體育鍛煉結(jié)合心理干預(yù)對婦女更年期保健的影響

羅孝茶

貴陽市南明區(qū)龍洞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 貴州貴陽 550005

體育鍛煉結(jié)合心理干預(yù)對婦女更年期保健的影響

羅孝茶

貴陽市南明區(qū)龍洞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 貴州貴陽 550005

目的：研究體育鍛煉結(jié)合心理干預(yù)對更年期婦女保健的具體效果，為保健工作提供科學(xué)的指導(dǎo)依據(jù)。方法：收錄了2016年1月-2016年10月期間，我院婦科收錄的120例女性患者資料，均為更年期婦女，存在不同程度的月經(jīng)紊亂、陣熱潮紅、心血管及脂代謝障礙；情緒異常、精神障礙、運(yùn)動(dòng)退化等問題。采用隨機(jī)分組法討論，每組60例，對照組單一進(jìn)行體育鍛煉，觀察組進(jìn)行“體育鍛煉+心理干預(yù)”聯(lián)合方式。于1個(gè)月后回訪調(diào)查，對比2組患者保健效果，統(tǒng)計(jì)臨床癥狀變化的差異性。結(jié)果：Greene癥狀評分法顯示，觀察組更年期癥狀改善情況，明顯由于對照組（P＜0.05）；對婦女更年期健康起到了很好的保護(hù)作用，提高臨床癥狀控制的有效性。結(jié)論：體育訓(xùn)練結(jié)合心理干預(yù)能夠改善婦女更年期癥狀，癥狀控制效果更加優(yōu)越，適用于臨床保健工作。

婦女更年期；體育鍛煉；心理干預(yù)；保健

“更年期”是女性生理系統(tǒng)變化的特殊階段，這一階段婦女處于絕經(jīng)狀態(tài)，性激素逐漸減少而引起神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)情緒波動(dòng)、心理異常、多種生理癥狀等。“更年期綜合征”是婦女常見病癥之一，對生理及心理健康造成了諸多不利影響。“婦?！惫ぷ鞣桨钢校裁鞔_指出采取聯(lián)合保健模式的先進(jìn)性，可改變早期單一保健工作存在的不足，從生理、心理等雙向角度提供康復(fù)平臺(tái)。結(jié)合我院2016年1月-2016年10月期間，收錄的120例婦女資料，對保健工作進(jìn)行分析，具體包括：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收錄了2016年1月-2016年10月期間，我院婦科收錄的120例女性患者資料，均為更年期婦女，存在不同程度的月經(jīng)紊亂、陣熱潮紅、心血管及脂代謝障礙；情緒異常、精神障礙、運(yùn)動(dòng)退化等問題。年齡范圍42-60歲，平均年齡54±2.8歲；文化程度：小學(xué)30例、高中60例、大專及大專以上30例。

1.2 方法

1.2.1 保健工作：①對照組：適當(dāng)增加?jì)D女體育鍛煉活動(dòng)，改善身體健康素質(zhì)，通過運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝、骨骼功能調(diào)節(jié)、鈣元素吸收、血液流通等；運(yùn)動(dòng)過程中，指導(dǎo)婦女掌握正確的鍛煉方式、時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量，達(dá)到自我調(diào)節(jié)與控制的作用。②觀察組：在對照組基礎(chǔ)上，疏導(dǎo)婦女心理狀態(tài)，使其樹立自我健康與保護(hù)意識(shí)；與婦女進(jìn)行交流溝通，提高其心理抗壓能力，保持放松的心理狀態(tài)，維持正常的健康意識(shí)，積極參與更年期保健指導(dǎo)工作。

1.2.2 效果評估：采用隨機(jī)分組法討論，每組60例，對照組單一進(jìn)行體育鍛煉，觀察組進(jìn)行“體育鍛煉+心理干預(yù)”聯(lián)合方式。于1個(gè)月后回訪調(diào)查，對比2組患者保健效果，統(tǒng)計(jì)臨床癥狀變化的差異性。

2 結(jié)果

Greene癥狀評分標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)：無癥狀，0分，偶爾1分，經(jīng)常2分，嚴(yán)重3分。具體分類：①輕度：1-10分；②中度：11-20分；③重度：＞20分。本次結(jié)果顯示，Greene癥狀評分法鐘，觀察組更年期癥狀改善情況，明顯由于對照組（P＜0.05）；對婦女更年期健康起到了很好的保護(hù)作用，提高臨床癥狀控制的有效性，如表1。

表1：觀察組與對照組評分統(tǒng)計(jì)

觀察組N=60 5 11 3 41 19對照組N=60 4 9% 19 28 32

3 討論

3.1 婦女更年期主要癥狀

女性更年期綜合征是女性卵巢功能逐漸衰退至完全消失的過渡時(shí)期，女性更年期綜合征多發(fā)生于 40-60歲之間，由于生理和心理改變而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀，常見有烘熱汗出、煩躁易怒、心悸失眠或憂郁健忘等。根據(jù)臨床表現(xiàn)，本病屬于中醫(yī)學(xué)的“絕經(jīng)前后諸證”的范疇。本病的發(fā)生是婦女在絕經(jīng)前后，腎氣逐漸衰竭，沖任虧虛，精血不足，天癸漸絕，月經(jīng)將斷而至絕經(jīng)所出現(xiàn)的生理變化，但有些女性由于體質(zhì)或精神因素以及其它因素的影響，一時(shí)不能適應(yīng)這些生理變化，使陰陽失去平衡，臟腑氣血功能失調(diào)而出現(xiàn)的一系列臟腑功能紊亂的證候。為了保持女性處于良好的健康狀態(tài)，要重視更年期保健指導(dǎo)工作，結(jié)合更年期面臨的諸多變化情況，為女性提供更加科學(xué)的保健指導(dǎo)，消除雌激素缺少引起的生理性變化，綜合防范退行性病變帶來的不利影響。

