將一個紐扣大小的裝置埋于皮下,讓長期接受靜脈輸液的患者不再發(fā)愁,浙江醫(yī)院外科近日成功開展了“植入式靜脈輸液港”手術(shù),標志著靜脈輸液治療邁上了一個新臺階。
94歲的鞠大爺患有腦外傷綜合征、糖尿病合并高血壓等多種疾病,長期接受輸液治療,其四肢末端的淺靜脈血管已無法輸液,PICC導管靜脈穿刺等深靜脈輸液方式也困難重重,輸液港植入術(shù)成為鞠爺爺最后的希望。
手術(shù)由乳腺外科主任謝尚鬧主任醫(yī)師操作,在放射科徐曉斌醫(yī)師配合下,將深靜脈導管置入鞠爺爺右側(cè)鎖骨下靜脈,并在右上胸壁皮下分離出一個皮下囊袋,將連接深靜脈導管的輸液港基座埋于該皮囊處。手術(shù)克服了老年人消瘦、血管老化等難點,成功將輸液港完全置于皮下,在皮膚表面只有一個疤痕。
我們??吹絀CU的護士在水腫明顯的病人四肢努力尋找外周靜脈,一些無法使用外周靜脈的病人因頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈置管的時間限制不得不反復穿刺,甚至發(fā)生導管內(nèi)感染,即使放置了PICC導管的病人,仍然存在洗澡不方便的問題,每周到醫(yī)院沖洗更是奔波勞頓。有了植入式輸液港,這些問題便迎刃而解。輸液港穿刺隔膜能讓19G的無損傷穿刺針穿刺1000次,按照蝶翼針連續(xù)使用7天來計算,輸液港可使用19年。而且它埋置于皮下,基本沒有感染風險。另外,輸液港只需每月清洗一次,免去了偏遠地區(qū)的患者經(jīng)常奔波于城市大醫(yī)院沖洗的不便,大幅提高了患者依從性。(孫潔)