產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目的應(yīng)用意義研究及分析

季忠庶

摘要：目的 探究在產(chǎn)前檢測中檢測免疫檢查項目的重要性。方法 選取2014年2月～2015年2月100例產(chǎn)婦，隨機將這100例產(chǎn)婦分為兩組，對照組在產(chǎn)前給予常規(guī)檢查，實驗組在常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上接受免疫檢查，對兩組產(chǎn)婦檢測結(jié)果的差異性進行比較分析。結(jié)果 實驗組妊娠高危因素的檢出率為24.00%。對照組妊娠高危因素的檢出率為4.00%。兩組產(chǎn)婦經(jīng)不同檢驗項目檢查，其檢測的結(jié)果存在一定的差異性（P<0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)前給予產(chǎn)婦免疫檢驗項目檢測，可以及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦存在的妊娠威脅因素，給予產(chǎn)婦相關(guān)危險因素的有效控制，對降低產(chǎn)婦分娩危險因素的發(fā)生有著積極的意義。

關(guān)鍵詞：免疫檢查項目；產(chǎn)前；診斷價值

在產(chǎn)前給予孕婦有效的檢查，可以對產(chǎn)婦以及胎兒的情況進行及時的了解，以此減少產(chǎn)婦以及胎兒并發(fā)癥的發(fā)生 率[1]。產(chǎn)婦在產(chǎn)期的檢查多為產(chǎn)前檢查，而少有產(chǎn)婦接受產(chǎn)前免疫檢測項目檢查。產(chǎn)婦在產(chǎn)前接受免疫檢驗項目檢測，可以及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦可能存在的妊娠危險因素，及時給予產(chǎn)婦有效的干預(yù)措施，對提高產(chǎn)婦以及胎兒的安全十分有益。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年2月～2015年2月100例產(chǎn)婦，隨機將這100例產(chǎn)婦分為兩組，實驗組和對照組各50例。

實驗組年齡在22～37歲，平均年齡為（26.35±3.69）歲，孕周在21～39 w，平均孕周為（35.69±2.12）w，其中初產(chǎn)婦占本組總例數(shù)的72.00%（36例），經(jīng)產(chǎn)婦占本組總例數(shù)的28.00%（14例）。

對照組年齡在21～39歲，平均年齡為（26.52±3.63）歲，孕周在20～39 w，平均孕周為（35.62±2.10）w，其中初產(chǎn)婦占本組總例數(shù)的74.00%（37例），經(jīng)產(chǎn)婦占本組總例數(shù)的26.00%（13例）。

經(jīng)比較，兩組產(chǎn)婦的基本資料（年齡、孕周、孕次等）并不存在明顯的差異，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法 對照組50例產(chǎn)婦在產(chǎn)前接受常規(guī)的檢查。實驗組50例產(chǎn)婦在常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上接受免疫檢查項目檢測。具體方法為：采取產(chǎn)婦的空腹靜脈血液，將采集的血液進行離心處理，在分離血清之后，檢測艾滋病、梅毒、肝炎等項目。

1.2.1通過酶聯(lián)免疫吸附試驗為產(chǎn)婦檢測乙型肝炎表面抗原、抗丙型肝炎病毒以及抗人類免疫缺陷病毒。若檢測的結(jié)果為陽性，則需要再次采集產(chǎn)婦的靜脈血，為其實施檢測確認。

1.2.2梅毒抗體的檢測方法為快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡實驗，若檢測結(jié)果為陽性，則為產(chǎn)婦實施梅毒螺旋體抗體檢驗，檢驗的方法為明膠顆粒凝集試驗。

1.2.3采用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測產(chǎn)婦的丙肝以及乙肝感染情況。

兩組產(chǎn)婦接受的相關(guān)檢查，均嚴格按照相關(guān)操作說明以及配套試劑的說明進行檢測，以此確保為產(chǎn)婦護實施相關(guān)檢測的有效性。

1.3觀察指標(biāo) 對實驗組和對照組產(chǎn)婦經(jīng)相關(guān)檢測的結(jié)果進行比較分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本文研究數(shù)據(jù)均嚴格錄入SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。P<0.05時，統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

