北京嘗試建醫(yī)療信息共享平臺(tái)

趙雷 何佳艷

“魏則西事件”已是眾人皆知。身患罕見病滑膜肉瘤的大學(xué)生魏則西，在輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求治不見好轉(zhuǎn)之后，通過(guò)百度搜索找到排名前列的武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院（后證實(shí)其涉事科室被外包給“莆田系”醫(yī)院），接受其號(hào)稱與美國(guó)斯坦福大學(xué)合作的腫瘤生物免疫療法治療，在4次治療耗盡東湊西借的20多萬(wàn)元后，仍不幸離世。在生命的最后一段時(shí)間，魏則西得知這種所謂的生物免疫療法在美國(guó)早已宣布無(wú)效被停止臨床，這名年輕人將他所受到的欺騙性搜索及治療經(jīng)歷發(fā)在網(wǎng)上，引發(fā)了網(wǎng)民對(duì)百度競(jìng)價(jià)排名、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)野蠻掘金、醫(yī)療行業(yè)信息不對(duì)稱、監(jiān)管失守等醫(yī)療亂象的關(guān)注。

目前，國(guó)家網(wǎng)信辦會(huì)同國(guó)家工商總局、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委成立的聯(lián)合調(diào)查組正在對(duì)此事件及互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)依法經(jīng)營(yíng)事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查。相信隨著調(diào)查的深入，政府會(huì)對(duì)“魏則西事件”相關(guān)各方依法處理，給社會(huì)公眾一個(gè)交代。但在醫(yī)療資源緊張、醫(yī)患矛盾突出的當(dāng)下，“魏則西事件”所折射出的醫(yī)療信息服務(wù)之亂，依然牽動(dòng)著社會(huì)公眾的焦慮。

醫(yī)療行業(yè)需要垂直深度的信息服務(wù)

自搜索引擎誕生以來(lái)，經(jīng)過(guò)多年的市場(chǎng)培養(yǎng)，通過(guò)搜索引擎查詢病癥及好的醫(yī)院，已成為很多病人及家屬的常規(guī)動(dòng)作，魏則西也是這樣做的。這本是患者能夠節(jié)省時(shí)間、精力，降低就醫(yī)成本的一條捷徑，可惜由于當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)的不完善，他被誤導(dǎo)入了一個(gè)由金錢驅(qū)使的黑暗醫(yī)療集團(tuán)手里。

每一個(gè)關(guān)注“魏則西事件”的人，都希望當(dāng)我們想了解某種疾病的治療信息時(shí)，能夠便捷地從網(wǎng)上得到相關(guān)疾病的正確療法和尋醫(yī)路徑。當(dāng)我們想要辨別某一種療法、某一類藥物，乃至某個(gè)神醫(yī)的真?zhèn)螘r(shí)，能夠從網(wǎng)上得到真實(shí)、權(quán)威的信息。

顯然，即使百度沒(méi)有出現(xiàn)虛假?gòu)V告的問(wèn)題，用戶也無(wú)法僅憑搜索引擎這類非專業(yè)工具獲得滿意的解答，因?yàn)獒t(yī)療是專業(yè)領(lǐng)域，這類信息服務(wù)需要有專業(yè)、強(qiáng)大的數(shù)據(jù)庫(kù)的后臺(tái)支撐和專業(yè)人士的運(yùn)營(yíng)，而且醫(yī)療服務(wù)關(guān)系老百姓生命安全，相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任主體需要有清晰明確的劃分，這些顯然超出了搜索引擎公司的能力范圍和業(yè)務(wù)邊界。

簡(jiǎn)言之，在醫(yī)療這個(gè)專業(yè)領(lǐng)域，市場(chǎng)需要搜索引擎的存在，但更需要垂直深度的服務(wù)。因此，理順醫(yī)療信息服務(wù)市場(chǎng)，除了加強(qiáng)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療信息推廣相關(guān)法律法規(guī)，遏制資本的作惡欲望，從供給側(cè)角度考慮，政府更應(yīng)該培育醫(yī)療信息服務(wù)的垂直市場(chǎng)，讓民眾的導(dǎo)醫(yī)需求能夠在不被利益驅(qū)使的、可信賴的主渠道得到滿足，從源頭上改變醫(yī)療服務(wù)信息的生態(tài)質(zhì)量。

