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    勇敢新世界:卡那威羅與“換頭術(shù)”

    2016-05-11 20:47:57湯姆·拉蒙特
    海外文摘 2016年5期
    關(guān)鍵詞:人頭諾夫手術(shù)

    湯姆·拉蒙特

    意大利外科醫(yī)生塞爾吉奧·卡那威羅聲稱,2017年,他將實(shí)施世界首例人頭置換術(shù)。他究竟是一個(gè)開拓者,還是一個(gè)標(biāo)新立異的危險(xiǎn)者?

    在都靈一座巨大的混凝土醫(yī)院外,卡那威羅操著非常正式的意大利語,正在說服一群警衛(wèi)讓我們一行記者使用醫(yī)院內(nèi)部員工停車場(chǎng)。天氣很熱,警衛(wèi)們坐在遮陽傘下,上下打量著他??峭_今年52歲,個(gè)子不高但身體健壯。他穿著T恤衫和涼鞋,焦糖色光禿的頭頂四周只剩下幾綹銀灰色的發(fā)絲。他向警衛(wèi)解釋,他曾是醫(yī)院的員工,是神經(jīng)科的一個(gè)外科醫(yī)生,這次回來要辦些事。說著話,他舉起一只手,在脖子附近做了一個(gè)割喉狀的手勢(shì)——任何其他人做出這樣的手勢(shì)都含有威脅的意味,但警衛(wèi)們點(diǎn)頭笑了笑,揮手讓我們通過?!拔覍?duì)他們說,我就是那個(gè)要進(jìn)行首例人頭移植術(shù)的家伙,”卡那威羅對(duì)我說,“意大利人就是如此崇拜權(quán)威?!?/p>

    轟動(dòng)世界的“換頭術(shù)”計(jì)劃

    2015年上半年,卡那威羅將其準(zhǔn)備對(duì)兩個(gè)人的人頭進(jìn)行置換的計(jì)劃對(duì)外宣布后,一時(shí)間成為了全球關(guān)注的焦點(diǎn)。接受手術(shù)的兩個(gè)人之一可能是截癱患者,另一個(gè)則是新近死亡或因意外而腦死亡的患者。具體做法是將第一個(gè)人的人頭移植到第二個(gè)人的身體上,使大腦同脊椎中的骨髓對(duì)接融合,從而使第一個(gè)人能夠享有第二個(gè)人正常的肢體活動(dòng)能力。該手術(shù)在醫(yī)學(xué)上稱為“人頭接合”,將是人類歷史上的首例。如果稱之為“人體移植”可能更容易被理解,但是人們可能會(huì)以一種獵奇的眼光來看待?!叭祟^移植,人體移植,無論怎么叫,為什么不能以一種專業(yè)的態(tài)度來看待呢?”在擁擠的醫(yī)院中,卡那威羅帶著我們邊走邊說道。

    他曾經(jīng)認(rèn)為,人類首例人頭置換術(shù)會(huì)在這家醫(yī)院,在都靈進(jìn)行。自1980年代成為醫(yī)學(xué)生,卡那威羅一直致力于醫(yī)學(xué)及臨床事業(yè)。然而不久前,他的“換頭術(shù)”計(jì)劃在世界范圍內(nèi)引起“軒然大波”——在醫(yī)學(xué)期刊《國(guó)際神經(jīng)外科學(xué)》上,他先發(fā)表了有關(guān)人頭移植的論文,又在萊梅索斯和維羅納進(jìn)行了TED演講,就此登上了媒體的頭條,“一舉成名”。然而,卡那威羅的計(jì)劃受到了至少一個(gè)國(guó)際教會(huì)組織的公開批判,另一位醫(yī)學(xué)倫理學(xué)家在《財(cái)富》雜志上評(píng)價(jià)他的計(jì)劃“極端墮落”??峭_也表示,他受到了意大利整個(gè)醫(yī)學(xué)界的敵視。2015年2月,卡那威羅與他一直供職的醫(yī)院達(dá)成共識(shí)解除之間的合同。“我成了社會(huì)的棄兒?!彼f。神經(jīng)科的一些同事對(duì)他的態(tài)度一改常態(tài),變得冷若冰霜,“你明白嗎?沒人愿意同我擁抱了。”

