已與高血壓、高鹽飲食等,并肩成為中國(guó)居民減壽的十大因素之一。

    空腹喝白酒一口悶最傷身

    酒,能不喝就盡量不喝,否則將付出高額健康成本。在酒桌上要學(xué)會(huì)拒絕,可提前想好不傷和氣的拒酒詞,平時(shí)應(yīng)在朋友、客戶(hù)、同事間,弘揚(yáng)少喝酒的良好風(fēng)氣,聚會(huì)可以選擇飲茶等健康方式。

    如果不得不喝一點(diǎn),盡量喝酒精含量低的酒,烈性酒最好別碰。一定要避免長(zhǎng)期、反復(fù)飲酒,飲酒時(shí)要控制好量。WHO指出,在正常情況下,男性每日攝入的純酒精量應(yīng)<20克,而中國(guó)現(xiàn)行的安全飲用標(biāo)準(zhǔn)是日酒精攝入量<15克,女性攝入量應(yīng)該更少。以紅酒杯為例,男性一天的酒精攝入量為1杯,女性為半杯。也可以通過(guò)“飲酒量×酒精濃度×0.8=酒精攝入量”這個(gè)公式計(jì)算出酒精攝入量。

    空腹喝酒最傷身,會(huì)增加低血糖、高血壓,甚至死亡風(fēng)險(xiǎn),建議大家在飲酒前先吃點(diǎn)富含維生素和高蛋白質(zhì)的食物,如豆類(lèi)、蛋類(lèi)、牛奶、新鮮蔬菜等。中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營(yíng)養(yǎng)工程學(xué)院副教授范志紅說(shuō),膠原蛋白含量高的食物會(huì)在胃腸中形成一層保護(hù)膜,可以減緩酒精的吸收速度,還能保護(hù)肝臟。所以不妨在飲酒時(shí)適量吃些肘子、豬蹄、肉皮凍等含膠原蛋白多的食物,有助于減緩人體對(duì)酒精的吸收速度。

    需要提醒的是,“一口悶”格外傷身,會(huì)加重臟器短時(shí)間內(nèi)承受酒精的負(fù)擔(dān),而且很容易在不知不覺(jué)中喝多了,導(dǎo)致飲酒過(guò)量,千萬(wàn)不能只要豪爽,丟了健康。

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