3.2 體育鍛煉

理論研究認(rèn)為，更年期是女性從生育年齡轉(zhuǎn)向老年期的一個(gè)必經(jīng)環(huán)節(jié)，這一階段卵巢功能出現(xiàn)了明顯的減弱，導(dǎo)致雌激素水平逐漸下降，女性生理系統(tǒng)接受雌激素的調(diào)配功能出現(xiàn)退行性病變，這些都會(huì)帶來諸多身體狀態(tài)的變化，如：生理狀態(tài)、心理狀態(tài)等。更年期女性的體力狀況有所下降，保持體育鍛煉是增強(qiáng)體質(zhì)的有效方式。本次結(jié)果顯示，Greene癥狀評分法鐘，觀察組更年期癥狀改善情況，明顯由于對照組（P＜0.05）；對婦女更年期健康起到了很好的保護(hù)作用，提高臨床癥狀控制的有效性。因此，應(yīng)根據(jù)自身生理和心理健康狀況、個(gè)人興趣愛好，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)，以及確定合適的時(shí)間、強(qiáng)度及頻率。①堅(jiān)持。建議選擇1～2項(xiàng)保健運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，并且將之作為一種生活行為或習(xí)慣保持下去，只有長期堅(jiān)持體育鍛煉才可達(dá)到良好的健身效果。②運(yùn)動(dòng)要適度，量力而行。進(jìn)行鍛煉時(shí)必須結(jié)合自己的身體素質(zhì)，量力而行、循序漸進(jìn)，切忌盲目追求大汗淋漓的效果，反而損傷身體。③運(yùn)動(dòng)前做好熱身。因?yàn)楦昶谂耘c青年女性不太一樣，韌帶彈性降低了，關(guān)節(jié)活性也差，所以鍛煉前先活動(dòng)活動(dòng)一下全身各個(gè)部位，有利于防止運(yùn)動(dòng)時(shí)的損傷。

3.3 心理干預(yù)

為了保證女性健康，臨床倡導(dǎo)體育鍛煉及心理干預(yù)方式，引導(dǎo)女性樹立正確的健康意識(shí)，共同度過特殊生理階段。臨床探究體育鍛煉結(jié)合心理干預(yù)對更年期女性的保健作用，可以進(jìn)一步優(yōu)化臨床保健流程，提供更為科學(xué)的保健工作方案。本次女性患者資料，均為更年期婦女，存在不同程度的月經(jīng)紊亂、陣熱潮紅、心血管及脂代謝障礙；情緒異常、精神障礙、運(yùn)動(dòng)退化等問題。更年期是人體從成熟逐漸轉(zhuǎn)向衰退的轉(zhuǎn)折時(shí)期，是生命的必然過程，是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的自然規(guī)律，每個(gè)人更年期的反應(yīng)及征象表現(xiàn)程度、輕重、時(shí)間長短各不相同，但均存在更年期。對于即將進(jìn)入更年期的人，尤其是婦女要有充分的思想準(zhǔn)備，努力提高自我控制能力。對于癥狀所帶來的苦惱，要善于自我調(diào)節(jié)，切忌盲目疑慮，無休止地尋找和探求自己軀體上所出現(xiàn)的任何一點(diǎn)不適。保持平和心態(tài)和有規(guī)律的生活，如按時(shí)用餐、按時(shí)休息和按時(shí)起床，勞逸結(jié)合，避免過度勞累，適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，豐富生活內(nèi)容。正確的認(rèn)識(shí)和評價(jià)個(gè)人、家庭、社會(huì)。家屬成員要多給予關(guān)心、理解和照顧，使之平穩(wěn)度過更年期。

結(jié)論

總之，通常，更年期婦女會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、血管功能不穩(wěn)定、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常等問題，這些都是更年期保健工作中需要考慮的問題。探究體育鍛煉結(jié)合心理干預(yù)對更年期婦女保健的具體效果，為保健工作提供科學(xué)的指導(dǎo)依據(jù)。體育訓(xùn)練結(jié)合心理干預(yù)能夠改善婦女更年期癥狀，癥狀控制效果更加優(yōu)越，適用于臨床保健工作。體育鍛煉結(jié)合心理干預(yù)有助于改善女性生理與心理健康，為保健工作提供了科學(xué)的指導(dǎo)方向，緩解了更年期出現(xiàn)的健康風(fēng)險(xiǎn)。

[1]杜曉虹.淺談婦女圍絕經(jīng)期變化與保健干預(yù)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)(學(xué)術(shù)版).2015(12)

[2]崔媯.女性更年期抑郁癥狀的心理干預(yù)[J].中華護(hù)理雜志.2015(09)

[3]江雪芳，田豐蓮，黃曉暉，李容漢，李潔明.圍絕經(jīng)期婦女運(yùn)動(dòng)對預(yù)防圍絕經(jīng)期綜合征的影響[J].中國臨床醫(yī)學(xué).2004(06)

[4]皮桂菊，胡國杰.心理療法在治療婦女更年期綜合癥中的作用[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健.2014(09)

[5]董莉，歸綏琪.圍絕經(jīng)期抑郁癥的研究進(jìn)展[J].國外醫(yī)學(xué).婦幼保健分冊.2014(04)

TU-025

A

1672-5018（2016）12-188-02