    鑒于已經(jīng)無法在本國(guó)開展手術(shù),卡那威羅必須另覓他處。他告訴我,經(jīng)過漫長(zhǎng)的協(xié)商,手術(shù)地點(diǎn)將定為中國(guó)的北方城市哈爾濱。哈爾濱工業(yè)大學(xué)將為其提供醫(yī)療支持,而哈爾濱醫(yī)科大學(xué)將授予他為名譽(yù)教授。他認(rèn)為,在中國(guó)方面“提供醫(yī)院及人員的前提下”,手術(shù)時(shí)間將比人們預(yù)期的更早——最快將于2017年圣誕節(jié)進(jìn)行。“一切將勢(shì)在必行,除非世界末日降臨,爆發(fā)核戰(zhàn)爭(zhēng)或者隕石撞擊地球?!?/p>

    人頭置換術(shù)的基本流程

    對(duì)于這場(chǎng)正在醞釀中的手術(shù),卡那威羅心中有數(shù),在兩次的TED演講中,去年夏天在美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)生大會(huì)的主題演講中,以及在一本分別以英語和意大利語出版的著作——《不朽的大腦》中,他都做了詳實(shí)的介紹。卡那威羅再次向我詳細(xì)地描述了這場(chǎng)手術(shù)。在未來的手術(shù)中,兩具接受手術(shù)的身體將被緊緊地固定在特制的手術(shù)床框中,一個(gè)是經(jīng)過麻醉的截癱患者,另一個(gè)是已經(jīng)腦死亡的軀體捐獻(xiàn)者。屆時(shí),將使用“專門由金剛石打造的切片圈套刀”或“由氯化硅薄層切割而成的納米刀”(目前他還不確定究竟用哪種刀),在兩個(gè)人頸后脊柱的第5及第6椎體處進(jìn)行切割。

    當(dāng)我問他知不知道“令人作嘔”這個(gè)英語單詞,卡那威羅回答說,“知道,其實(shí)那場(chǎng)面不僅令人作嘔,簡(jiǎn)直是‘血淋淋。”他是老式美國(guó)漫畫書和老式美國(guó)俚語的收藏愛好者,他的英語演講也因此增色不少。

    接受麻醉的病人的頭部被切割之前,會(huì)先將其體溫降至10攝氏度。對(duì)兩個(gè)人進(jìn)行切割后,固定身體的兩張床框會(huì)分別上下分離,兩張床框的上半部分會(huì)進(jìn)行對(duì)調(diào),身體與頭部進(jìn)行新的組合——截癱患者的頭將被放置于腦死亡肢體捐獻(xiàn)者的身體上?!爱?dāng)然,兩部分身體不會(huì)‘一拍即合……”卡那威羅說。

    卡那威羅喜歡談?wù)撃切┰谧约核帟r(shí)代被主流社會(huì)所排斥和拋棄的醫(yī)學(xué)先驅(qū)們。比如路易斯·巴斯德,他因堅(jiān)稱微生物可能是疾病的元兇而被視為瘋子,還有伊格納斯·塞麥爾維斯,“正是因?yàn)槿湢柧S斯,醫(yī)生們才開始洗手。但是塞麥爾維斯最后的境遇很悲慘,他被社會(huì)所排斥,最終在精神病院里度過余生。”

    接下來,將要展開一系列馬拉松接力式的外科手術(shù),大約一共要花費(fèi)36-72個(gè)小時(shí),需要150名左右的醫(yī)療人員。卡那威羅認(rèn)為,其中至少要有80個(gè)外科醫(yī)生。對(duì)于這場(chǎng)手術(shù)的費(fèi)用,他猜測(cè):“開始可能很貴,要1500萬歐元或者1100萬歐元。”他也承認(rèn),目前仍然缺乏慷慨的資助者?!暗S著技術(shù)日漸成熟,手術(shù)費(fèi)用會(huì)大幅下降?!?/p>

