人到中年最易病

劉源隆

精子雖小，但其質(zhì)量下降所帶來的后果卻非常嚴(yán)重；前列腺器官也不大，卻是三種疾病的“高發(fā)區(qū)”。雖然男人們普遍對自己的健康狀況“自信滿滿”，但事實(shí)上，不少流行病的發(fā)病率，男性均高于女性，“男人哭吧哭吧不是罪”，試著從“功利性”中解放出來，讓生活多點(diǎn)休閑，這才是健康的真諦

“為生存而戰(zhàn)”、“為家國而戰(zhàn)”、“為生命而戰(zhàn)”，這幾乎是所有中國功夫電影的主題，這些電影里面的武術(shù)家們無不展現(xiàn)著男性精強(qiáng)的體格與健碩的肌肉，無疑，他們代表了男性健康的最高境界。而現(xiàn)實(shí)中，同樣為了“生存”、“家國”、“生命”而奮斗的普羅大眾，卻往往因此犧牲了健康。而工作崗位所帶來的疲勞與壓力，更是讓中國男性疾病年輕化的趨勢加劇。

剛過完45歲生日的孔先生，這個(gè)春節(jié)過得并不開心。莫名其妙的高燒不退，讓他來到了東方醫(yī)院求醫(yī)。胸部X光片結(jié)果出來后，醫(yī)生在孔先生的肝部發(fā)現(xiàn)了不規(guī)則的陰影。醫(yī)生建議他轉(zhuǎn)診到腫瘤醫(yī)院，又經(jīng)過CT、核磁等檢查后，醫(yī)生認(rèn)為是肝癌。這可把孔先生嚇壞了，他又去解放軍302醫(yī)院做了腫瘤標(biāo)識物檢查，結(jié)果顯示并沒有癌細(xì)胞。這一波三折，孔先生感覺像是在坐過山車。他最后被確診為肝膿腫，醫(yī)生給出的解釋是長期工作壓力和勞累過度造成的。

醫(yī)生告訴記者，以前，男性普遍容易患病的年齡都在60歲以后，可隨著生活節(jié)奏的加快，男性的精神壓力也普遍加大，如今，男性容易患病的年齡也提前到了40—50歲。

“2016中國生命小康指數(shù)”之“男性身體健康狀況調(diào)查”顯示，大部分男性受訪者都認(rèn)為，40—44歲是男性最容易患病的時(shí)期。

“的確如此，生活、工作壓力加大，再加上不良的生活習(xí)慣，造成男性綜合體質(zhì)變差，四五十歲的人就顯現(xiàn)出各種慢性病的端倪?！敝袊嗅t(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科主任郭軍說，現(xiàn)在許多男性都帶著黑眼圈，精神萎靡不振；門診上發(fā)現(xiàn)，男性性功能障礙的發(fā)病年齡提前，過去多數(shù)是在45歲左右發(fā)病，如今很多35—45歲的男性就已經(jīng)“力不從心”了；中華醫(yī)學(xué)會的統(tǒng)計(jì)則發(fā)現(xiàn)，30歲左右的男性，前列腺疾病發(fā)病率為30%。

從1.31億到0.5億，誰“殺”了精子

國家人口和計(jì)劃生育委員會科學(xué)技術(shù)研究所曾公布過一項(xiàng)數(shù)據(jù)，中國男性的精液質(zhì)量，正在以每年1%的速度下降。與60年前的男性相比，現(xiàn)在男性每毫升精液的精子密度已經(jīng)由1.31億個(gè)下降到0.5億個(gè)，減少了62%。有研究顯示，工業(yè)化程度越高的地區(qū)，精子質(zhì)量下降速度越快。郭軍說，不育的男性也在增多，男性不育癥的發(fā)病率約為10%，精子質(zhì)量下降是主要原因。

