論基于新《醫(yī)院會計制度》下的財務分析工作的完善

高傳香

【摘 要】隨著醫(yī)療改革的順利推進，原有的醫(yī)院會計制度越來越不適應醫(yī)療改革和市場經(jīng)濟發(fā)展的需要，新的醫(yī)院會計制度已于2012年1月1日起在全國范圍內(nèi)施行。本文從醫(yī)院財務分析工作的必要性入手，逐步闡述醫(yī)院會計制度與財務分析的關系，新醫(yī)院會計制度對財務分析工作的影響，以及如何完善新會計制度下醫(yī)院的財務分析工作，旨在加強醫(yī)院的財務管理工作，提高醫(yī)院的資金使用效益，更好地服務于社會。

【關鍵詞】醫(yī)院會計制度；財務分析工作；完善

一、醫(yī)院財務分析工作的必要性

醫(yī)院財務分析是指運用科學的評價標準、采用適當?shù)姆治龇椒?，對醫(yī)院一定時期內(nèi)的財務收支狀況和經(jīng)營活動成果等指標進行比較分析，進而對醫(yī)院的經(jīng)營情況進行總結(jié)、做出評價和預測發(fā)展。

財務分析對醫(yī)院而言具有重要作用：有利于評估醫(yī)院的經(jīng)濟實力和經(jīng)營發(fā)展狀況；有利于評價醫(yī)院的管理效益；有利于評估醫(yī)院目前面臨的財務風險及經(jīng)營風險；有利于預測醫(yī)院的未來發(fā)展趨勢。

二、醫(yī)院會計制度與財務分析工作的關系

1.財務分析的基礎是醫(yī)院的會計制度。財務分析的數(shù)據(jù)來源于會計制度下會計核算的內(nèi)容，財務分析的方法更多的是運用會計核算的方法來對醫(yī)院的資產(chǎn)、負債等內(nèi)容進行分析，在此基礎上做出財務分析報告提供給醫(yī)院領導層或其他相關部門。

2.財務分析的指標體系也由會計制度決定。會計制度下填報的各種報表是財務分析的重要依據(jù)，財務分析中經(jīng)常要使用資產(chǎn)負債表、收入支出表、流動資金表等，因此，財務分析指標體系也離不開會計制度。

三、新《醫(yī)院會計制度》對醫(yī)院財務分析工作的影響

1.對財務分析內(nèi)容的影響

新醫(yī)院會計制度對財務分析內(nèi)容的影響主要包括四個方面：對資產(chǎn)質(zhì)量的分析、對資本結(jié)構的分析、對收入質(zhì)量的分析、對現(xiàn)金流量質(zhì)量的分析。

（1）對資產(chǎn)質(zhì)量分析的影響

新醫(yī)院會計制度改變了資產(chǎn)的分類及確認原則，影響了醫(yī)院資產(chǎn)的變現(xiàn)能力、獲利能力，影響了資產(chǎn)組合。例如：醫(yī)院的投資活動，舊制度中未設置相關的會計科目，只能以“對外投資”科目反映，無法全面體現(xiàn)經(jīng)濟活動。新會計制度卻將對外投資劃分為“長期投資”、“短期投資”，“長期投資”又劃分為“股權投資”與“債券投資”，這不僅適應醫(yī)院經(jīng)濟活動的發(fā)展，而且還滿足了投資發(fā)展的需要，豐富了資產(chǎn)組合；新會計制度實施后，對債券投資、股權投資區(qū)分處理，在后續(xù)計量上也區(qū)分為權益法、成本法，不僅提高了醫(yī)院資產(chǎn)獲利的精準性，而且能夠準確反映醫(yī)院的投資狀況。

（2）對資本結(jié)構分析的影響

新會計制度對資本結(jié)構分析的影響主要表現(xiàn)在：通過對資產(chǎn)、負債的重新核算，使醫(yī)院真正做到了賬實相符，同時非流動負債借入被強化，確保了醫(yī)院負債的最大利用；新會計制度下醫(yī)院的資金來源主要有：財政撥款、財政補助、事業(yè)收入、科教收入、結(jié)余資金等，增加了資金籌集的種類，降低了資金籌資成本等。

（3）對收入質(zhì)量分析的影響

新醫(yī)院會計制度采用了權責發(fā)生制，影響了收入的確認范圍；同時，收入類科目的改變影響到了收入的來源。例如，原來的醫(yī)療收入、藥品收入合并成為新的住院收入和門診收入，并在其下分別設置了藥品收入進行核算。這樣做有利于提高醫(yī)院收入核算的準確性。

（4）對現(xiàn)金流量質(zhì)量分析的影響

新制度對現(xiàn)金流量質(zhì)量分析的影響主要體現(xiàn)在：新制度不僅能夠?qū)I(yè)務活動、投資活動、籌資活動的現(xiàn)金流量產(chǎn)生影響，還能對現(xiàn)金流量結(jié)構分析產(chǎn)生影響。例如，刪除“修購基金”科目，新增“待沖基金”科目，減少了經(jīng)營業(yè)務支出，同時解決了固定資產(chǎn)的折舊問題；開辦費用計入管理費用并不再攤銷，影響了其他業(yè)務活動的現(xiàn)金；改用成本法核算長期股權投資，改變了投資活動的現(xiàn)金凈流量，也影響了其他收益的計算；新增“固定資產(chǎn)清理”科目，更改了固定資產(chǎn)確認標準等。