    手術(shù)室中,那80位外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)手術(shù)進(jìn)程的需要相繼上陣。首先會(huì)連結(jié)頭與身體之間的動(dòng)脈,以使血液循環(huán)流動(dòng)于大腦和身體。在對(duì)氣管、食道、脊柱及其他相連部分進(jìn)行聯(lián)結(jié)時(shí),卡那威羅說他會(huì)一直等候在旁,直到進(jìn)行脊髓融合。功能性神經(jīng)外科及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)外科是他的專業(yè)領(lǐng)域。

    為了使病人重獲行動(dòng)能力,必須要使里面貯藏著數(shù)百萬根神經(jīng)的兩段脊髓成功聯(lián)結(jié)融合。對(duì)于成功聯(lián)結(jié)的方法,卡那威羅有著自己新奇的想法,包括對(duì)連接處的脊髓進(jìn)行電擊,并使用聚乙二醇來促進(jìn)融合。并非要使脊柱中的所有神經(jīng)都獲得再生或連接,卡那威羅認(rèn)為,使病人重獲行動(dòng)能力,只需成功聯(lián)結(jié)其中10%到20%的神經(jīng)即可。

    手術(shù)后,為了不讓病人移動(dòng),大約3周的時(shí)間,病人將會(huì)被保持在一種昏迷狀態(tài)中。接下來將會(huì)進(jìn)行數(shù)月的康復(fù)治療。卡那威羅表示,屆時(shí)還會(huì)借助某種虛擬現(xiàn)實(shí)模擬器,來幫助病人熟悉與適應(yīng)自己的“新身體”??赡苓€會(huì)使用催眠的手段。在此之后呢?他希望能夠恢復(fù)名譽(yù),召開新聞發(fā)布會(huì),以及獲得諾貝爾獎(jiǎng)?!盀槭裁床荒苣??”他說,“在接下來的100年,外科手術(shù)將實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)直播,而這臺(tái)手術(shù)的影響將遠(yuǎn)超人類登月——只要手術(shù)的進(jìn)展如我所期待的那樣,它將成為人類歷史上最偉大的革命?!?

    同時(shí),手術(shù)的另一重要組成部分目前已經(jīng)就位。去年夏天在美國(guó)外科醫(yī)生大會(huì)上,卡那威羅認(rèn)識(shí)了一個(gè)男子,32歲的圖形設(shè)計(jì)藝術(shù)家瓦列里·斯皮里多諾夫。他患有嚴(yán)重的肌肉萎縮,一直依靠輪椅活動(dòng)。斯皮里多諾夫已經(jīng)自薦,無論何時(shí)卡那威羅的手術(shù)準(zhǔn)備就緒,他都愿意做他的實(shí)驗(yàn)病人:第一個(gè)躺在他的切片刀下。

    “我管他叫加加林。”卡那威羅說。

    摒棄動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

    人類曾經(jīng)嘗試過“換頭術(shù)”,只不過從未實(shí)施過人頭置換。1950年代,俄羅斯醫(yī)生曾經(jīng)給小狗換過頭,1970年代,美國(guó)醫(yī)生給猴子換過頭,2013-2014年間,中國(guó)醫(yī)生給數(shù)百只老鼠實(shí)行過“換頭術(shù)”。手術(shù)后,小狗活了不到一個(gè)星期,猴子和小狗差不多,幾百只老鼠活了一天左右。然而,所有這些嘗試的目的都是進(jìn)行概念驗(yàn)證,為了證明“換頭術(shù)”的可行性,并非以被手術(shù)者是否能繼續(xù)生存為目的。令人遺憾的是,所有這些嘗試首先都免不了要犧牲無數(shù)動(dòng)物的生命。

    “人類心臟移植和腎移植術(shù),都是基于多年的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)才在人類身上實(shí)行的?!焙嗬が斒舱f,他是一位英國(guó)資深神經(jīng)外科專家,不久前他根據(jù)自己的職業(yè)生涯撰寫了一本著作《不要傷害》,該書十分暢銷。在眾多對(duì)卡那威羅的計(jì)劃持懷疑態(tài)度的人中,瑪什也是其中之一。他很想知道的是:卡那威羅用來實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物尸體都在哪里呢?