電子輻射和久坐，是影響精子質(zhì)量的首要因素?！扒罢邥苯觽ΣG丸，后者讓睪丸溫度升高，影響精子質(zhì)量?！泵鎸Α澳墓ぷ魇欠裥枰L期久坐？”這個(gè)問題，77%的男性回答是肯定的。郭軍建議，伏案工作時(shí)間長的人，每隔30分鐘一定要站起來活動(dòng)一下，以促進(jìn)身體和性器官的血液循環(huán)，這對于未生育的男性尤為重要。

不良飲食也是使精子質(zhì)量下降的一大因素。高熱量食品、辛辣菜肴、大量飲酒都會通過傷害前列腺來“殺害”精子，因?yàn)榫褐杏?0%都來自前列腺液。精子質(zhì)量還會受到情緒的影響，壓力太大、焦慮、浮躁會影響內(nèi)分泌，改變體內(nèi)雌激素和雄激素的比例。而本次調(diào)查也顯示，“焦慮”和“睡眠障礙”等病癥非常普遍?！碍h(huán)境激素”亦是對精子造成傷害的“殺手”，它來自洗滌劑、清潔劑等，它們代謝后進(jìn)入江河湖海，由浮游生物吃了，再通過蝦、小魚、大魚這樣的食物鏈進(jìn)入人體內(nèi)，影響男性體內(nèi)雌雄激素的比例，導(dǎo)致男性雌性化，影響精子質(zhì)量。此外，自慰過多或太長時(shí)間不過性生活等，也都會對精子造成傷害。

精子質(zhì)量下降帶來的最嚴(yán)重后果，就是讓患上生育障礙的男性越來越多。一般來說，每次射精的精液量應(yīng)該達(dá)到2—6毫升，含有4000萬以上精子，成活率在60%以上。精子質(zhì)量下降后，不僅數(shù)量少了，成活的也少，跑得快的少，和卵子結(jié)合的機(jī)會少，自然會導(dǎo)致生育概率下降。

郭軍說，如今“先立業(yè)、后成家”的觀念盛行，結(jié)婚、生育年齡普遍推遲，而因?yàn)槟挲g大、壓力大等導(dǎo)致男性不孕不育的人群也大量增加。男性生育最佳年齡應(yīng)該在24至32歲。而目前國內(nèi)不育發(fā)病率和世界水平一致，平均每10對夫婦中就有一對夫婦不能生育。所以有很多男科專家呼吁從后代健康角度而言，男士不妨“先成家、后立業(yè)”。

精子質(zhì)量好不好，還是男性全身健康的晴雨表。人體每天要產(chǎn)生1億個(gè)精子，身體稍有風(fēng)吹草動(dòng)，它們的質(zhì)量就會受到影響。所以身體狀況好，精子質(zhì)量就好；身體狀況差，精子質(zhì)量就差。

英國曾有研究指出，精子成長只要4個(gè)月時(shí)間，改變生活習(xí)慣能馬上提高精子質(zhì)量和數(shù)量，睡眠充足、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、飲食健康是精子最好的“保護(hù)傘”。此外，還要多吃西紅柿、綠色蔬菜和堅(jiān)果。綠色蔬菜中的維C、維E、鋅、硒等，堅(jiān)果中的歐米伽3脂肪酸，都有利于精子細(xì)胞的成長。

慢性前列腺炎就像男人的小感冒

在中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科門診，一位排隊(duì)等候就診的吳先生告訴記者，他是來看前列腺炎的，他是一位出租車司機(jī)，“應(yīng)該是坐得時(shí)間太長造成的。”剛開始發(fā)現(xiàn)癥狀，就是尿頻尿急，經(jīng)常跑廁所，還有晚上老起夜，影響睡眠，身邊有同事知道了還經(jīng)常取笑他，弄得他自己也很緊張。

