小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者超敏C反應(yīng)蛋白不同檢驗(yàn)方法的靈敏度研究

張寶鳳

摘要：目的 綜合研究小兒急性上呼吸道感染（Acute upper respiratory tract infection of children）伴哮喘患者超敏C反應(yīng)蛋白（hypersensitive C-reactive protein，CRP）不同檢驗(yàn)方法的靈敏度。方法 選擇2014年6月～2015年8月在我院收治的小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者60例作為研究對象，按照不同的治療方法隨機(jī)分為A、B兩組，每組均為30例。A組患者應(yīng)用乳膠凝集法，B組患者應(yīng)用免疫膠體金法，采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析A、B兩組患者的CRP水平值。結(jié)果 A組檢測結(jié)果為（10.88±3.01）mg/L，B組檢測結(jié)果為（16.02±4.96）mg/L，A、B兩組患者的檢測結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；B組患者的靈敏度以及特異度分別為83.44%、42.18%，A組患者的靈敏度以及特異度分別為93.87%、74.55%，A組檢測CRP水平值高于B組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 乳膠凝集法的靈敏度以及特異度均高于免疫膠體金法。

關(guān)鍵詞：小兒急性上呼吸道感染；CRP；乳膠凝集法；免疫膠體金法

隨著我國社會(huì)的發(fā)展以及經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，環(huán)境的變化變大，小兒哮喘的患病率逐年升高，小兒急性上呼吸道感染也逐漸呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢[1，2]。由于小兒患者的各項(xiàng)發(fā)育系統(tǒng)尚未發(fā)展完善，所以其免疫力較低，極易發(fā)生上呼吸道感染以及哮喘疾病。因此，筆者將根據(jù)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，選擇在我院收治的小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者60例作為研究對象，研究結(jié)果顯示乳膠凝集法的靈敏度以及特異度均高于免疫膠體金法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年6月～2015年8月在我院收治的小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者60例作為研究對象，按照不同的治療方法隨機(jī)分為A、B兩組，每組均為30例。所有患者均經(jīng)過CT、血常規(guī)以及X線胸片檢查等確診為小兒急性上呼吸道感染伴哮喘疾病，所有患者以及患者家屬均在知曉情況下參與本次實(shí)驗(yàn)研究。A組中有14例男患者，16例女患者；平均年齡為（5.41±2.15）歲。B組中有15例男患者，15例女患者；平均年齡為（5.39±2.05）歲。A、B兩組患者在性別比例以及年齡等臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 A、B兩組患者均在入院之后第2d靜脈空腹取血2ml，A組患者應(yīng)用乳膠凝集法，采用手工操作，結(jié)合CRP與C-反應(yīng)蛋白，繼而產(chǎn)生抗體抗原反應(yīng)，促使乳膠顆粒凝集，繼而測定CRP凝集顆粒。B組患者應(yīng)用免疫膠體金法，采用基蛋生物科技股份有限公司FIA8000系列免疫定量分析儀，檢測試劑為碁蛋生物科技股份有限公司提供的CRP標(biāo)準(zhǔn)液。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示。配對t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05表示兩組患者組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組檢測結(jié)果為（10.88±3.01）mg/L，B組檢測結(jié)果為（16.02±4.96）mg/L，A、B兩組患者的檢測結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；B組患者的靈敏度以及特異度分別為83.44%、42.18%，A組患者的靈敏度以及特異度分別為93.87%、74.55%，A組檢測CRP水平值高于B組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

就目前的相關(guān)研究水平來看，小兒急性上呼吸道感染出現(xiàn)的主要病原體為細(xì)菌或者病毒；由于在檢測病原體的時(shí)間過長，費(fèi)用也過高，所以使得醫(yī)生無法在短時(shí)間內(nèi)得出正確的診斷[3，4]。而本文中所研究的hs-CRP是一種非特異性的急性時(shí)相蛋白，在心血管疾病以及創(chuàng)傷中顯著升高。另外，hs-CRP也是同1種物質(zhì)在不同層次上的指標(biāo)，檢測的對象與常規(guī)hs-CRP檢測指標(biāo)保持基本一致。健康人群中的hs-CRP含量比較穩(wěn)定，因此微量的hs-CRP能夠提示人體的生理狀態(tài)狀況[5，6]。

本文的相關(guān)研究結(jié)果顯示B組患者的靈敏度以及特異度分別為83.44%、42.18%，A組患者的靈敏度以及特異度分別為93.87%、74.55%，A組檢測hs-CRP水平值高于B組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。hs-CRP水平的升高可有效提示炎癥反應(yīng)發(fā)生情況，常常被用于檢測臨床感染性的疾病中，hs-CRP的微量變化可以有效提示出體內(nèi)的生理變化。明確對小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者h(yuǎn)s-CRP水平的檢測方法有著很大的效果，從表1可以看出，乳膠凝集比濁法的靈敏度以及特異度均高于免疫透射比濁法。乳膠凝集比濁法是診斷小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者h(yuǎn)s-CRP水平的最有效方法，但是對小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者h(yuǎn)s-CRP水平的檢測需要大量的相關(guān)樣本進(jìn)行更深程度的研究。

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