    卡那威羅與瓦列里·斯皮里多諾夫。斯皮里多諾夫患有嚴(yán)重的脊髓性肌萎縮,他已經(jīng)向卡那威羅自薦成為他的第一個(gè)病人。

    卡那威羅告訴我,從道德上他是反對(duì)用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)的,“我不想殺更多的動(dòng)物了。人類已經(jīng)殺得夠多了。我們并不需要更多的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)?!钡?,如果動(dòng)物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可以說服那些質(zhì)疑他的人,他的計(jì)劃是可行的,他會(huì)不會(huì)摒棄這種想法呢?“動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是無濟(jì)于事的。”卡那威羅說,“人體解剖構(gòu)造與猴子或老鼠不同。即使用動(dòng)物去做實(shí)驗(yàn),結(jié)果也毫無用處。95%的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)都徒勞無益,是做無用功?!钡牵皇钦f心臟移植和腎移植術(shù)都是基于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)而成功的嗎?我問?!拔艺f了,95%是沒用的?!彼?。

    卡那威羅認(rèn)為,關(guān)于這場(chǎng)手術(shù)的所有必要研究都已悉數(shù)完成,這些研究是通過近一個(gè)世紀(jì)以來各種不同的研究項(xiàng)目完成的,并非只是依靠那些在小狗、猴子或老鼠身上做的實(shí)驗(yàn)??峭_從舊報(bào)紙中發(fā)現(xiàn),脊髓聯(lián)結(jié)融合并非史無前例:1902年,一個(gè)女子的脊柱因槍擊而受傷;還有一位滑雪者,2005年發(fā)生意外,脊髓也受到了相似的損傷。在這兩個(gè)病例中,兩個(gè)病人的脊髓在外科醫(yī)生的努力下,都被成功融合,經(jīng)過康復(fù)治療,身體都可以進(jìn)行一定的活動(dòng)。

    意欲改變世界

    我把這兩個(gè)例子講給瑪什聽。他的反應(yīng)卻是:“那些老舊的報(bào)紙,人們不會(huì)關(guān)注,只不過都是陰謀和謊言?!彼又f:“在科學(xué)領(lǐng)域,出現(xiàn)幾次意外的成功或特立獨(dú)行者功成名就并不是什么稀罕事,但是人頭置換術(shù)是極其復(fù)雜和高難度的,它要求具備相關(guān)不同領(lǐng)域、廣泛的專業(yè)知識(shí)。我覺得單憑一個(gè)人,無論這個(gè)人有多聰明,都無法解決所有問題?!?/p>

    將卡那威羅引薦給中國(guó)醫(yī)院,并期待這場(chǎng)手術(shù)能在這里舉行的哈爾濱醫(yī)生任曉平也同意瑪什醫(yī)生的看法:“換頭術(shù)”極其復(fù)雜,絕對(duì)非同小可。近20年來,任曉平一直致力于頭部移植方面的研究,并在2013-2014年間在老鼠身上進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)。但是他也強(qiáng)調(diào),卡那威羅這種“特立獨(dú)行”的“危險(xiǎn)者”對(duì)于這場(chǎng)高難度、規(guī)模宏大的手術(shù)是至關(guān)重要的?!笆中g(shù)需要一個(gè)龐大的團(tuán)隊(duì)來完成,而團(tuán)隊(duì)需要一位領(lǐng)導(dǎo)者?!比螘云秸f。

    當(dāng)我問及任醫(yī)生,卡那威羅計(jì)劃2017年在哈爾濱進(jìn)行這場(chǎng)手術(shù)時(shí),他拘謹(jǐn)?shù)匦α诵φf:“如果他一切準(zhǔn)備就緒,我很高興能參與其中?!彼@樣說是他覺得卡那威羅還沒有準(zhǔn)備好嗎?任醫(yī)生回答:“如果有人能讓手術(shù)順利展開,卡那威羅也一定可以?!?/p>

    距離2017年圣誕還有不到兩年時(shí)間,卡那威羅計(jì)劃離開家鄉(xiāng)盡快來到哈爾濱,以著手開展緊密的籌備工作。他的妻子弗朗西斯卡以及兩個(gè)孩子馬爾科和塞麗娜,不會(huì)一同前往?!拔曳艞壛艘磺校笨峭_說,“但是我的兩年人生如果可以改變世界呢?”

