呼和浩特市113例母乳中礦物質(zhì)含量的分析

劉靜（內(nèi)蒙古商貿(mào)職業(yè)學(xué)院，內(nèi)蒙古呼和浩特010070）

?

呼和浩特市113例母乳中礦物質(zhì)含量的分析

劉靜
（內(nèi)蒙古商貿(mào)職業(yè)學(xué)院，內(nèi)蒙古呼和浩特010070）

摘要：對2014年～2015年收集呼和浩特市產(chǎn)后6個月內(nèi)產(chǎn)婦的母乳樣品共113份，測定鈣、鎂、鉀、鈉、鐵、鋅和硒元素含量。結(jié)果表明：泌乳期內(nèi)，母乳中的鈣、鉀、鐵、鋅和硒元素?zé)o明顯變化，組間差異不顯著（P＞0.05）；鎂元素隨著泌乳期的延長而降低，組間差異顯著（P＜0.05）；鈉元素隨泌乳期的延長呈上升趨勢，組間差異顯著（P＜0.05）。呼和浩特市嬰兒的鈣、鎂、鉀、鈉、鐵、鋅和硒元素攝入量均低于中國居民膳食營養(yǎng)素適宜攝入量。泌乳期與鎂元素呈顯著負(fù)相關(guān)（P＜0.05），與鈉元素呈顯著正相關(guān)（P＜0.05）；產(chǎn)婦學(xué)歷與母乳中的鐵元素含量呈顯著正相關(guān)（P＜0.05），與其他礦物質(zhì)元素均無相關(guān)性（P＞0.05）；順產(chǎn)產(chǎn)婦母乳中的鈣、鎂、鐵和鋅元素含量都明顯高于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦（P＜0.05）；產(chǎn)婦年齡與母乳中的礦物質(zhì)元素均無相關(guān)性（P＞0.05）。

關(guān)鍵詞：母乳；礦物質(zhì)；含量

母乳是6個月內(nèi)嬰兒最理想的天然食品，其中的營養(yǎng)素比例適當(dāng)、含量適中，嬰兒易于消化吸收。母乳喂養(yǎng)不僅有助于嬰兒的生長發(fā)育，增進(jìn)母子情感，還可以促進(jìn)母親身體恢復(fù)[1-3]。

礦物質(zhì)是母乳中的重要營養(yǎng)成分，具有保持機體酸堿平衡、維持組織細(xì)胞的滲透壓等作用，特別是鉀、鈉、鈣、鎂離子保持一定的比例是維持神經(jīng)肌肉興奮性和細(xì)胞膜透性的必要條件。

目前，國內(nèi)對于母乳營養(yǎng)成分的研究處于起步階段，僅對上海、深圳等幾個地區(qū)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了報道[2]，內(nèi)蒙古呼和浩特市目前還沒有母乳營養(yǎng)成分及其影響因素的相關(guān)報道。

本研究檢測了呼和浩特市113個母乳樣本中的礦物質(zhì)成分，對嬰兒攝入量開展了評估，并對其影響因素進(jìn)行了相關(guān)性分析，為修訂我國嬰兒配方食品標(biāo)準(zhǔn)和建立母乳合理喂養(yǎng)指南提供了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，也為我國生產(chǎn)研究更適合中國嬰兒生長、發(fā)育的配方奶粉提供參考。

1　材料與方法

1.1材料

2014年1月至2015年3月，選取在呼和浩特市居住3年以上，產(chǎn)后6個月內(nèi)的健康哺乳期女性作為研究對象。在自愿的原則下采集乳樣，并登記供樣者的相關(guān)信息，例如泌乳期、年齡、學(xué)歷、分娩方式、飲食習(xí)慣等。

在專業(yè)人員指導(dǎo)下，累計采集113個乳樣進(jìn)行檢測分析。樣品采集后置于玻璃瓶中立即冰盒存放，帶回實驗室后于-20℃冰箱保存，進(jìn)行各項礦物質(zhì)元素的分析檢測。

