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      CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗在兒科中的應(yīng)用價值

      2016-05-16 02:03:07張小娟
      東方食療與保健 2016年7期
      關(guān)鍵詞:血常規(guī)白細胞兒科

      張小娟

      眉縣中醫(yī)院檢驗科 陜西寶雞 722300

      CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗在兒科中的應(yīng)用價值

      張小娟

      眉縣中醫(yī)院檢驗科 陜西寶雞 722300

      目的探討CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗在兒科中的應(yīng)用價值;方法選取2015年1月-2015年12月我院兒科收治的患兒220例,隨機分為對照組同研究組各110例,對照組患兒使用白細胞計數(shù)檢驗,研究組患兒使用CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗,對比兩組患兒的檢驗結(jié)果;結(jié)果在兩組患兒的檢驗結(jié)果方面,研究組患兒的陽性率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);結(jié)論CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗有利于提高兒科患兒感染性疾病的檢出率,從而為臨床治療提供依據(jù),有重要的推廣應(yīng)用價值。

      C反應(yīng)蛋白;血常規(guī);白細胞計數(shù);檢驗;兒科

      感染性疾病可以說是兒科的常見疾病,傳統(tǒng)上主要依賴白細胞計數(shù)以及中性粒細胞的比率來確定細菌性以及非細菌性的感染,不過白細胞計數(shù)容易受情緒、溫度、藥物以及日間變化等方面因素的影響[1]。細菌感染確診主要使用細菌培養(yǎng),不過細菌培養(yǎng)的周期比較長,不利于疾病早期診斷,等待結(jié)果容易延誤患兒的疾病治療。C反應(yīng)蛋白(CRP)作為一種能夠同肺炎球菌反應(yīng)形成復(fù)合物的反應(yīng)蛋白,能夠作為感染性疾病早期診斷以及抗感染治療的依據(jù),從而避免濫用抗菌藥物[2]。我院兒科應(yīng)用CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗,患兒的檢出率顯著提高,現(xiàn)總結(jié)如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2015年1月-2015年12月我院兒科收治的患兒220例,男116例,女104例,年齡4個月-8歲之間,平均年齡4.1±1.3歲。將220例患兒隨機分為對照組同研究組各110例,兩組患兒在年齡、性別等方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

      1.2 方法

      1對照組患兒應(yīng)用白細胞計數(shù)檢驗,研究組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用CRP檢驗?;純鹤≡汉蟛杉崭轨o脈血,靜脈不顯著患兒采集毛細血管的血液,離心處理獲得血清之后,應(yīng)用生化分析儀檢測標本的CRP濃度,使用血球儀檢測白細胞數(shù)量[3]。采血時嚴格消毒,嚴格真空采血。正常白細胞計數(shù)是(5.0-12.0)×109/L,CRP值是0-10mg/L,超過標準范圍判斷屬于陽性[4]。

      1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

      將所檢測的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學(xué)專業(yè)軟件數(shù)據(jù)包SPSS18.0進行分析,以P<0.05具有差異統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      在兩組患兒的檢驗結(jié)果方面,研究組患兒的陽性率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體結(jié)果見表1。

      表1 兩組患兒檢驗結(jié)果比較

      3 結(jié)論

      C反應(yīng)蛋白是人體內(nèi)部的肺炎球菌提取物血清反應(yīng)引起,由多個多肽組合而成。C反應(yīng)蛋白在人體內(nèi)部有著顯著的生理功能,其主要生理功能包括干細胞合成、調(diào)節(jié)TNF以及白細胞介素等。要是人體并未發(fā)生健康問題,那么肝細胞的合成量通常在1-10ml之間,要是人體處于急性炎癥的狀態(tài),那么肝細胞的合成量通常不超過1g。CRP作為人體當(dāng)中非特異性免疫的組成部分之一,可以識別外來物質(zhì)并且激活補體系統(tǒng)[5]。同血小板因子結(jié)合之后能夠減輕炎癥反應(yīng),同與染色體結(jié)合之后可以消除壞死細胞DNA。CRP不受患者年齡、血紅蛋白以及紅細胞的影響,在發(fā)生炎癥之后的短時間內(nèi)就會顯著上升,并且可以隨著患者病情好轉(zhuǎn)恢復(fù)到正常的水平。CRP升高的程度不同代表炎癥或者是疾病輕重程度的不同,因此可以早期發(fā)現(xiàn)患者臨床癥狀的改變。CRP的檢驗是許多急性感染病患者應(yīng)用抗生素的重要依據(jù),并且可以根據(jù)CRP的變化狀況來確定使用抗生素的劑量。臨床上廣泛應(yīng)用于測定闌尾炎、急性胰腺炎、生殖器感染、腸胃疾病、心肌梗死、惡性腫瘤以及兒童感染疾病。CRP值要是居高不下,通常表明給患者的炎癥無明顯好轉(zhuǎn)。白細胞計數(shù)主要用來檢測各種細胞感染以及炎癥,能夠檢測數(shù)百種疾病,其中兒童以及新生兒的白細胞技術(shù)要顯著高于成人。除此之外,白細胞計數(shù)容易受各方面因素影響,因此僅僅以此作為依據(jù)判斷兒童的疾病精確度較差,容易發(fā)生誤診問題,CRP檢測的限制因素較少。

      兒童的抵抗力比較低,容易感染疾病并且病癥較重,所以需要早診斷、早治療。兒科常見疾病主要有腦膜炎、腸炎、支氣管炎以及呼吸道感染等。在診斷過程當(dāng)中需要注意區(qū)分病毒感染以及細菌感染。要是判斷失誤容易導(dǎo)致患兒錯過治療時期。因為CRP值敏感度比較高,并且操作便捷,所以在兒童疾病檢測過程當(dāng)中用來輔助醫(yī)生檢查。醫(yī)生還能夠根據(jù)患兒CRP值改變確定用藥劑量,降低濫用抗生素引發(fā)的不良反應(yīng)。CRP聯(lián)合血常規(guī)當(dāng)中的白細胞計數(shù)有利于改善檢測結(jié)果準確率。醫(yī)生根據(jù)患兒白細胞計數(shù)以及CRP值變化確定抗生素用量,并密切監(jiān)測患兒病情改變,有利于合理用藥并治愈患兒病癥。本研究的結(jié)果顯示,研究組患兒 聯(lián)合使用兩種檢驗方式,檢驗結(jié)果的陽性率要顯著高于對照組患兒,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      綜上所述,CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗有利于提高兒科患兒感染性疾病的檢出率,從而為臨床治療提供依據(jù),有重要的推廣應(yīng)用價值。

      [1]曹愛琴.快速CRP血常規(guī)聯(lián)合檢測在兒科疾病中的應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,20(10):88-89.

      [2]潘慶珍.全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗在兒科感染性疾病診斷中的價值分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,12(9);2057-2058.

      [3]阮開龍.探討全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗在兒科感染性疾病中的診斷價值[J].中國實用醫(yī)藥,2015,2(3):51-52.

      [4]蔡學(xué).CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗在兒科中的應(yīng)用價值[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,12(10):1789-1790.

      R446.1

      A

      1672-5018(2016)07-261-01

      張小娟,女,1978年10月,陜西省眉縣人,漢族,單位:眉縣中醫(yī)院檢驗科。

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