    特立獨(dú)行的性格

    卡那威羅自兒時(shí)起就夢(mèng)想實(shí)現(xiàn)這一切。他記得在報(bào)紙上讀到美國(guó)人嘗試給猴子換頭的報(bào)道,當(dāng)時(shí)他立即產(chǎn)生希望自己能成為第一個(gè)進(jìn)行人頭移植手術(shù)的人。小時(shí)候,他的家里很窮,沒能接受到良好的教育和培養(yǎng)?!暗乙Ьo了牙關(guān)?!彼f。1960年代的都靈人口過剩,剛上學(xué)的幾年,雜貨店就是他們的課堂?!拔业陌职謱?duì)我說,‘成績(jī)好可以上學(xué),否則就去工作。小學(xué)畢業(yè)時(shí),我是班里最出色的學(xué)生,我的成績(jī)是‘優(yōu),中學(xué)畢業(yè)時(shí)仍然是‘優(yōu)?!钡搅?8歲,他進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí),幾年中一直向?qū)W術(shù)期刊遞交論文。“進(jìn)行人頭置換術(shù)的想法已經(jīng)在我的腦袋里生了根?!?980年代,他來到了這家位于都靈的醫(yī)院,開始接受培訓(xùn)成為功能性神經(jīng)外科醫(yī)生。

    那時(shí)候,他的同事和同學(xué)對(duì)他的印象如何呢?“我一直都是個(gè)獨(dú)來獨(dú)往的人?!彼f。但他也有朋友?!叭藗儠?huì)互動(dòng),人們總是會(huì)互相影響,互相學(xué)習(xí)。對(duì),就是‘互動(dòng)這個(gè)詞,當(dāng)我需要學(xué)習(xí)時(shí),我會(huì)與別人發(fā)生互動(dòng),之后繼續(xù)走我自己的路。我行我素的同時(shí),與別人發(fā)生互動(dòng)也是免不了的?!?/p>

    卡那威羅對(duì)自己這種特別的性格毫不諱言,“我不同于普通人?!蓖抑v這些時(shí),他帶我在都靈逛了一大圈,去了他的醫(yī)學(xué)院,中學(xué),小學(xué),還有他從小長(zhǎng)大的那棟樓?!俺姓J(rèn)這一點(diǎn),對(duì)于我并非難事,即使我不承認(rèn),你也已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了,對(duì)不對(duì)?你感覺到了什么嗎?”

    或許我也感覺到了他的與眾不同。在一個(gè)博物館的走廊里,他用手扼住我的脖子,向我演示一個(gè)柔道動(dòng)作——他擁有都靈當(dāng)?shù)厝岬烙?xùn)練館的執(zhí)業(yè)資格。在他的醫(yī)學(xué)院里,他向我提到他曾經(jīng)的一個(gè)老師,說那個(gè)人20年前,在一次解剖學(xué)考試中,曾經(jīng)扣了他兩分。后來,卡那威羅又興高采烈地告訴我,他的妻子是他從另一個(gè)男人手里“搶”到的,那個(gè)人比他高。

    當(dāng)我問他如果他自己接受手術(shù),他會(huì)選擇誰的身體,卡那威羅仔細(xì)地想了想這個(gè)問題,然后說:“你看過《雷神》這部電影嗎?”在作為醫(yī)生及學(xué)者的幾十年來,卡那威羅在中樞性疼痛綜合征和帕金森氏癥領(lǐng)域完成了眾多有影響力的研究,但與此同時(shí),他還曾出版過一本名叫《揭秘女性》的書,書中描繪了許多經(jīng)過反復(fù)驗(yàn)證的女人誘惑男人的技巧,“當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)這本書是我寫的時(shí),仿佛天下大亂。”卡那威羅告訴我,這本書是1990年代他因腳傷不得不臥床的那段時(shí)間一時(shí)興起而寫的,“所以我真不是個(gè)女權(quán)主義者,對(duì)不起了,姑娘們?!?/p>