1.2方法

1.2.1鈣、鎂、鉀、鈉、鐵和鋅元素的測定

參考GB 5413.21-2010《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)嬰幼兒食品和乳品中鈣、鐵、鋅、鈉、鉀、鎂、銅和錳的測定》，采用原子吸收光譜（Z-2000，日立，日本）進(jìn)行測定。

1.2.2硒元素的測定

參考GB 5009.93-2010《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)食品中硒的測定》，采用原子熒光光譜儀（2202E，北京卓立漢光公司，中國）測定進(jìn)行。

1.3嬰兒礦物質(zhì)元素攝入量評估

《兒童暴露參數(shù)手冊》建議6個月內(nèi)嬰兒每日攝入700 mL母乳[4]。本次試驗中，嬰兒每日礦物質(zhì)攝入量= X×700，其中X為該礦物質(zhì)在母乳中的平均含量，計算結(jié)果與《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》進(jìn)行比較、評估[5]。

2　結(jié)果與分析

2.1不同泌乳期母乳中礦物質(zhì)含量變化的研究

根據(jù)產(chǎn)婦泌乳期，把樣品分成3組，分別為初乳組（3 d～7 d齡）、過渡乳組（8 d～21 d齡）和成熟乳組（22 d～180 d齡），每組各指標(biāo)計算平均數(shù)，對其差異性進(jìn)行分析，結(jié)果見表1。

表1　不同泌乳期母乳中礦物質(zhì)含量（n=113，x±SD）Table 1 Themineral contents of human milk at different lactation stage（n=113，x±SD）

從表1分析可知，在泌乳期內(nèi)，母乳中的鈣、鉀、鐵、鋅和硒元素?zé)o明顯變化，組間差異不顯著（P＞0.05），這與Yamawaki[6]等的研究結(jié)果一致；鎂元素隨著泌乳期的延長而降低，初乳中的含量為4.2 mg/100 mL，顯著高于過渡乳和成熟乳，組間差異顯著（P＜0.05）；鈉元素隨泌乳期的延長呈上升趨勢，從12.1 mg/100 mL升高至18.7 mg/100 mL，組間差異顯著（P＜0.05）。

2.2嬰兒礦物質(zhì)元素攝入量評估

按照每日攝入700 mL母乳計算呼和浩特市嬰兒每日礦物質(zhì)元素的攝入量，并與《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》中0～0.5歲嬰兒的適宜攝入量進(jìn)行比較，結(jié)果見表2。

表2　母乳中礦物質(zhì)元素適宜攝入量和實際攝入量Table 2 Adequate intakes and actual intakes of themineral contents in human milk

母乳中的鈣元素對維持嬰兒血液、神經(jīng)、心臟以及腺體正常功能具有極其重要的作用，并且是構(gòu)成其骨骼和牙齒的主要成分；鋅是人體必需的微量元素之一，在人體生長發(fā)育、生殖遺傳、免疫、內(nèi)分泌等重要生理過程中起著極其重要的作用。從表2分析可知，呼和浩特市嬰兒實際攝入鈣含量和鋅含量稍低于適宜攝入量。

鎂、鉀、鈉3種元素是多種酶的激活劑，也是細(xì)胞代謝所必需的元素，對于增強機體應(yīng)激能力、維護(hù)心臟功能具有非常重要的作用[7]。本次研究中，在嬰兒攝入量方面，上述3種元素均低于《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》中0～0.5歲嬰兒的適宜攝入量，因此本市產(chǎn)婦應(yīng)加強哺乳期營養(yǎng)，尤其應(yīng)該加大水果蔬菜的攝入量，從而減少嬰兒鎂、鉀、鈉元素攝入缺乏的可能性。

鐵是人體造血合成血紅蛋白最重要的元素，也是人體必須的微量元素，母乳中富含乳鐵蛋白，可顯著提高嬰兒腸道抗致病菌的能力。母乳中鐵元素的生物利用率高達(dá)50 %～70 %，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于牛奶，因此母乳喂養(yǎng)的嬰兒不宜發(fā)生鐵缺乏癥[8]。本次研究表明，呼和浩特市嬰兒鐵元素實際攝入量為0.49 mg/d，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于適宜攝入量5.2 mg/d，因此本市的哺乳期女性應(yīng)加強鐵元素的攝入量，多吃動物肝臟和水果蔬菜等有利于鐵元素吸收的食物，鑒于母乳中鐵元素含量較少，乳母還可以適當(dāng)補充一些鐵的強化制劑。