實驗組50例產(chǎn)婦在常規(guī)檢驗的基礎(chǔ)上接受免疫檢驗項目檢查，其妊娠高危因素的檢出率為24.00%（12例）。其中艾滋病感染檢出例數(shù)為0例，梅毒感染檢出例數(shù)為1例，占本組總例數(shù)的2.00例，乙肝感染檢出例數(shù)為7例，占本組總例數(shù)的14.00%，丙肝感染檢出例數(shù)為5例，占本組總例數(shù)的10.00%。

對照組50例產(chǎn)婦僅接受常規(guī)檢驗，其妊娠高危因素的檢出率為4.00%（2例）。其中艾滋病感染檢出例數(shù)為0例，梅毒感染檢出例數(shù)為0例，乙肝感染檢出例數(shù)為1例，占本組總例數(shù)的2.00%，丙肝感染檢出例數(shù)為1例，占本組總例數(shù)的2.00%。

兩組產(chǎn)婦經(jīng)不同檢驗項目檢查，其檢測的結(jié)果存在一定的差異性，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

艾滋病、梅毒、病毒性肝炎等均會對人們的生命健康造成威脅，其主要的傳播方式為性傳播、血液傳播以及母嬰傳播。因此，在加強孕婦產(chǎn)前的免疫檢測，對降低新生兒疾病的感染率有著十分積極的意義。

母嬰傳播的主要途徑為：宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染、母乳喂養(yǎng)以及產(chǎn)后母嬰間的密切接觸等[2]，在產(chǎn)前給予產(chǎn)婦相關(guān)項目的檢測可以減少其妊娠危險因素的發(fā)生率。免疫檢驗項目檢測的主要內(nèi)容包括艾滋病、梅毒、丙型肝炎以及乙型肝炎等。

乙型肝炎感染的主要標(biāo)志為HBsAg，若檢測結(jié)果為陽性，則表示肝炎的傳染性較強，若HBsAg陽性周期在10 w以上，則可轉(zhuǎn)變?yōu)槁訹3]。在e抗原轉(zhuǎn)陰后，會出現(xiàn)抗-HBe，這表示患者的預(yù)后較好。乙型肝炎核心抗原較易被表面抗原所覆蓋，較難被檢出[4]。若孕婦的乙肝感染的表面抗原為陽性，則新生兒感染的幾率就會明顯增加。

丙型肝炎感染的主要檢測方法為PCR檢測，丙型肝炎感染的重要依據(jù)為HCV-RNA，若檢出為陽性，則表示丙型肝炎具有傳染性[5]，若檢測結(jié)果為陰性，則表示其丙型肝炎感染已經(jīng)去除。檢測產(chǎn)婦的HCV-RNA，對其治療以及預(yù)后有著十分積極的意義。

艾滋病的主要傳播方式之一為母嬰傳播，若產(chǎn)婦伴有艾滋病感染，則較易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)早產(chǎn)、畸形、感染的情況，危害性較大。

梅毒會對患者的多項器官造成侵害，極易導(dǎo)致出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)以及死胎的情況[6]，對產(chǎn)婦以及胎兒的生命健康造成了嚴重的威脅。

本文研究結(jié)果顯示，實驗組妊娠高危因素的檢出率為24.00%。對照組妊娠高危因素的檢出率為4.00%。兩組產(chǎn)婦經(jīng)不同檢驗項目檢查，其檢測的結(jié)果存在一定的差異性（P<0.05）。

綜上所述，加強產(chǎn)前產(chǎn)婦免疫檢驗項目檢測，可以及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦存在的妊娠威脅因素，給予產(chǎn)婦相關(guān)危險因素的有效控制，可以降低產(chǎn)婦分娩危險因素（乙型肝炎感染、丙型肝炎感染、梅毒感染、艾滋病感染等），具有十分積極的意義，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

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[2]劉靜.產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目的臨床應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，29（3）：285-285.

[3]賀靚.基于產(chǎn)前診斷構(gòu)建的免疫檢驗項目意義探索[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2015，41（1）：40-42.

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[5]孫院紅，羅沖，青小鶴，等.產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目對孕婦和胎兒的臨床價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，02（24）：4985-4985.

[6]何林科.淺談產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目的臨床意義[J].求醫(yī)問藥（下半月刊）2013，11（9）：162-163.

編輯/羅茗柯