加強護(hù)理團隊建設(shè) 提高護(hù)理質(zhì)量安全管理品質(zhì)研究

胡開英

加強護(hù)理團隊建設(shè) 提高護(hù)理質(zhì)量安全管理品質(zhì)研究

胡開英

隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展，人們對醫(yī)院護(hù)理工作的要求越來越高，對促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理團隊建設(shè)起到一定的推動作用。醫(yī)院需在當(dāng)前市場競爭力強大的環(huán)境下，重視加強護(hù)理團隊建設(shè)和護(hù)理質(zhì)量提升，尤其重視對護(hù)理工作的安全管理，確保提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，營造良好的工作作風(fēng)。本院從建立健全護(hù)理規(guī)章制度、加強護(hù)理文化建設(shè)等方式加強護(hù)理團隊建設(shè)，促使護(hù)理人員自覺遵守各項規(guī)章制度，并提高工作積極性，對提高護(hù)理質(zhì)量水平和落實安全管理具有明顯的作用。

護(hù)理團隊；護(hù)理質(zhì)量；安全管理品質(zhì)

如今人們對醫(yī)療護(hù)理的要求不只停留在疾患和疼痛的緩解中，還要求從心理、生理、家庭、社會等多方面實施護(hù)理干預(yù)，給護(hù)理提出了更高的要求。為確保滿足醫(yī)療發(fā)展和人們需求，醫(yī)院非常重視對護(hù)理團隊的建設(shè)和培養(yǎng)，確保提高整體護(hù)理水平[1]。加強護(hù)理人員整體素質(zhì)的提升，即依據(jù)當(dāng)前護(hù)理發(fā)展和新型護(hù)理模式轉(zhuǎn)型，促使護(hù)理團隊配合和適應(yīng)，組建多層面的復(fù)合型護(hù)理團隊，實施優(yōu)質(zhì)有效高質(zhì)量水平的護(hù)理干預(yù)，提高醫(yī)院護(hù)理效率和社會效益。

1 當(dāng)前護(hù)理團隊存在的問題

雖然如今我國非常重視醫(yī)學(xué)教育，進(jìn)入醫(yī)院的護(hù)理人員均接受過全面的醫(yī)學(xué)教育和實踐能力培養(yǎng)，但仍然有部分護(hù)理人員受到教育程度和實踐經(jīng)驗的限制，導(dǎo)致護(hù)理理論不足，技能熟練度缺乏，導(dǎo)致護(hù)理工作中仍出現(xiàn)問題[2]。如部分護(hù)理人員存在護(hù)理醫(yī)學(xué)知識老化情況，且沒有主動學(xué)習(xí)新的知識，難以滿足社會對護(hù)理的需求和標(biāo)準(zhǔn)。一些護(hù)理人員認(rèn)為護(hù)理工作體現(xiàn)在護(hù)理操作方面，愿意熟練護(hù)理技術(shù)，而忽略了理論知識的學(xué)習(xí)，缺乏前瞻護(hù)理服務(wù)的理念，導(dǎo)致難以為患者提供全方位的健康服務(wù)。由于醫(yī)院缺乏監(jiān)督和激勵機制，護(hù)理人員也沒有足夠的動力去學(xué)習(xí)更新相關(guān)護(hù)理技能和護(hù)理知識，導(dǎo)致其個人素質(zhì)難以提高。此外當(dāng)前護(hù)理工作更加注重護(hù)理團隊的協(xié)調(diào)性和整體性，而若醫(yī)院聘用護(hù)理人員時，存在知識層次參差不齊，護(hù)理水平差異較大等問題，則會影響綜合護(hù)理水平。

