探討流動兒童免疫規(guī)劃管理現(xiàn)狀以及相關管理對策

肖華佳

摘要：目的 對流動兒童免疫規(guī)劃管理現(xiàn)狀以及相關管理對策進行分析。方法 選取我縣管轄范圍內(nèi)居住3個月以上非本縣戶口60名兒童為研究對象，同時選取60名本地兒童（流動到外地），對其展開免疫規(guī)劃管理干預、對兒童建證率、建卡率等干預前后免疫情況進行分析對比。結(jié)果 開展免疫規(guī)劃管理干預后，流動兒童免疫情況有明顯提高（P<0.05）。結(jié)論 對兒童免疫規(guī)劃管理后，流動兒童免疫狀況得到了明顯改善。

關鍵詞：流動兒童；免疫規(guī)劃管理；管理對策

Current Situation and Management Countermeasure of Immune Planning Management of Floating Children

XIAO Hua-jia

（Shifang Center for Disease Control and Prevention，Shifang 618400，Sichuan，China）

Abstract：Objective To flow EPI management status and related management measures for analysis.Methods Within the scope of the jurisdiction of the county of residence for more than three months in the county accounts 120non-children for the study，its expanded immunization program management interventions，immunization of children before and after the intervention rate of building permits，building card rate were analyzed and compared.Results After immunization planning and management interventions，liquidity situation has significantly improved childhood immunization（P<0.05）.Conclusion After the child immunization program management，liquidity immunization status of children has been significantly improved.Key words：Migrant children；Immunization program management；Management Strategies

現(xiàn)階段，我國在流動兒童免疫規(guī)劃工作開展上存在一些問題，導致規(guī)劃工作進入到一個瓶頸[1]。本文將對流動兒童免疫規(guī)劃管理現(xiàn)狀以及相關管理對策進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我縣管轄范圍內(nèi)居住3個月以上非本縣戶口60名兒童及60名本地兒童為研究對象，流動兒童中男45名，女15名，平均年齡（6.5±5.7）歲，跟隨父母外出打工37名，跟隨父母經(jīng)商23名。本地兒童中，男47名，女13名，平均年齡（8.3±5.7）歲，跟隨父母外出打工17名，跟隨父母經(jīng)商20名，其他原因23名。流動兒童與本地兒童均為健康兒童，比較兩組兒童基本資料，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 采取隨機調(diào)查方式，對60名流動兒童及60名本縣兒童家庭進行調(diào)查尋訪，對兒童基本信息、是否辦理免疫卡證、現(xiàn)場登記填寫表格前后“五苗”接種及覆蓋等基本情況進一步了解，對流動兒童免疫規(guī)劃管理中存在的問題進行分析，制定有效措施予以改善。

1.3統(tǒng)計學方法[2] 采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)的組間差距用χ2檢驗。P>0.05表示對比結(jié)果差異不顯著，無統(tǒng)計學意義，P<0.05表示對比差異顯著，有統(tǒng)計學意義[3]。

2 結(jié)果

2.1本縣兒童免疫情況統(tǒng)計結(jié)果表 干預前：建卡率為8（13.33）名、建證率20（33.33）名、BCG15（25.00）名、DPT10（16.67）名、OPV18（30.00）名、MV20（33.33）名、HBV18（30.00）名、五苗全程免疫覆蓋率為14（23.33）名；干預后：建卡率60（100.00）名、建證率58（96.67）名、BCG22（48.33）名、DPT30（40.00）名、OPV60（100.00）名、MV57（95.00）名、HBV60（100.00）名、五苗全程免疫覆蓋率56（93.33）名，見表1。

2.2流動兒童免疫情況統(tǒng)計結(jié)果表 干預前：建卡率為6（10.00）名、建證率10（16.67）名、BCG12（20.00）名、DPT8（13.33）名、OPV16（26.67）名、MV18（30.00）名、HBV12（20.00）名、五苗全程免疫覆蓋率為10（16.67）名；干預后：建卡率60（100.00）名、建證率58（96.67）名、BCG23（43.33）名、DPT630（40.00）名、OPV60（100.00）名、MV57（95.00）名、HBV60（100.00）名、五苗全程免疫覆蓋率56（93.33）名，見表2。

3 討論

現(xiàn)階段，我國在流動兒童免疫規(guī)劃中存在各種問題，①基層防疫規(guī)劃工作不到位、②流動兒童監(jiān)護人的原因、③流動兒童自身性質(zhì)的影響?；鶎用庖咭?guī)劃工作人員編制不足，部分基層免疫工作者缺乏責任感，免疫工作人員待遇無法得到保障[4]。大部分流動兒童監(jiān)護人都是文盲或半文盲，對防疫接種重要性認識不足。流動兒童居住時間比較短，難以實施長期規(guī)范計劃免疫規(guī)則管理機制，基層防疫人員未能及時掌握流動兒童的動態(tài)[5]。

為促進流動兒童免疫規(guī)劃管理有效開展，相關部門必須大力提高免疫工作人員業(yè)務素質(zhì)，增加免疫規(guī)劃經(jīng)費投入力度，充分保障免疫規(guī)劃工作的有效開展，免疫工作人員應加強與兒童家長的溝通交流，做好調(diào)查工作[6]。此外，還應該加強兒童免疫接種宣傳力度，聯(lián)合當?shù)孛襟w對免疫接種知識進行宣傳，充分消除兒童監(jiān)護人的不良心理，積極營造良好社會氛圍[7]。

本研究中，選取我縣管轄范圍內(nèi)居住3個月以上非本縣戶口60名兒童及60名本地兒童為研究對象，本縣流動兒童免疫情況統(tǒng)計結(jié)果：干預前：建卡率為8（13.33）名、建證率12（20.00）名、BCG15（25.00）名、DPT10（16.67）名、OPV18（30.00）名、MV20（33.33）名、HBV18（30.00）名、五苗全程免疫覆蓋率為14（23.33）名；干預后：建卡率60（100.00）名、建證率58（96.67）[8]名、BCG59（98.33）名、DPT60（100.00）名、OPV60（100.00）名、MV57（95.00）名、HBV60（100.00）名、五苗全程免疫覆蓋率56（93.33）名。流動兒童免疫情況統(tǒng)計結(jié)果：干預前：建卡率為8（13.33）名、建證率12（20.00）名、BCG15（25.00）名、DPT10（16.67）名、OPV18（30.00）名、MV20（33.33）名、HBV18（30.00）名、五苗全程免疫覆蓋率為14（23.33）名；干預后：建卡率60（100.00）名、建證率58（96.67）名、BCG59（98.33）名、DPT60（100.00）名、OPV60（100.00）名、MV57（95.00）名、HBV60（100.00）名、五苗全程免疫覆蓋率56（93.33）名[9]。

在對流動兒童免疫情況進行調(diào)查時，應對各項管理制度認真落實，增強家長免疫意識，充分提高免疫接種服務質(zhì)量，改善流動兒童的免疫健康[10-11]。

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編輯/肖慧