上海某高校碩士研究生艾滋病知識(shí)及行為調(diào)查分析

嚴(yán)瑾，　龍娉，　劉曄，　褚委麗

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上海某高校碩士研究生艾滋病知識(shí)及行為調(diào)查分析

嚴(yán)瑾，龍娉，劉曄，褚委麗

【摘要】目的了解并掌握高校學(xué)生對艾滋病傳播途徑、預(yù)防知識(shí)的知曉率及目前的性行為情況。方法采用整群抽樣的方法，選取上海某高校碩士研究生一年級學(xué)生，共計(jì)309名。通過問卷調(diào)查了解基本人口學(xué)特征，艾滋病傳播、預(yù)防相關(guān)知識(shí)等知曉情況及艾滋病危險(xiǎn)行為及性行為等。結(jié)果學(xué)生掌握艾滋病的三大傳播途徑正確率均在95%以上。但在回答“蚊蟲叮咬”和“共桌吃飯”等傳播途徑的正確率僅為29.1%，56.8%。有62.7%的人認(rèn)為，艾滋病病毒感染者從外表是看不出來的。“使用安全套”“一個(gè)性伴侶”的正確率分別為98.1%，97.4%。在第一次有性行為的人中，安全套的使用率為42.7%。結(jié)論在艾滋病三大傳播途徑知曉率中，研究生較大學(xué)生并沒有較大的學(xué)歷優(yōu)勢。性行為中的安全防護(hù)知識(shí)知曉率較高，但安全套使用情況不理想，還需加強(qiáng)健康教育及安全性行為的引導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】艾滋?。恢R(shí)及行為；高校學(xué)生

青年人是艾滋病的高發(fā)人群[1]，在全球新增的艾滋病病毒攜帶者中，40%為15～24歲的年輕人[2]。隨著我國高等教育水平的提升，在校碩士生數(shù)量上升，年齡降低[3]。大部分學(xué)生處于青春后期，隨著性生理快速發(fā)育，產(chǎn)生強(qiáng)烈的性欲望和本能的性沖動(dòng)，對未知世界和性的探索欲較強(qiáng)[4]。學(xué)校作為青少年學(xué)習(xí)、生活的場所，在預(yù)防艾滋病、性病教育方面發(fā)揮著極為重要的作用[5]。因此，本研究旨在了解高校碩士研究生對艾滋病傳播途徑的掌握情況，以及在性行為中使用安全套及自愿進(jìn)行艾滋病檢測的情況，為今后高校的艾滋病健康教育工作提供參考。

1對象與方法

1.1研究對象

選取上海某高校碩士研究生一年級學(xué)生，共計(jì)309名。

1.2研究方法

采用整群抽樣的方法，選取高校中某學(xué)院同年入學(xué)的碩士一年級學(xué)生，實(shí)行自愿參與原則，共計(jì)參與學(xué)生309名。對其采用匿名方式進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷由相關(guān)專家和在讀碩士共同設(shè)計(jì)，內(nèi)容主要包括：基本人口學(xué)特征，艾滋病傳播、預(yù)防相關(guān)知識(shí)等知曉情況，艾滋病危險(xiǎn)行為及性行為等。

1.3質(zhì)量控制

調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，采取學(xué)校年級輔導(dǎo)員統(tǒng)一組織的形式，現(xiàn)場發(fā)放問卷并填寫，問卷人員當(dāng)場咨詢指導(dǎo)，問卷統(tǒng)一現(xiàn)場回收，對有質(zhì)量問題的問卷及時(shí)要求當(dāng)場埧補(bǔ)。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

問卷全部收回后進(jìn)行核對，刪除無效問卷。運(yùn)用Epidata 3.0進(jìn)行雙錄入，采用SPSS 13.0進(jìn)行描述性分析。

2結(jié)果

2.1基本情況

本次調(diào)查共發(fā)放問卷312份，回收有效問卷309份，回收率99.04%。本次調(diào)查的某高校學(xué)生來自于全國13個(gè)省份，全部為碩士研究生一年級學(xué)生，年齡在21～31歲，平均年齡24±1.12歲，漢族301人，其中未婚者296人(95.8%)，已婚者8人(2.6%)，同居者5人(1.6%)。

