江華
每年的五六月份是體檢高峰期,您能看懂體檢報(bào)告單嗎?紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白、膽固醇、甘油三酯、轉(zhuǎn)氨酶、尿酸、竇性心律不齊,還有一堆密密麻麻的數(shù)值,都是什么意思?各項(xiàng)指標(biāo)升高或降低,到底嚴(yán)重不嚴(yán)重?看看下面的解讀就知道了。
血常規(guī)
血常規(guī)檢查會(huì)用上下箭頭來提示指標(biāo)是否高于或低于平均值。簡單來說,紅細(xì)胞、血紅蛋白低是貧血;白細(xì)胞升高是各種細(xì)菌感染、炎癥等;中性粒細(xì)胞比率增高是細(xì)菌感染、炎癥等,降低則可能為病毒感染。
血糖
高血糖一般由胰島素分泌缺陷或胰島素作用受損引起,血糖偏高可能誘發(fā)糖尿病。但無論是空腹血糖還是餐后血糖,反映的僅是某一時(shí)刻的血糖值,會(huì)受到很多因素的影響。要想準(zhǔn)確了解一段時(shí)間內(nèi)血糖的總體水平,還需要做以下兩項(xiàng)檢查:糖化血紅蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(GSP)。
血脂
總膽固醇、甘油三酯異常往往反映甲狀腺功能低下、腎病綜合征、糖尿病、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病,因此要引起重視。而對(duì)于高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,醫(yī)生常常用好壞膽固醇來區(qū)分它們,高密度脂蛋白膽固醇對(duì)心血管有保護(hù)作用,而低密度脂蛋白膽固醇升高,患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶分為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,是肝功能檢查中最受關(guān)注的指標(biāo)。簡單地說,這兩個(gè)指標(biāo)如果其中一個(gè)升高可能提示問題不大,而同時(shí)升高往往意味著肝細(xì)胞已經(jīng)受到損傷。轉(zhuǎn)氨酶升高可見于非酒精性脂肪肝、酗酒、藥物性肝損害、病毒性肝炎等。此外,劇烈運(yùn)動(dòng)、過于勞累或體檢前吃過油膩食物也可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)升高。
竇性心律不齊
竇性心律不齊屬于輕度異常狀態(tài),成年人如果出現(xiàn)竇性心律不齊的情況,可能是勞累、休息不好、睡眠不足、精神壓力比較大引起的。因此,總體來講,竇性心律不齊的情況應(yīng)該是一個(gè)比較輕的情況,基本上沒有什么大的問題。
結(jié)節(jié)
身體長結(jié)節(jié)要特別重視,最重要的是動(dòng)態(tài)觀察這個(gè)結(jié)節(jié)。比如甲狀腺結(jié)節(jié)大于1厘米以上,就要引起警惕。如果觀察追蹤結(jié)節(jié)兩次,3個(gè)月一查沒什么變化,就傾向于良性。特別是45歲以上的人,尤其是女性要引起重視。
尿酸
尿酸從腎臟排出,當(dāng)因?yàn)槟承┘膊。I臟病變、淋巴或骨髓增殖性疾?。┗蛩幬镌斐赡I臟不能多排,或者吃能夠產(chǎn)生尿酸的食物過多時(shí),就會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高。控制尿酸要禁酒,少吃高蛋白、高脂肪、高熱量食物,更要遠(yuǎn)離動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、蘑菇、豆子等富含嘌呤的食物,尿酸特別高的要配合藥物治療。
尿蛋白、尿比重、尿隱血
這些指標(biāo)主要反映腎臟功能。尿蛋白增高,可能是各種腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、全身性疾患累及腎臟、藥物引起的腎損害等。尿比重增高可能是糖尿病、急性腎炎,降低則可能是尿崩癥、腎功能衰竭晚期。而尿隱血正常應(yīng)為陰性,若為陽性還需結(jié)合紅細(xì)胞鏡檢等綜合判斷。
腫瘤標(biāo)記物
很多人在體檢報(bào)告上看到腫瘤標(biāo)記物異常時(shí),就會(huì)背上沉重的思想包袱,感覺自己已經(jīng)得了癌癥。事實(shí)上,一般輕度升高可能提示的不是癌癥而是其他疾病,如果升高比較明顯,比如3倍以上的升高,要及時(shí)到相關(guān)??七M(jìn)行進(jìn)一步檢查。