    接著,我問卡那威羅,難道他不覺得正是這些事讓人們很難對(duì)他建立信任嗎?“是的,你說對(duì)了,做人免不了會(huì)樹敵?!笨峭_喜歡談?wù)撃切┰谧约核帟r(shí)代被主流社會(huì)所排斥和拋棄的醫(yī)學(xué)先驅(qū)們。比如路易斯·巴斯德,他因堅(jiān)稱微生物可能是疾病的元兇而被視為瘋子,還有伊格納斯·塞麥爾維斯,“正是因?yàn)槿湢柧S斯,醫(yī)生們才開始洗手,才意識(shí)到清潔消毒的重要性。但是塞麥爾維斯最后的境遇很悲慘,他被社會(huì)所排斥,還被騙進(jìn)了精神病院。那些曾對(duì)自己所從事和開創(chuàng)的事業(yè)堅(jiān)信不疑的人后來都以崩潰和毀滅而告終。”

    “毫無疑問,有的想法和念頭不具有建設(shè)性,因?yàn)槿祟悮v史發(fā)展本身就是一個(gè)試錯(cuò)的過程。但人類需要夢(mèng)想家,如果人們太現(xiàn)實(shí),沒有人將理想付諸實(shí)踐,人類終將一事無成。你可能覺得我瘋了,是個(gè)精神病。我就是!如果你想改變世界,你必須得像個(gè)瘋子一樣執(zhí)著。社會(huì)面對(duì)的挑戰(zhàn)就是要區(qū)分出瘋子和超級(jí)瘋子,而孰是孰非,你不能過早下定論,只能待塵埃落定后見分曉。”

    斯皮里多諾夫的手術(shù)預(yù)后

    卡那威羅有關(guān)“塵埃落定”的理論,瓦列里·斯皮里多諾夫十分贊同,他已經(jīng)主動(dòng)提出成為卡那威羅的第一個(gè)病人。“有的人是天才,有的人是瘋子,”他說,“但誰是天才,誰是瘋子,只有在計(jì)劃完成后才能知道?!彼蛊だ锒嘀Z夫加入這個(gè)計(jì)劃已有兩年多的時(shí)間。2013年,他在家上網(wǎng)時(shí),碰巧看到了對(duì)卡那威羅的一個(gè)訪談,“我一直想從事與科學(xué)有關(guān)的事。在俄羅斯,實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境不適合殘疾人工作,但我一直夢(mèng)想?yún)⑴c到某個(gè)大型科研項(xiàng)目中?!彼?,看了那個(gè)訪談后,他只花了不到15分鐘的時(shí)間就用谷歌找到了卡那威羅的電郵地址,而他心中早已做好了決定。

    卡那威羅說,斯皮里多諾夫是第一個(gè)向他提出希望他在自己身上做實(shí)驗(yàn)的人,“一開始我們通過電郵交流,后來我們用網(wǎng)絡(luò)電話。我跟他講了很多很多,而在某一刻,我決定了,他就是我要找的人。” 斯皮里多諾夫沒有做過任何心理測(cè)評(píng)或外部評(píng)估嗎?我問?!巴吡欣锏牟∈謬?yán)重,是脊髓性肌萎縮,一目了然,不需要什么評(píng)估。至于心理方面,我也說了,我們聊了很多很多,他是個(gè)內(nèi)心強(qiáng)大的人?!?/p>

    卡那威羅也向斯皮里多諾夫講述了他的預(yù)后情況。手術(shù)后,他將可以行走,但還不確定他是否可以跑步,聽了卡那威羅的話,斯皮里多諾夫很高興,他說:“對(duì)于手術(shù)后的情況,我并沒有什么特別的希望,只希望能過上普通人的正常生活。目前這個(gè)病有很多的并發(fā)癥,我不得不面對(duì)各種各樣的限制,我希望未來我的生活能夠少一些限制。”

    他的希望現(xiàn)實(shí)嗎?亨利·瑪什感到擔(dān)憂:他會(huì)不會(huì)遭遇克里斯托弗·里夫一樣的不幸?克里斯托弗·里夫是美國(guó)演員,因一次意外事故而癱瘓。任曉平醫(yī)生的看法則是:“手術(shù)的成功機(jī)率難以估測(cè),我只能說,瓦列里是個(gè)勇敢的人?!泵绹?guó)醫(yī)學(xué)期刊《外科手術(shù)》的編輯邁克爾·沙爾則認(rèn)為,瓦列里手術(shù)生還的幾率能達(dá)到98%、99%。