2.2對艾滋病傳播途徑了解情況

學(xué)生掌握艾滋病的三大傳播途徑的情況較好，正確率均在95%以上。但在“蚊蟲叮咬”和“共桌吃飯”傳播艾滋病的知曉正確率僅為29.1%和56.8%?！案腥玖税滩〔《镜娜四軓耐獗砩峡闯鰜韱帷敝?，62.7%的人認(rèn)為是看不出來的。學(xué)生對預(yù)防艾滋病的途徑掌握的較好，均在97%以上，“使用安全套”“一個(gè)性伴侶”的正確率分別為98.1%和97.4%。見表1。

表1　艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉情況　n，%

2.3性行為及安全套使用情況

本調(diào)查顯示，28.8%的學(xué)生有過性行為的經(jīng)歷，其中第1次發(fā)生性行為時(shí)使用安全套的有38人，占總?cè)藬?shù)的12.3%，占有過性行為經(jīng)歷人數(shù)的42.7%。目前有配偶或同居的異性朋友13人，占總?cè)藬?shù)的4.2%，其中使用安全套的有11人，占總?cè)藬?shù)的3.6%，占有配偶或同居異性朋友的84.6%。最近1年有3人進(jìn)行過艾滋病的檢測，并知道其檢測結(jié)果，占總?cè)藬?shù)的1%。見表2。

表2　高校學(xué)生性行為及安全套使用情況　n(%)

3討論

本次調(diào)查的對象為高校研一的學(xué)生，他們對艾滋病的三大傳播途徑及預(yù)防措施的掌握率較高，均達(dá)到了95%以上，較王芳等[6]2011年對山西省大學(xué)生艾滋病三大途徑97%的知曉率來說，研究生并未有較大的學(xué)歷優(yōu)勢。但也可以說明近年來在學(xué)生中的艾滋病預(yù)防知識(shí)的宣傳效果還是較為顯著的。有62.7%的學(xué)生不認(rèn)為“艾滋病人外表能看出”，可能由于對問題的理解不同，有的學(xué)生可能認(rèn)為艾滋病人到后期較嚴(yán)重時(shí)是可以從外表看出的。在周瑋等[7]于2006年對北京兩所高校的學(xué)生調(diào)查結(jié)果中，與艾滋病人“共桌吃飯”不會(huì)傳播艾滋病的知曉率為3.5%，而本次調(diào)查中，在與艾滋病人“共桌吃飯”不會(huì)傳播艾滋病的正確率為56.8%，較周瑋調(diào)查的結(jié)果“共桌吃飯不會(huì)傳播艾滋病”的知曉率有明顯的提高。因此，可以看到，在我國近10年的艾滋病學(xué)生宣教工作中，學(xué)生對和艾滋病人共桌吃飯不會(huì)被傳染的認(rèn)同度不斷提高，對逐漸消除對艾滋病人的歧視和與他們的正常相處起到了很大的幫助。但學(xué)生對于經(jīng)“蚊蟲叮咬”不會(huì)傳染艾滋病的知曉率沒有明顯的改善，僅為29.1%，一半以上的人認(rèn)為“蚊蟲叮咬”會(huì)傳染艾滋病。說明在今后學(xué)校開展艾滋病健康教育的工作中，可以向?qū)W生們講解一些關(guān)于HIV病毒存活的條件、時(shí)間等內(nèi)容，針對“蚊蟲叮咬”進(jìn)行實(shí)例講解，幫助學(xué)生們更詳細(xì)地了解HIV病毒的傳播途徑，從而進(jìn)行有效的自我防護(hù)。

