優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科應(yīng)用效果分析

翟洪然，李林臣

(1.河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科，河北 宣化 075100；2.張家口市第一人民醫(yī)院，河北 張家口 075000)

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科應(yīng)用效果分析

翟洪然1，李林臣2

(1.河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科，河北 宣化 075100；2.張家口市第一人民醫(yī)院，河北 張家口 075000)

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;消化內(nèi)科；生活質(zhì)量；滿意度

消化內(nèi)科病種繁雜，危重病患多，護(hù)理工作量大，對護(hù)理工作要求較高。我院消化內(nèi)科推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度明顯提高，取得良好效果，現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科2015-01—2015-04月住院患者120例，隨機(jī)分為兩組。對照組60例，其中男35例，女25例；年齡24～85歲，平均年齡(55±12.4)歲；病種包括肝硬化消化道出血20例，胰腺炎16例，肝硬化腹水11例，胃十二指腸潰瘍7例，惡性腫瘤4例，其它2例。觀察組60例，其中男32例，女28例；年齡22～81歲，平均年齡(51±10.7)歲；病種包括肝硬化消化道出血21例，胰腺炎18例，肝硬化腹水9例，胃十二指腸潰瘍7例，惡性腫瘤4例，其它1例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)服務(wù)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)密觀察患者生命體征，保持患者個人衛(wèi)生及病床清潔，協(xié)助患者調(diào)整舒適體位，指導(dǎo)患者嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)食、用藥。護(hù)理操作要輕柔、細(xì)心，加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，規(guī)范操作流程，提高護(hù)理技術(shù)。

1.2.2推行責(zé)任制護(hù)理模式合理排班，每個患者都有固定的護(hù)士，每個護(hù)士對其負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行全面護(hù)理服務(wù)，在護(hù)理過程中了解患者的整體情況。提高主動服務(wù)意識，要求護(hù)士多下病房，主動了解患者的病情變化及需求，及時處理。

1.2.3加強(qiáng)溝通及健康教育入院后責(zé)任護(hù)士主動到病房和患者及家屬溝通，了解患者心理狀態(tài)，進(jìn)行有針對性的心理疏導(dǎo)，給予適當(dāng)?shù)陌参抗膭?。詳?xì)介紹疾病相關(guān)知識，包括病因、癥狀、可能的并發(fā)癥、治療措施、飲食禁忌、注意事項等，耐心解答患者及家屬的問題，態(tài)度要真誠、和藹。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度，生活質(zhì)量評價采用諾丁漢健康量表，該量表包括精力、疼痛、情感、睡眠、社會生活和軀體活動6個維度，得分越高，生活質(zhì)量越差[1]。護(hù)理滿意度評價采用自行編制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，包括基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)四個方面，每項25分，共100分，總分超過80分為滿意[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料比較用t檢驗，計數(shù)資料比較用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1生活質(zhì)量比較

觀察組精力、疼痛、情感、睡眠、社會生活和軀體活動6個維度得分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

2.2護(hù)理滿意度比較

觀察組基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)四個方面得分均高于對照組，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)(表2)。

表1　兩組患者生活質(zhì)量比較±s,分)

表2　兩組患者護(hù)理滿意度比較±s,分)

注：與對照組比較*P<0.05。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平[3]?；A(chǔ)護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的首要條件，扎實的基礎(chǔ)護(hù)理可有效配合實施各項治療措施，減輕患者病痛，促進(jìn)患者康復(fù)。責(zé)任制護(hù)理使每個護(hù)士對所管患者負(fù)起全責(zé)，既有利于工作落實到位，減少護(hù)理差錯，也有利于全面動態(tài)掌握患者病情變化、生活情況及心理狀態(tài)。同時責(zé)任制護(hù)理要求護(hù)士主動到病房了解情況，減少紅燈呼叫，提高患者滿意度。消化內(nèi)科患者往往有腹痛、納差、消瘦、嘔血等表現(xiàn)，患者常有恐慌、焦慮等情緒，親切的溝通交流可緩解負(fù)面情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。通過健康教育，可提高患者對疾病的認(rèn)知度，使患者以最好的心態(tài)配合治療，提高治療依從性，糾正患者不當(dāng)?shù)挠^念及生活習(xí)慣，使患者及家屬的自護(hù)能力得到提高，促進(jìn)患者康復(fù)。

我院消化內(nèi)科從基礎(chǔ)護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理、溝通及健康教育等方面著手開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度明顯提高，提升了護(hù)理質(zhì)量，對促進(jìn)患者康復(fù)、改善醫(yī)患關(guān)系具有積極意義，適應(yīng)了醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變的要求，是一種良好的護(hù)理模式，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳珠，劉菁，楊少顏，等.舒適護(hù)理對上消化道出血患者生活質(zhì)量的影響[J].山東醫(yī)藥，2011，51(8)：9.

[2]靳鳳香.心血管內(nèi)科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12(11)：344-345.

[3]胡錦娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在外科護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19(8)：148-149.

[責(zé)任編輯：李薊龍]

DOI：10.3969/j.issn.1673-1492.2016.04.007

中圖分類號：R 473

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

作者簡介：翟洪然(1983-)，女，河北保定人，護(hù)師。

來稿日期：20151030