藥品分級(jí)和監(jiān)管用于西藥房管理的意義探究

楊秀瓊

【摘 要】 目的：探討藥品分級(jí)和監(jiān)管在西藥房管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2013年1月至2014年6月我院西藥房實(shí)施藥品分級(jí)和監(jiān)管前后來(lái)我藥房取藥的患者560名為研究對(duì)象。采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查。比較藥品分級(jí)和監(jiān)管實(shí)施前后藥房的差錯(cuò)事件及患者的滿(mǎn)意度。結(jié)果：藥品分級(jí)和監(jiān)管實(shí)施后，藥房的差錯(cuò)事件明顯少于實(shí)施前，患者的滿(mǎn)意度明顯高于實(shí)施前，且差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在西藥房管理中中實(shí)施藥品分級(jí)和監(jiān)管制度，可以有效減少工作人員的出錯(cuò)率，提高患者的滿(mǎn)意度，有利于提高藥房服務(wù)質(zhì)量，值得在臨床進(jìn)行廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 藥品分級(jí) 藥品監(jiān)管 藥房管理 滿(mǎn)意度

藥物治療是臨床治療的重要內(nèi)容，用藥的正確與否直接關(guān)系到患者的治療效果[1]。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，臨床藥物的種類(lèi)也越來(lái)越多，因此用藥的出錯(cuò)率也隨之升高。如何進(jìn)行科學(xué)有效的藥品管理，正確指導(dǎo)藥品的發(fā)放一直是臨床爭(zhēng)論的問(wèn)題[2-3]。本文就藥品分級(jí)與監(jiān)管制度在西藥房管理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討，旨在建立科學(xué)有效的管理制度，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月至2014年6月我院西藥房實(shí)施藥品分級(jí)和監(jiān)管前后來(lái)我藥房取藥的患者各560名為研究對(duì)象。其中實(shí)施前患者280名，作為對(duì)照組，實(shí)施后患者280名，作為觀(guān)察組。其中男性156名，女性124名，年齡在22-75歲范圍內(nèi)，平均年齡為34.16±3.67歲。所有患者在年齡、性別、病情等一般情況無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 藥品管理方法

1.2.1 藥品分級(jí) 以我國(guó)藥品分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)為原則，根據(jù)藥品的種類(lèi)、用法及適應(yīng)癥進(jìn)行分級(jí)。（1）毒麻藥、麻醉藥及貴重藥品單獨(dú)放置，由專(zhuān)人進(jìn)行特殊管理；（2）依據(jù)處方藥與非處方藥進(jìn)行分類(lèi)；（3）依據(jù)口服用藥、肌注用藥、皮下用藥及靜脈用藥進(jìn)行分類(lèi)放置；（3）依據(jù)藥物作用部位分類(lèi)，如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等等；（4）依據(jù)科室用藥進(jìn)行分類(lèi)，如消化內(nèi)科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科、兒科等等。

1.2.2 藥品監(jiān)管 （1）加大藥品監(jiān)督。組織工作人員進(jìn)行藥品知識(shí)的培訓(xùn)，建立適合本藥品的監(jiān)督制度，定期考核，明確獎(jiǎng)懲制度，提高工作人員的監(jiān)督意識(shí)。（2）加強(qiáng)藥品采購(gòu)、檢查、進(jìn)庫(kù)等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督。成立專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督小組，對(duì)入庫(kù)的藥品進(jìn)行嚴(yán)格審查，并做好記錄，對(duì)于不合格的藥品，堅(jiān)決禁止入庫(kù)，杜絕非法售藥情況的發(fā)生。定期檢查藥品質(zhì)量，及時(shí)剔除不合格的藥品。（3）建立藥品流動(dòng)的監(jiān)管信息系統(tǒng)。建立科學(xué)管理的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，及時(shí)查看庫(kù)存及流出藥品的動(dòng)向，減輕工作人員的工作量。對(duì)流出藥品進(jìn)行登記，定期審核流出藥品的差錯(cuò)率，及時(shí)反饋到信息系統(tǒng)，方面采取改進(jìn)措施。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

藥品分級(jí)及監(jiān)管制度實(shí)施前后，藥房的出錯(cuò)率及患者的滿(mǎn)意度。其中滿(mǎn)意度以藥房自制量表為依據(jù)，滿(mǎn)分為100分。>80分為滿(mǎn)意，60-80分為一般，<60分為不滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所獲得的數(shù)據(jù)集中歸類(lèi)，錄入數(shù)據(jù)庫(kù)。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件：SPSS16.0，對(duì)所獲得的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)；P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

藥品分級(jí)及監(jiān)管制度實(shí)施后，西藥房工作人員的出錯(cuò)率明顯降低，較實(shí)施前差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。觀(guān)察組患者的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，且差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

西藥房是醫(yī)院的重要組成部分，西藥品的分類(lèi)規(guī)范化管理對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)院系統(tǒng)化、規(guī)范化、正規(guī)化的管理具有十分重要的意義。隨著人們法律意識(shí)的逐漸增強(qiáng)，人們對(duì)用藥安全的關(guān)注度越來(lái)越高。目前臨床用藥差錯(cuò)原因主要有兩個(gè)方面，第一，制度不完善，流程不標(biāo)準(zhǔn)，管理力度不夠，環(huán)境設(shè)施合理性差，是主要的系統(tǒng)原因；第二，工作人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏，業(yè)務(wù)水平不合格，責(zé)任心差等是主要的個(gè)人原因[4]。這兩方面的原因，極易讓患者對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生質(zhì)疑，嚴(yán)重影響醫(yī)院的形象和服務(wù)質(zhì)量，因此，建立藥品分級(jí)和監(jiān)管制度，加強(qiáng)藥品應(yīng)用的安全意識(shí)，在西藥房管理中具有十分重要的意義。

本研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)建立藥品分級(jí)和監(jiān)管制度，加強(qiáng)對(duì)工作人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，建立積極有效的監(jiān)督制度，可以增加工作人員的用藥安全意識(shí)及責(zé)任心。從表1中可以看出，實(shí)施后，工作人員的差錯(cuò)率由27.85%下降到7.50%，說(shuō)明該管理方法可以明顯減少藥房人員差錯(cuò)事件的發(fā)生。從表2中可以看出，實(shí)施后，患者的滿(mǎn)意度由原來(lái)的84.29%提高到97.14%，說(shuō)明通過(guò)積極有效的管理制度，不僅提高了工作人員的工作質(zhì)量，還使患者感受到了工作人員的責(zé)任心，增加了對(duì)其的信任，明顯改善了患者的滿(mǎn)意度。

綜上所述，藥品分級(jí)和監(jiān)管制度在西藥房管理中的應(yīng)用效果十分明顯，可以有效減少工作人員差錯(cuò)事件的發(fā)生情況，并且有利于患者的滿(mǎn)意度，值得在臨床進(jìn)行廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙玉林.高危藥品在門(mén)診藥房管理中存在的問(wèn)題和解決策略[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（26）：358-359.

[2]裴振偉，侯書(shū)杰，李淑香等.淺談現(xiàn)代醫(yī)院藥房管理[J].中國(guó)廠(chǎng)礦醫(yī)學(xué)，2008，21（6）：757-758.

[3]王海萍，朱整明.基層醫(yī)院門(mén)診中藥房管理中存在的問(wèn)題與改進(jìn)方法[J].中國(guó)藥業(yè)，2012，21（22）：75-76..

[4]陳歷.藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用的意義[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（35）：144-145.