前列腺器官雖然小，但卻是三種疾病的“高發(fā)區(qū)”，前列腺炎、前列腺肥大（醫(yī)學(xué)上叫良性前列腺增生癥）、前列腺癌，這三種常見的病能占到泌尿男科門診的40%～50%，單單是前列腺炎就會占到1/3的比例，很常見。

郭軍表示，對于前列腺疾病，很多人的科學(xué)知識欠缺。其實(shí)國外研究表明35%～50%的男性在一生中都會受其困擾。一些所謂的專家、個(gè)別醫(yī)院和媒體把前列腺炎這種普通的疾病，夸大渲染成了一種疑難雜癥，甚至有民營醫(yī)院提出了“陽痿、不育、癌癥三部曲”，也就是說前列腺炎會影響男性生育，甚至威脅生命?！斑@讓很多人背上了沉重的心理負(fù)擔(dān)，不斷四處求醫(yī)。結(jié)果原本不嚴(yán)重的病情被錯(cuò)誤診斷治療，最終花銷巨大，健康也受到了損害?！?/p>

“有正確的健康理念，保持良好的心態(tài)，學(xué)會減壓，千萬別出現(xiàn)一些癥狀就自己嚇自己，80%的人其實(shí)都是因?yàn)槭艿叫睦淼挠绊懚又匕Y狀?！惫娞嵝训?，常見的前列腺炎只是男人的“小感冒”，可早防早治。他建議，多喝水、多排尿，能減輕高濃度尿液對前列腺的刺激。性生活規(guī)律、洗溫水澡、勞逸結(jié)合、減少心理壓力等都有利于前列腺的健康。

除了前列腺炎，還有一項(xiàng)男性疾病也和感冒一樣普通，但是卻被很多人誤以為很嚴(yán)重?！澳鯓涌创行允艿紼D（勃起功能障礙）的困擾？”調(diào)查結(jié)果顯示，近五成（49%）男性認(rèn)為是心理問題；33.3%的男性認(rèn)為是因缺少鍛煉而引起的；31.1%的男性認(rèn)為是正常現(xiàn)象，不用擔(dān)心；31%的男性認(rèn)為是體質(zhì)問題；7.3%的受訪者認(rèn)為多吃點(diǎn)補(bǔ)品就可以了；還有少數(shù)受訪者（2.9%）認(rèn)為這輩子就完了。

在北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科主任王曉峰看來，不科學(xué)看待問題的人占了多數(shù)，男性健康仍需科學(xué)引導(dǎo)。

“從性健康的角度來看，人們存在很多誤區(qū)?！北热纾壳叭杂泻艽笠徊糠帜行孕怨δ苷系K患者沒有及時(shí)就醫(yī)，要么是怕泄露隱私，不好意思看醫(yī)生；要么是覺得患病只會影響性生活，沒什么大礙。然而，大量的研究證明，勃起功能障礙是糖尿病、高血壓等疾病的預(yù)警信號，同時(shí)也是這些疾病的并發(fā)癥。臨床上，我們會建議一些勃起功能障礙患者密切關(guān)注自己的血壓、血糖等狀況，爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療。

“應(yīng)視性功能障礙像感冒、發(fā)燒一樣，是一種可以治愈的常見病，這也是科學(xué)引導(dǎo)的重要環(huán)節(jié)。”王曉峰表示，目前，臨床上已經(jīng)有了非常成熟的治療方法，尤其是艾力達(dá)等藥物問世，使ED治療有了翻天覆地的變化，服藥方便、安全，且效果顯著，有70%～80%的患者服藥后，勃起狀態(tài)能明顯改善。“而對于剩下的20%～30%的患者，我們還可以使用海綿體注射、真空泵及假體植入等治療方法?！?/p>