設(shè)立醫(yī)療信息共享平臺(tái)，北京的嘗試

“魏則西事件”后，有專業(yè)人士提出，在對(duì)涉事各方批評(píng)、調(diào)查的同時(shí)，政府更應(yīng)主動(dòng)作為，為解決那些疑難雜癥患者所急，由各地衛(wèi)生行政部門、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)手，整合相關(guān)資源，盡快建立起純公益性的“導(dǎo)醫(yī)平臺(tái)”，為患者指點(diǎn)迷津，避免其病急亂投醫(yī)，上當(dāng)受騙。試想，如果真有了這么一個(gè)足夠權(quán)威的平臺(tái)，患者一旦遇到問(wèn)題，就會(huì)第一時(shí)間登陸這一平臺(tái)，尋求導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，也就不會(huì)再輕易掉入騙子的連環(huán)套中。此前也有學(xué)者提出過(guò)政府可以借鑒香港、英國(guó)等地區(qū)和國(guó)家的做法，設(shè)立“區(qū)域性導(dǎo)醫(yī)平臺(tái)”的建議。

在香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心的網(wǎng)站上，可以方便快捷地找到各種疾病的健康教育資料，而且全部可以免費(fèi)下載PDF版本。而在將國(guó)民免費(fèi)醫(yī)療體系引以為傲的英國(guó)，更是可以在NHS的官網(wǎng)上查詢到所有社區(qū)注冊(cè)全科醫(yī)生的信息，各種疾病的基本情況介紹——含各種語(yǔ)言版本、研究進(jìn)程發(fā)展和用藥常識(shí)，如果愿意做研究，也可根據(jù)官方提供的鏈接自行上到各種正經(jīng)機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站查詢資料。此外，還有可以咨詢用藥以及簡(jiǎn)單處理的非緊急狀態(tài)電話提供全天候服務(wù)。

當(dāng)然，如前所述，提供這樣的醫(yī)療信息服務(wù)，需要有專業(yè)、強(qiáng)大的數(shù)據(jù)庫(kù)的后臺(tái)支撐和專業(yè)人士的運(yùn)營(yíng)，這也意味著龐大的開銷。據(jù)悉英國(guó)因?yàn)樨?cái)政壓力，一直在醞釀對(duì)NHS的信息服務(wù)收費(fèi)。為此，也有專家建議采用市場(chǎng)化運(yùn)作，政府購(gòu)買服務(wù)的方式為公眾提供醫(yī)療信息服務(wù)。

也許很多人不知道的是，在專家、學(xué)者們提出這些思路之前，北京市政府早已開始了這樣的嘗試。2013年，北京市政府為解決群眾尋醫(yī)問(wèn)藥難題、緩解醫(yī)療資源緊張、引導(dǎo)患者有序就醫(yī)、構(gòu)建新型就醫(yī)服務(wù)模式，由北京市政府倡導(dǎo)，北京市衛(wèi)生主管部門發(fā)起成立了一個(gè)醫(yī)療信息資源共享平臺(tái)——“北京醫(yī)生網(wǎng)”。為兼顧平臺(tái)的公益性和長(zhǎng)期運(yùn)營(yíng)需求，適應(yīng)持續(xù)深化醫(yī)改的要求，“北京醫(yī)生網(wǎng)”采取社會(huì)資本投資、政府購(gòu)買服務(wù)的方式，成立市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)主體——北京醫(yī)生有限責(zé)任公司，實(shí)行股份制運(yùn)營(yíng)（PPP）模式。

為確保實(shí)現(xiàn)“北京醫(yī)生網(wǎng)”服務(wù)信息的公益性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性，由衛(wèi)生主管部門牽頭，成立了網(wǎng)站理事會(huì)，相關(guān)委辦局共同參與，負(fù)責(zé)為網(wǎng)站提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，監(jiān)督、指導(dǎo)網(wǎng)站的規(guī)范運(yùn)營(yíng)。

據(jù)了解，目前“北京醫(yī)生網(wǎng)”整合了在京的164家醫(yī)院（132家西醫(yī)醫(yī)院和32家中醫(yī)醫(yī)院），4048個(gè)科室，3萬(wàn)余名醫(yī)生的信息，通過(guò)網(wǎng)站、微信、微博等傳播渠道，全面展示權(quán)威的醫(yī)療資源，普及生動(dòng)豐富的健康知識(shí)。用戶還可享受在線健康咨詢、就醫(yī)指南、分享健康心得。作為一個(gè)由政府監(jiān)管的信息資源共享平臺(tái)，“北京醫(yī)生網(wǎng)”的基本原則是，不與不具資質(zhì)的企業(yè)合作，拒絕一切不實(shí)信息。

“魏則西事件”使我們開始正視醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域里的欠缺，這也給了正規(guī)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)一個(gè)巨大的發(fā)展機(jī)會(huì)。我們期望像“北京醫(yī)生網(wǎng)”這樣的平臺(tái)能夠盡快擴(kuò)大影響力，在醫(yī)療信息服務(wù)方面發(fā)揮更大的作用。