優(yōu)化門診注射室工作流程的效果分析

李莉

摘要：目的 總結醫(yī)院門診注射室工作流程優(yōu)化后臨床效果。方法 選擇我院門診注射室工作人員和治療患者為研究對象，研究時間：2012年1月～2013年1月和2014年1月～2015年1月兩個時間段。我院于2013年6月起實施門診注射室工作流程優(yōu)化措施。比較兩段時間內患者滿意度。結果 2012年1月～2013年1月患者滿意度95.80%，2014年1月～2015年1月患者滿意度99.00%滿意度統(tǒng)計差異具有臨床指導意義（P<0.05）。結論 優(yōu)化門診注射室工作流程可以提高護理人員工作質量以及患者滿意度，有利于改善醫(yī)患和醫(yī)護關系。

關鍵詞：優(yōu)化；門診；注射室

注射是臨床治療常用途徑之一，操作簡便、給藥時間短、盡快發(fā)揮藥效等多個優(yōu)點。急診和門診患者采取注射進行直接治療[1]。門診注射室護理人員負責實施各類來院患者的注射治療方案。本文總結門診注射室工作流程優(yōu)化后的臨床實施意義，為門診注射室工作質量提高提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽取筆者所在醫(yī)院門診注射室作為研究地點，選擇2012年1月～2013年1月和2014年1月～2015年1月為研究時間段。2012年1月～2013年1月隨機選擇患者500例，包括：男250例，女250例，年齡：18～78歲，平均年齡：（55.6±4.9）歲，2014年1月～2015年1月隨機選擇患者500例，包括：男250例和女250例，年齡18～75歲，平均年齡：（54.3±4.2）歲。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05），兩組干預結果具有可比性。門診注射室工作護理人員15例，均為女護理人員，年齡：22～46歲，平均年齡：（35.6±2.6）歲，工作年限：2～20年，平均工作年限：（10.3±2.8）年。

1.2方法 2012年1月～2013年1月按照原有門診注射室護理工作流程進行門診護理。

我院于2013年1月起調查門診注射室護理工作流程中存在的問題，發(fā)現(xiàn)問題如下：藥房針劑領取時間較長、護理人員清點藥物時間長、有患者對醫(yī)囑有疑問，產(chǎn)生擁堵、患者長時間等待，心情煩躁不安，大聲喧嘩，引起護理人員穿刺準確性受到干擾。我院總結以上問題，并制定優(yōu)化門診注射室護理工作流程，于2013年6月起實施，如下：

輸液和肌肉注射流程：醫(yī)囑注射單由醫(yī)務科統(tǒng)一設計并規(guī)范化應用、繳費同時打印輸液或注射通知單、交到注射室窗口排號、藥房將患者用藥發(fā)放給患者并核對、患者在大廳等候叫號、到相應注射窗口穿刺和輸液或注射。護理人員按照注射通知單對患者進行引導，需要皮試的患者根據(jù)時間妥善安排完成。期間對患者進行心理疏導，緩解患者緊張情緒。

1.3觀察指標 自擬“患者滿意度”調查問卷，包括：非常滿意、一般滿意和不滿意三個選項。由護理人員對患者進行隨機選擇和問答式填寫。提問者可對問題進行解釋，但不做出選項指引。滿意度為非常滿意和一般滿意之和。

1.4統(tǒng)計學處理 本次實驗研究應用SPSS 17.0統(tǒng)計學分析軟件處理文中所有數(shù)據(jù)。計量結果用均數(shù)±標準差（x±s）記錄，應用T檢驗；計數(shù)結果用百分比記錄，應用χ2檢驗。統(tǒng)計學計算結果中P<0.05表示有臨床指導意義。

2 結果

統(tǒng)計研究時間段內兩組患者對護理工作滿意度如下，2012年1月～2013年1月：患者滿意度95.80%，包括：262例非常滿意，217例一般滿意；2014年1月～2015年1月：患者滿意度99.00%，包括：290例非常滿意，205例一般滿意。實施門診注射室優(yōu)化后工作流程患者滿意度顯著高于以前的工作流程方案，滿意度統(tǒng)計差異具有臨床指導意義（P<0.05），見表1。

3 討論

門診輸液室治療患者病情和疾病種類復雜，各個年齡段患者均有?；颊哂捎诓∏橛绊?，情緒激動、焦慮，藥物注射等待時間內或過程中出現(xiàn)的異常狀況都可能發(fā)生醫(yī)患糾紛[2]。門診注射室進行工作程序優(yōu)化方案，有效簡化交費到注射的中間過程，增加護理人員注射前核對的認真度。優(yōu)化注射室工作程序，有效改善護理人員與患者間溝通，提高護理質量，利于患者治療[3]。護理人員提高自我保護意識、增強工作責任心，有效提高患者對護理工作滿意度。

本文對比統(tǒng)計實施門診注射室工作程序優(yōu)化管理前后患者對護理工作滿意度，實施門診注射室優(yōu)化后工作流程患者滿意度顯著高于以前的工作流程方案，兩個時間段滿意度差異具有臨床指導意義（P<0.05）。本次實驗結果同國內其他研究結果一致[4]。進行工作流程優(yōu)化有效管理護理工作，形成流水線式工作模式，縮短患者等候時間、減小護理人員工作強度，緩解醫(yī)患溝通不暢導致的問題[5]。護理人員合理安排患者按順序等候、維持秩序、保證輸液環(huán)境清潔、進行心理疏導，緩解患者緊張情緒，解答患者提出的疑問，安撫患者和家屬情緒，使患者理解護理人員工作內容，積極配合治療以及護理，有利于患者預后和康復[6]。

綜上，門診注射室護理工作進行優(yōu)化管理能夠顯著提高患者滿意度，減輕護理人員工作強度，可以在臨床工作中應用。

參考文獻：

[1]王艷，楊英.門診注射室輸液安全的護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2012，6（1）：107-108.

[2]黃小琴.實施PDCA提高門診注射室護理工作滿意度的效果分析[J].中外醫(yī)療，2014，33（12）：160-162.

[3]孫曉玲，胡新林，李丹，等.信息技術在門診注射室輸液流程中的應用[J].齊魯醫(yī)學雜志，2012，27（4）：372-373.

[4]柳帆.應用六西格瑪管理方法提高門診輸液室護理服務滿意度[J].護理研究：上旬版，2014，28（3）：864-866.

[5]李翠芳，胡雪琴，黃腫甜.優(yōu)化流程工作方式在門診注射室工作中的應用[J].國際護理學雜志，2012，31（8）：1428-1430.

[6]方春艷，譚銀歡，馬麗珍.優(yōu)化門診注射室工作流程的效果觀察[J].國際護理學雜志，2013，32（2）：388-389.

編輯/翟辰萬