除了及時(shí)就醫(yī)，郭軍還提醒道，“要學(xué)會減壓，不要過于忙碌緊張，保持心情愉悅?！?/p>

男性壓力的三大來源：工作、伴侶、人際

被確診為肝膿腫的孔先生還對記者說，當(dāng)他被認(rèn)為可能是癌癥時(shí)，覺得壓力非常大，吃不下飯，晚上也睡不著覺。短短一周體重從70公斤降到了65公斤，整整掉了10斤，明顯消瘦了?？僧?dāng)醫(yī)生告訴他是肝膿腫而并非癌癥的時(shí)候，他覺得整個(gè)人輕松多了，“心中的大石頭總算落了地”。又是短短一周，他精神煥發(fā)，“渾身是勁兒。”孔先生笑著說，體重比生病前還增加了。

其實(shí)對待任何疾病，心理健康都起著重要的積極作用。“按照世界衛(wèi)生組織所提倡的觀點(diǎn)，‘男性健康應(yīng)該包括以下三個(gè)方面，身體上不要生病或少得??；心理上有好的心態(tài)、積極向上；社會適應(yīng)，即與周圍的人、環(huán)境和諧相處?！惫娬f，心理健康與身體健康二者不是彼此孤立的，它們存在相互密切的關(guān)聯(lián)，因此心理健康也是男性健康的重中之重。

“2016中國生命小康指數(shù)”之“男性身體健康狀況調(diào)查”顯示，在回答“您感覺壓力大嗎？”這道題目的時(shí)候，42.5%的男性表示“壓力略大，但能承受”；28.8%的男性表示“有一定壓力”；17.8%的男性認(rèn)為“壓力非常大”；只有一成人（10.8%）認(rèn)為“還好”和“沒有壓力”。

在“男兒有淚不輕彈”等傳統(tǒng)思想教育下，男人們背上了沉重的心理包袱。研究發(fā)現(xiàn)，男性自殺死亡率是女性的2.2倍。美國一項(xiàng)研究顯示，約七成男人患有“隱藏性抑郁癥”。2015年一項(xiàng)涉及6萬余人的大型流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，其中物質(zhì)依賴（酗酒）、精神分裂癥、器質(zhì)性精神障礙等，男性的發(fā)病率均高于女性。

而在“2016中國生命小康指數(shù)”之“男性身體健康狀況調(diào)查”中，男性對于當(dāng)下身體狀況的評價(jià)卻高于女性，在男性受訪者中，13.2%的人認(rèn)為自己非常健康，38.5%的人認(rèn)為自己比較健康；而在女性受訪者中，認(rèn)為自己非常健康的人只有5.7%，認(rèn)為自己比較健康的人也比男性少了6.2個(gè)百分點(diǎn)。

這就更需要提醒“自我感覺良好”的男人們，千萬不能對自己的健康問題掉以輕心。

在蘇州榮格心理咨詢中心高級督導(dǎo)王國榮看來，男人既要上孝父母，下教子女，又要打拼事業(yè)，壓力不小但排解壓力的渠道又太少。男性不像女性有先天的心理調(diào)節(jié)能力，嘮叨幾句、大哭一場就能自我調(diào)節(jié)，因此更易出現(xiàn)心理問題。

本次調(diào)查還顯示，“工作”、“伴侶”、“社會人際關(guān)系”是男性壓力的三大來源。

北京回龍觀醫(yī)院北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心副主任梁紅表示，“古代社會要求男人要忠孝兩全，現(xiàn)在則被要求‘忠孝愛三全，男人不僅要事業(yè)有成、孝敬父母，還要對老婆好。男人累了可以自嘲，卻不可自暴自棄，過于壓抑內(nèi)心苦悶容易患上各種心理障礙。

如何應(yīng)對各方壓力所帶來的心理障礙？王國榮說，只要發(fā)現(xiàn)身體和過去有所不同，如失眠、沒食欲、提不起勁等，就應(yīng)該警覺。平時(shí)要拋開工作的煩惱，多陪家人聊聊天，試著從“功利性”中解放出來，讓生活多點(diǎn)休閑成分，重拾快樂。無論何時(shí)，都應(yīng)保持一顆健康樂觀的心。