    手術(shù)成功并非毫無可能

    身在美國(guó)明尼蘇達(dá)州的沙爾是一位有著35年經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生,2014年春天剛剛退休。自1990年代起,他便是《外科手術(shù)》的編輯??峭_剛開始向雜志投寄論文時(shí),沙爾和其他同事并不相信他,“我們都覺得他說的是《星球大戰(zhàn)》里的故事,簡(jiǎn)直瘋了,我們就把他打發(fā)了。”但卡那威羅一直鍥而不舍,他給沙爾看了一些曾帶給他巨大鼓舞的老舊的醫(yī)學(xué)研究記錄,沙爾看過后,開始對(duì)卡那威羅的計(jì)劃產(chǎn)生興趣。

    同大多數(shù)的外科醫(yī)生一樣,沙爾認(rèn)為,把一個(gè)人的頭移植到另一個(gè)人的身體上的想法并非天方夜譚,頭與身體之間的動(dòng)脈、肌肉組織、氣管及胃腸道的聯(lián)結(jié)和融合,如今都是常見的外科手術(shù),只不過不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)在一臺(tái)手術(shù)中。沙爾承認(rèn),同時(shí)聯(lián)結(jié)多個(gè)部分不失為一次壯舉,堪稱絕技。“但是既然單獨(dú)一項(xiàng)的聯(lián)結(jié)并非首次嘗試,它們當(dāng)時(shí)也各自存在風(fēng)險(xiǎn),而最后也都成功了。如果進(jìn)行脊髓融合時(shí),下刀的切口足夠整齊,也將大獲成功。”沙爾決定在雜志上發(fā)表一系列有關(guān)人頭置換術(shù)的論文集,以支持卡那威羅的理論。

    “我是榮譽(yù)退休的,”沙爾說,“但是當(dāng)一個(gè)人死去時(shí),除了名譽(yù)還能剩下什么?我很自信,這場(chǎng)手術(shù)至少在理論上是可行的。這是科學(xué)技術(shù)發(fā)展的結(jié)果。否則我也不會(huì)以我畢生的名譽(yù)為代價(jià)??峭_是不是太愛表現(xiàn)和賣弄?是的,他可能是這樣。但是你要知道,人類需要這樣的人,必須有人去這樣做,而且,必定會(huì)有第一個(gè)吃螃蟹的人。事實(shí)上,他自己也承擔(dān)著巨大的風(fēng)險(xiǎn),如果計(jì)劃失敗,余生他都將被視為庸醫(yī)和騙子?!?/p>

    延續(xù)生命的初衷

    卡那威羅的座右銘之一是“以步行的速度奔跑”。他希望能享受在中國(guó)的生活,“你知道嗎?中國(guó)人幾天就能蓋好一棟樓?!蔽覇査?,把手術(shù)地點(diǎn)定在中國(guó)的他,有沒有考慮過在歐洲或美國(guó)進(jìn)行手術(shù),對(duì)于這個(gè)向他敞開大門的國(guó)家,他有沒有一絲擔(dān)憂?他答道:“中國(guó)是中國(guó),中國(guó)希望世界知道這件事,絕對(duì)不會(huì)遮遮掩掩,秘密進(jìn)行。”他覺得,電視臺(tái)甚至?xí)F(xiàn)場(chǎng)直播這臺(tái)手術(shù)。但他也承認(rèn),斯皮里多諾夫可能不會(huì)是接受這一手術(shù)的第一人,或許中方希望第一個(gè)接受手術(shù)的是個(gè)中國(guó)人??峭_希望會(huì)是一個(gè)晚期癌癥患者,一個(gè)時(shí)日不多的病人,為了對(duì)手術(shù)進(jìn)行驗(yàn)證,斯皮里多諾夫?qū)⑹堑诙恕?/p>