2 人性化管理措施建設(shè)護(hù)理團隊方法

2.1 建立健全的護(hù)理質(zhì)量管理體系

醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量控制委員會和護(hù)理質(zhì)量安全管理小組，通過設(shè)立三級護(hù)理質(zhì)量管理體系，加強護(hù)理質(zhì)量安全控制。安全管理小組需針對全院護(hù)理質(zhì)量的安全控制，護(hù)理人員的培訓(xùn)等進(jìn)行監(jiān)督，護(hù)士長和責(zé)任護(hù)理人員則注重科室護(hù)理質(zhì)量[3]。護(hù)理部門定期召開護(hù)士長例會，總結(jié)上個階段存在的護(hù)理質(zhì)量安全問題，提出合理有效的處理措施，同時要求護(hù)士長強化管理意識，學(xué)習(xí)和熟悉管理程序。護(hù)士長應(yīng)做好帶頭作用，主動加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)理部也需要針對護(hù)士長的管理工作制定合理的考核制度，將其工作水平及出現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量安全問題與績效工資掛鉤。

2.2 完善護(hù)理人員管理及護(hù)理質(zhì)量管理制度

為減少護(hù)理人員的層次不齊，需嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗制度，并加強對護(hù)理人員的培訓(xùn)，確保上崗護(hù)理人員在理論和操作方面均得到提升，且還可以起到促進(jìn)上崗護(hù)理人員主動學(xué)習(xí)的目的[4]。為促進(jìn)護(hù)理人員更加積極主動的學(xué)習(xí)，可采取理論和操作技能抽考制度，并采用鼓勵方式，要求其參與院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)論文的撰寫，確保培養(yǎng)出專科技術(shù)硬、護(hù)理操作熟練、護(hù)理服務(wù)一流及護(hù)理理論豐富的護(hù)理團隊。同時完善護(hù)理質(zhì)量管理制度，針對不同科室護(hù)理人員的護(hù)理進(jìn)行監(jiān)督，并對特級護(hù)理、一級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、護(hù)患溝通等進(jìn)行評價，尤其注重安全管理。此外可通過對患者護(hù)理滿意度評價調(diào)查的方式，了解護(hù)理中存在的問題，及時反饋的科室，由護(hù)士長針對護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)，提出整改措施，并針對整改效果在此進(jìn)行監(jiān)督和調(diào)查。針對護(hù)理不良事件發(fā)生情況需及時進(jìn)行調(diào)查，并評價嚴(yán)重程度，實施懲罰性和非懲罰性不良事件評估。做好細(xì)節(jié)管理和安全知識宣教，并完善護(hù)理會診制度，針對護(hù)理業(yè)務(wù)和技術(shù)方面的難題及時進(jìn)行討論和分析，依據(jù)文獻(xiàn)資料和臨床檢驗探討有效的措施。

3 護(hù)理文化建設(shè)和激勵機制措施方法

3.1 結(jié)合人文關(guān)懷建設(shè)護(hù)理文化

護(hù)理人員作為醫(yī)院的一份子，注重對其的關(guān)愛、關(guān)懷，不僅可以讓其感受到醫(yī)院對其的關(guān)心，還可以提高其工作積極性。醫(yī)院應(yīng)主動了解護(hù)理人員的工作狀態(tài)、生活狀態(tài)等，針對其存在的難題給予一定的幫助；在一些節(jié)假日發(fā)放慰問品，促使其以更加積極的態(tài)度投入在工作中[5]。雖然醫(yī)院護(hù)理工作任務(wù)較重且有些繁瑣，但醫(yī)院可以采取預(yù)約排班的方式，促使護(hù)理人員有更多業(yè)余時間，同時注重對其的壓力疏導(dǎo)。為了讓護(hù)理人員意識到醫(yī)院對其的重視，并營造良好的護(hù)理文化氛圍，除了加強教育外，還需從外部環(huán)境進(jìn)行改善，如定期更換工作服，改觀護(hù)理人員的面貌；通過組織禮儀表演競賽、理論知識競賽及護(hù)理技能競賽等方式，緩解緊張的工作氛圍，且可以提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，體現(xiàn)出護(hù)理職業(yè)風(fēng)采[6]。