目前，我國通過性傳播感染艾滋病的人群達(dá)到了63.9%[8]。因此，推進(jìn)安全的性行為，特別是在性交中使用安全套對于預(yù)防艾滋病就顯得尤為重要[9]。此次調(diào)查的309名大學(xué)生中，有28.8%的學(xué)生曾與異性有過性經(jīng)歷，而其中第1次發(fā)生性行為時(shí)使用安全套的僅有38人，占有性經(jīng)歷人數(shù)的42.7%，人數(shù)不到一半，而目前有配偶或同居的異性朋友的13人中，也只有11人使用安全套。但學(xué)生對于預(yù)防艾滋病的方法如“使用安全套”“一個(gè)性伴侶”的正確率卻很高，分別為98.1%和97.4%。這說明學(xué)生知道“使用安全套”是自我保護(hù)的方式，但在第1次發(fā)生性行為時(shí)卻因?yàn)楦鞣N原因，忽略或者放棄了自我保護(hù)。知識(shí)決定行為，加強(qiáng)健康教育，普及艾滋病相關(guān)知識(shí)是防治艾滋病蔓延的關(guān)鍵[10]。但知識(shí)水平的提高和態(tài)度的轉(zhuǎn)變并不意味著行為的必然轉(zhuǎn)變[11]。學(xué)生在對待艾滋病上，還抱著很大的僥幸心理，覺得離自己還很遙遠(yuǎn)。因此，我們在艾滋病的預(yù)防工作中，除了進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教，也應(yīng)該重視行為的引導(dǎo)和干預(yù)。最近1年有3人進(jìn)行過艾滋病的檢測，并知道其檢測結(jié)果，占總?cè)藬?shù)的1%。原因可能是，艾滋病自愿咨詢小屋(VCT)目標(biāo)人群是有高危行為史者[12]，在高校中的宣傳可能更傾向于有高危行為的特定人群，絕大多數(shù)的學(xué)生并不知道VCT小屋。

在校學(xué)生正處于性活躍時(shí)期，他們對艾滋病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)對預(yù)防艾滋病的傳播有著直接的影響[7]，在缺乏行之有效的藥物和疫苗情況下，教育和行為干預(yù)已成為目前艾滋病預(yù)防的重要手段[13]。我們想要在學(xué)生中把好艾滋病關(guān)，還有很多工作要做，除了不斷擴(kuò)大艾滋病知識(shí)的宣傳，也要有針對性地做好學(xué)生安全性行為的引導(dǎo)。使學(xué)生在增強(qiáng)自身預(yù)防知識(shí)的同時(shí)，逐漸改變自己的行為。

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The Investigation of Knowledge and Behavior about AIDS of Graduates in a University in Shanghai

YAN Jin，LONG Ping，LIU Ye，et al.

JiangchuanCommunityHealthServiceCenterofMinhangDistrict，Shanghai，200240，China

【Abstract】ObjectivesTo understand and master the awareness rate of college students to AIDS transmission，prevention knowledge and their current situation of sex.MethodsA cluster sampling method was adopted and 309 first-year graduate students from a university in shanghai were selected to conduct a questionnaire survey on their the basic demographic characteristics，awareness of HIV transmission，prevention and other related knowledge about AIDS risk behaviors and sexual behaviors.ResultsThe three main route of AIDS transmission were known by more than 95% of students.But the correct rate about the transmission routes of “mosquito bites” and “total table for dinner” was only 29.1% and 56.8%.62.7% of people believed that HIV infection was not apparent from the outside.The correct rate of “Use a condom” and “a sexual partner” were 98.1% and 97.4% respectively.The rate of using condom was 42.7% in the first sex.ConclusionsThere is not much larger academic advantage in graduates about the awareness rate of the three main routes of transmission of AIDS.They have high security knowledge in sex，but the using of condom is not ideal.So it is necessary to strengthen the guidance of health education and safe sex.

【Key words】AIDS；Knowledge and behavior；College students

(收稿日期2015-05-08)(本文編輯王芳)

【中圖分類號(hào)】R512.91

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

DOI:10.3969/j.issn.1673-5625.2016.02.017

【通訊作者】龍娉

【基金項(xiàng)目】上海市閔行區(qū)衛(wèi)生局科研課題(2012MW51)

·社會(huì)因素與健康·

【作者單位】上海市閔行區(qū)江川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海，200240