    說這些話的時(shí)候,卡那威羅看上去很隨意。難道他沒有絲毫道義上的不安嗎?他說:“我不接受任何對(duì)于這場(chǎng)手術(shù)醫(yī)學(xué)原因上的批評(píng)。決定是否展開這場(chǎng)手術(shù)的人只有一個(gè),就是那個(gè)最終受益的人,不是你我,不是社會(huì),而是病人自己。”如果手術(shù)出了問題,這臺(tái)手術(shù)還有價(jià)值嗎?“絕對(duì)有的,絕對(duì)。即使手術(shù)進(jìn)展不利,我們?nèi)匀荒軓闹械玫揭恍┯袃r(jià)值的東西?!彼赋?,第一位心臟移植病人雖然在手術(shù)后的兩周后死亡,那場(chǎng)手術(shù)仍然是劃時(shí)代的突破。

    假如斯皮里多諾夫康復(fù)了,與他的新身體十分融洽和諧,然后生了孩子,孩子究竟是他的還是軀體捐獻(xiàn)者的?“不是他的?!笨峭_說,“這是我們將面對(duì)的唯一的倫理學(xué)難題。但是請(qǐng)想象一下:假設(shè)你的孩子突然有一天發(fā)生車禍,送到醫(yī)院時(shí)醫(yī)生宣布腦死亡,而你無計(jì)可施。但假如我是主治醫(yī)生,我走過來對(duì)你說,我對(duì)您的孩子的腦死亡束手無策,但是如果您同意把他或她的身體交給我,我會(huì)給這個(gè)身體上移植一個(gè)新的頭,而這個(gè)重新組合而成的人的孩子將是您的孫輩。您孩子的生命得以延續(xù)!”這就是卡那威羅的偉大理念,他的孩子一出世,他就有了這些想法?!拔矣袃蓚€(gè)孩子,我向我自己保證,我會(huì)盡最大努力使他們的生命更加長(zhǎng)久?!?/p>

    卡那威羅認(rèn)為,如果手術(shù)成功,未來還會(huì)展現(xiàn)出巨大的商業(yè)潛力,在延續(xù)人類生命方面也將做出巨大貢獻(xiàn),“對(duì)于那些死后愿意把頭顱放進(jìn)冰箱的人來說,這就是他們一直夢(mèng)寐以求的科學(xué)突破?!倍@一切又將意味著什么呢?卡那威羅覺得這些就不在他的控制范圍內(nèi)了?!皬目茖W(xué)上說,如果科學(xué)能做到,就一定會(huì)做到?!彼皇窍牍膭?lì)人們?nèi)ニ伎家幌逻@些可能性。如果人們的壽命延長(zhǎng)了,人口過剩該怎么辦?他猜想,到時(shí)人們將考慮征服其他星球。然后我問他,如果沒有足夠的身體去完成移植該怎么辦?他回答:“人們會(huì)進(jìn)行克隆。”我看上去有些義憤填膺,他關(guān)切地看著我說:“我知道這不太好接受,聽上去太瘋狂,有時(shí)我也在想:人類能夠應(yīng)對(duì)嗎?我沒有答案。但是社會(huì)對(duì)于未來的巨大變革必須有所準(zhǔn)備。”

    很多人覺得他是在異想天開,這給他帶來困擾了嗎?他答道:“人類是愚蠢的,可能因?yàn)檫@個(gè)原因,外星人總是來了又走了,他們不想同我們打交道??茖W(xué)家們同樣愚蠢,歷史告訴我們,每一個(gè)具有開創(chuàng)性想法的人首先得到的回應(yīng)都是反對(duì)和責(zé)難。人類是目光短淺的。接著,他聳了聳肩,看上去樂觀而自信。很快他將前往中國(guó),而未來的一切將會(huì)證明這里的人的認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的?!爱?dāng)?shù)谝淮稳祟^置換術(shù)在中國(guó)實(shí)現(xiàn)時(shí),所有認(rèn)為它不可能實(shí)現(xiàn)的西方專家和西方媒體會(huì)很難堪。到時(shí)候,我會(huì)出一本書,把他們的批評(píng)和指責(zé)都收錄進(jìn)去?!?/p>

    他用兩根食指比劃出1英寸的距離,對(duì)我說:“那本書將會(huì)有這么厚?!?/p>

    [編譯自英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》]

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