3.2 落實責(zé)任制度及激勵機制

在實施人文關(guān)懷管理的基礎(chǔ)上，加強責(zé)任制度和激勵機制的落實，護(hù)士長可通過與患者的溝通交流，增強其主動學(xué)習(xí)的積極性，并對表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員實施獎勵，包含精神獎勵和物質(zhì)獎勵，從內(nèi)在和物質(zhì)方面均提高其積極性，但必須依據(jù)相關(guān)規(guī)范進(jìn)行獎勵，以確保公平公正；針對一些護(hù)理問題較多且不愿意主動學(xué)習(xí)的護(hù)理人員，可適當(dāng)實施懲罰措施，確保其牢記自己的過錯，加以改進(jìn)。此外護(hù)理人員需幫助護(hù)理人員創(chuàng)造正確的前進(jìn)目標(biāo)，創(chuàng)造條件幫助其學(xué)習(xí)[7-8]。

4 結(jié)論

隨著護(hù)理學(xué)科和護(hù)理管理的深入研究，過去的護(hù)理質(zhì)量管理方法難以確保有效提升護(hù)理質(zhì)量，而且如今越來越重視護(hù)理人員的整體素養(yǎng)，因此需加強護(hù)理團隊建設(shè)，即結(jié)合當(dāng)前護(hù)理管理中存在的問題和護(hù)理安全管理要求等，建立和完善護(hù)理管理制度，落實人文關(guān)懷及激勵機制等，并在現(xiàn)代護(hù)理理論的指導(dǎo)下，確保從觀念、理論、機能、業(yè)務(wù)等方面全方位提升護(hù)理團隊整體工作質(zhì)量。

[1] 李宏玲，丁韻． 優(yōu)化護(hù)理管理隊伍建設(shè)提高管理效能[J]． 新疆醫(yī)學(xué)，2016，46（7）：884-885．

[2] 田華，李梅，崔超． 基層衛(wèi)生院實施護(hù)理安全管理對護(hù)理質(zhì)量的影響分析 [J]． 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2016，13（2）：67．

[3] 葉和英． 加強護(hù)理安全管理保證護(hù)理質(zhì)量[J]． 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（67）：369．

[4] 晏彩菊，楊茜． 重點患者分類管理在護(hù)理質(zhì)量和安全管理中的實踐運用 [J]． 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2015，6（12）：126-127．

[5] 任珍，包志英． 借鑒美國醫(yī)療機構(gòu)評審聯(lián)合委員會國際部醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)提高護(hù)理質(zhì)量與安全管理[J]． 北京醫(yī)學(xué)，2016，38（12）：1338-1339．

[6] 王素英，王雪梅，高春紅，等． 護(hù)理文化建設(shè)在持續(xù)提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)中的引領(lǐng)作用[J]．全科護(hù)理，2017，15（2）：235-237．

[7] 詹笑春，肖麗萍，陳明英． 組建核心團隊在提升護(hù)理質(zhì)量中的作用 [J]． 現(xiàn)代臨床護(hù)理，2015，14（1）：54-56．

[8] 高琪，龔龍飛． 應(yīng)用分層團隊護(hù)理管理的患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量評價 [J]． 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（30）：4635-4637．

Study on Strengthening the Construction of Nursing Team and Improving the Quality and Safety Management Quality of Nursing

HU Kaiying
Nursing Department, The People's Hospital at Tongliang District, Chongqing 402560, China

With the progress and development of society, the people's demand for the nursing work in hospital is higher and higher, which plays an unmovable role in promoting the construction of nursing team in hospital. The hospital needs to strengthen the construction of nursing team and improve the quality of nursing in the background of the violently competitive current market, especially paying attention to the safety management of nursing work, ensuring the comprehensive quality of nursing staff and creating a good standard of work. Our hospital has established and improved nursing rules and regulations, strengthened the construction of nursing culture and the construction of nursing team, in order to urge nurses to consciously abide by the rules and regulations and improve work enthusiasm. It plays an important role in improving the level of nursing quality and implementing safety management.

nursing team; nursing quality; safety management quality

R47

A

1674-9308（2017）29-0041-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．29．020

重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理部，重慶 402560