舒適護理在基層醫(yī)院門診年老體弱患者輸液治療中的應用

梅瓊彬

摘要：目的 研究并探討在基層醫(yī)院的門診老弱患者輸液醫(yī)治當中應用舒適護理的效果。方法 把我院2010年1月～11月收治的52例靜脈輸液老弱患者實行研究，并將他們分成研究組與對照組，每組26例。對照組選取常規(guī)的護理措施，研究組則選取人性化的舒適護理措施。對比兩組患者滿意的程度。結(jié)果 研究組的總體有效率為96.15%，明顯高出總體有效率為80.77%的對照組許多（P<0.05），組間差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 將舒適護理應用到門診輸液的老弱患者當中，不僅能在緩解患者痛苦的時候獲得舒適感，還能獲得極高的滿意程度，值得推廣和應用。

關鍵詞：舒適護理；靜脈輸液；門診；年老體弱

臨床上慣用的一種重要醫(yī)治手段為門診的靜脈輸液，而有些老弱患者由于病情不太嚴重或者其余的原因不愿住院，但患者的病情需要靜脈輸液實行給藥醫(yī)治，部分老弱患者因為家屬沒有時間陪同，需要醫(yī)護工作人員給予許多的幫助[1]。本文選取我院2010年1月～11月門診接待的52例靜脈輸液的老弱患者實行研究與分析，并對其中的26例患者選取了個性化的舒適護理措施，取得了滿意的效果，現(xiàn)將報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 此次52例患者均為我院2010年1月～11月門診收治，將他們分成研究組與對照組，每組26例。研究組中，男性16例，女性10例，年齡61～82歲，平均60歲，當中有10例患者行動不便需要幫助。對照組中，男性18例，女性8例，年齡63～86歲，平均63歲，當中有12例患者行動不便需要幫助。兩組患者在普通資料等方面相對比差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組選取常規(guī)的輸液護理、健康教育和心理護理，研究組則在此基礎之上添加人性化的舒適護理措施。研究組的方法為：①輸液以前的環(huán)境準備：需給患者提供一個安靜、衛(wèi)生和舒適的輸液環(huán)境。上下班以前需要使用三氧機來對醫(yī)治時實行定時的消毒，選取濕的拖把來清潔地面。選取照片和文字的形式來宣傳較為常見的健康飲食指引、疾病預防、輸液需要注意事項和護理的知識。護士需要儀表端莊和親切，使用簡練的口語輕視的和患者實行交談。對沒有陪護和行動不便者需要給予幫助，在患者輸藥前需要處理好大小便和飲食問題。②輸液過程中舒適的護理。需要做好無菌的操作，護士需要注意自身的走路與站立姿勢。按照病情來給患者選擇舒適體位，防止由于不適合的體位給輸液帶來的影響。選血管的時候需要選取粗直且彈性較好的血管，扎止血帶需要松緊適合。提升技術的操作水準，盡可能的做到一針見血。還需跟患者重點講解刺穿的部位和患者怎樣配合和成功之間的關系。護士需要用自身的技術與對患者產(chǎn)生的關愛和患者成立較好的護患關系。遵醫(yī)囑來調(diào)整滴液的速度，告訴患者不可以自己調(diào)整，防止老年人心功能較差，而由于滴速的改變出現(xiàn)不適。③輸液時的觀察：在輸液時需要密切的觀察，在巡視時核患者進行交流的時候語言要較為輕柔，讓患者感受到舒適，并且告知患者在輸液時選取舒適的體位，避免勞累。對于行動不便者，輸液時需要準備好小便器，需要的時候可以幫助患者小便。④輸液后的護理：把針過后需要告訴其正確按壓的措施，囑咐患者和其家屬在進針的位置按壓4min，直到針眼沒有滲出血液為止。對于輸注了擴血管藥品的患者，輸液過后需要測量血壓。對于輸注有引起過敏效果的藥品，需要觀察30min才可以從輸液室離開，以往發(fā)生不適。

1.3 效果判定 選取自行設計的調(diào)查項目來實行問卷，輸液過后的患者需要選取無記名的問卷調(diào)查，并當場回收，共發(fā)出56份，均全部回收。調(diào)查的內(nèi)容包含了技術操作的能力、護士服務的態(tài)度、健康教育、有無緩解輸液時所發(fā)生的不適與輸液環(huán)境等問題來實行考核。分為滿意、一般與不滿意。

1.4數(shù)據(jù)處理 使用SPSSl8.O統(tǒng)計學軟件進行處理。檢測結(jié)果用均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間比較進行？字2分析，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2結(jié)果

研究組的總體滿意度明顯要高出對照組許多（P<0.05），組間差異具有統(tǒng)計學意義，見表1。

3討論

中國老齡人口的增加迅速，基層醫(yī)院的老弱患者也逐漸增多，基層的醫(yī)院里，門診對于老弱患者輸液醫(yī)治實行舒適護理的措施管理也變的特別重要。

以往的護理措施已經(jīng)從以往"將疾病當成中心"的護理方式改變成為現(xiàn)下的"把患者當成中心"的模式，而舒適護理則是一種有著個性化、創(chuàng)造性、有效與整體的護理方式，其中的內(nèi)容包含了人文豐富的思想，是人文和科學的互相交融，實現(xiàn)了整體護理與人文關懷的有效路徑。門診的輸液室當中每天都會接觸到許多的患者，尤其是老年需更多協(xié)助者[2]。護士自身的態(tài)度和形象會給患者對于服務的質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響，以前只會重視疾病醫(yī)治方法的落實，這遠遠不夠，護士人員需完全的掌握有關的知識，更新服務的理念，實心舒適護理的時候，對于老弱患者的操作手法需以輕柔為主，以周到體貼的服務給患者提供一個舒適的護理[3]。在關懷、理解與尊重的基礎之上尊重其人格的尊嚴，最大程度的滿足其對于心理和生理上的需求，使患者可以在輸液時的到關懷，讓其精神、心理與生理上得到滿足，提升對于護理服務的滿意程度。

綜上所述，人性化的舒適護理措施是護理模式當中較為有效的一種，經(jīng)過對年老體弱的輸液者實行舒適護理的干預措施，可以提升患者對于護理工作的滿意程度。

參考文獻：

[1]劉丹.舒適護理在門診老年靜脈輸液患者中的應用[J].醫(yī)學理論與實踐，2012，25（2）：219-220.

[2]錢學貞.舒適護理在老年門診輸液患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（16）：65-66.

[3]唐安弟，周麗英.506例門診老年患者靜脈輸液的舒適護理[J].全科護理，2011，09（16）：1433-1433.編輯/孫杰