2.對財務分析方法的影響

新會計制度實施以后，財務分析只能用權責發(fā)生制，降低了分析結(jié)果不合理的現(xiàn)象；同時分析方法也選用權責發(fā)生制為主體，這就可以更多的使用比率方法進行對比分析，提高了財務分析的科學性、合理性。

新會計制度下醫(yī)院財務分析采用的方法主要有：趨勢分析法、比率分析法、比較分析法和因素分析法四種，同時對財務分析方法也提出了新要求，主要有：在醫(yī)院財務狀況說明書中可以多采用趨勢分析法；對預算執(zhí)行情況、醫(yī)院之間橫向?qū)Ρ葧r要多利用比較分析法；在進行成本分析時要更多的運用比率分析法。

3.對財務分析指標體系的影響

新會計制度對醫(yī)院財務分析指標體系也產(chǎn)生了很大的影響，主要體現(xiàn)在：對原有財務分析指標完善的基礎上，又新增了現(xiàn)金流量、財政補貼、盈利能力等指標，大大豐富了指標體系，降低了經(jīng)營的風險系數(shù)，提高了財務分析的實際作用。

四、對新《醫(yī)院會計制度》下醫(yī)院財務分析工作的完善建議

1.轉(zhuǎn)變財務分析的觀念，做好財務分析的準備工作。

新會計制度由收付實現(xiàn)制改為權責發(fā)生制，引入了現(xiàn)金流量表等新內(nèi)容，因此，醫(yī)院就要加強對管理者和財務人員的培訓教育工作，使他們能夠以最快的速度適應新會計制度的要求，熟練掌握新舊會計科目的過渡，深刻理解新財務報告體系和財務分析指標。醫(yī)院要建立一支高素質(zhì)、精業(yè)務、責任心強的財會人員隊伍，滿足財務工作的需要；同時，還要積極展開與國內(nèi)、外同行的交流活動，通過交流促進財務分析理念的轉(zhuǎn)變以及分析方法的借鑒，提高工作效率，為財務分析工作的順利開展做出重要保障。

2.構建網(wǎng)絡平臺，加強財務管理信息化建設。

財務分析工作就是要從大量的財務信息數(shù)據(jù)中，總結(jié)出能反映醫(yī)院發(fā)展的數(shù)據(jù)寫進財務分析報告中，為醫(yī)院管理層的決策提供依據(jù)。但這些繁雜的數(shù)據(jù)需要一個科學的、現(xiàn)代化的財務管理系統(tǒng)做保障，避免人為的誤差，所以，醫(yī)院要全面推進信息化建設，積極構建信息網(wǎng)絡平臺，不僅有利于展行業(yè)內(nèi)合作，同時會為財務分析提供準確的財務信息。新建的信息系統(tǒng)既要滿足經(jīng)營管理和臨床的需要，又要能夠與衛(wèi)生行政部門、其他醫(yī)療機構實現(xiàn)信息共享，以此促進醫(yī)院的信息化管理。

3.多借鑒企業(yè)優(yōu)秀的財務分析方法，提高財務分析的準確性。

醫(yī)院雖然不以營利為目的，但通過提高盈利能力和經(jīng)濟收益后，醫(yī)院購入更先進的醫(yī)療設備，為患者和社會提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務卻是對社會發(fā)展和醫(yī)療改革有利的。因此，醫(yī)院可以積極借鑒企業(yè)先進的財務分析方法來提高醫(yī)院財務分析的工作效率，提高財務分析的準確性，提高醫(yī)院的盈利能力。醫(yī)院可以借鑒的的財務分析方法主要有杜邦分析法、平衡記分卡法等。

4.規(guī)避財務風險，建立預警機制。

及時發(fā)現(xiàn)財務風險、順利規(guī)避財務風險也是財務分析的目的之一，因此，醫(yī)院要建立財務分析預警機制。面對時刻變化的經(jīng)營狀況，財務分析中的一些指標會提示財務風險的存在，便于醫(yī)院能及時發(fā)現(xiàn)風險、采取措施規(guī)避風險。醫(yī)院可以用資產(chǎn)負債率、現(xiàn)金流量比率等指標作為財務預警指標。

5.建立、健全醫(yī)院財務分析的監(jiān)督機制，充分發(fā)揮監(jiān)督作用。

建立、健全醫(yī)院財務分析的監(jiān)督機制，有利于醫(yī)院的經(jīng)濟管理。醫(yī)院想要健全財務分析報告監(jiān)督機制，首先應該運用行政手段提高工作人員的監(jiān)督意識，認真學習、嚴格落實新醫(yī)院會計制度，提高財務分析能力，充分發(fā)揮監(jiān)督作用；其次要建立良好的規(guī)章制度并認真落實，保證財務分析工作有章可循、有法可依；最后還要將現(xiàn)代化的信息手段貫穿到財務分析監(jiān)督工作的全過程中，保證監(jiān)督工作的科學性、規(guī)范性。

五、結(jié)束語

新《醫(yī)院會計制度》的實施，對醫(yī)院的財務管理工作、財務分析工作都起到了促進作用，使醫(yī)院的經(jīng)營管理更能適應市場經(jīng)濟的發(fā)展，尤其對財務分析工作的完善，可以達到降低財務風險，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的作用。

參考文獻：

[1]蔣瑞貞.論新醫(yī)院會計制度改革對公立醫(yī)院財務分析的影響[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務.2014（27）.

[2]莫婕.基于新《醫(yī)院會計制度》下的財務分析研究[D].廣西大學 2012.

[2]蘭娜.淺議新醫(yī)院會計制度下的財務分析[J]. 中國總會計師.2014（05）.