硒元素是對人體有重要作用的微量元素之一，它對維持人體正常生理功能和生化代謝有重要作用，硒濃度的平衡對許多器官、組織的生理功能有著重要的保護(hù)作用和促進(jìn)作用。本次研究表明，呼和浩特地區(qū)嬰兒硒元素攝入量不足，乳母需要適當(dāng)補充富硒食品，以滿足嬰兒生長發(fā)育需求。

2.3影響母乳中礦物質(zhì)含量的多因素分析

將母乳中礦物質(zhì)含量與泌乳期、產(chǎn)婦年齡、學(xué)歷和分娩方式進(jìn)行相關(guān)性分析，結(jié)果見表3。

表3　母乳中礦物質(zhì)含量與其他因素之間多元回歸系數(shù)檢驗表Table 3 Correlation coefficient（r）among themineral contents of human milk and other factors

從表3分析可知，泌乳期與鎂元素呈顯著負(fù)相關(guān)（P＜0.05），與鈉元素呈顯著正相關(guān)（P＜0.05）。本次研究中，初乳中的鎂元素含量明顯高于過渡乳和成熟乳，隨著泌乳期的延長，母乳中的鈉元素含量呈升高趨勢，這可能是由于在泌乳初期，產(chǎn)婦身體處于恢復(fù)階段，飲食以清淡為主，隨著泌乳期的延長，呼和浩特地區(qū)高鹽的飲食習(xí)慣逐漸恢復(fù)，因此造成過渡乳和成熟乳中鈉元素含量升高。

本次研究顯示，母乳中的鐵元素含量與產(chǎn)婦學(xué)歷呈顯著正相關(guān)（P＜0.05），這可能是由于隨著產(chǎn)婦學(xué)歷的升高，其對于鐵的認(rèn)識更加深入，因此有意識地補充含鐵的食品，造成母乳中的鐵元素含量上升。產(chǎn)婦的學(xué)歷與母乳中的其他礦物質(zhì)元素均無相關(guān)性（P＞0.05），這是因為人體內(nèi)有恒定的機制維持鈣之類的礦物質(zhì)的正常水平，因此其在母乳中的含量不受膳食攝入的影響[9-10]。

順產(chǎn)產(chǎn)婦母乳中的鈣元素、鎂元素、鐵元素和鋅元素含量都明顯高于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦（P＜0.05），這可能是由于在剖宮產(chǎn)過程中，產(chǎn)婦失血量較大，血液再造和傷口的修復(fù)都需要消耗鈣、鎂、鐵和鋅，而且產(chǎn)婦手術(shù)之后不能立刻進(jìn)食，丟失的礦物質(zhì)元素不能得到及時的補充造成的[11]。

產(chǎn)婦年齡與母乳中的礦物質(zhì)元素均無相關(guān)性（P＞0.05），這與國外學(xué)者Khaghani和Orun[12-13]的研究結(jié)果一致。

3　結(jié)論

在泌乳期內(nèi)，母乳中的鈣、鉀、鐵、鋅和硒元素?zé)o明顯變化，組間差異不顯著（P＞0.05）；鎂元素隨著泌乳期的延長而降低，組間差異顯著（P＜0.05）；鈉元素隨泌乳期的延長呈上升趨勢，組間差異顯著（P＜0.05）。

呼和浩特市嬰兒的鈣、鎂、鉀、鈉、鐵、鋅和硒元素攝入量均低于中國居民膳食營養(yǎng)素適宜攝入量。

泌乳期與鎂元素呈顯著負(fù)相關(guān)（P＜0.05），與鈉元素呈顯著正相關(guān)（P＜0.05）。產(chǎn)婦學(xué)歷與母乳中的鐵元素含量呈顯著正相關(guān)（P＜0.05），與其他礦物質(zhì)元素均無相關(guān)性（P＞0.05）。

順產(chǎn)產(chǎn)婦母乳中的鈣、鎂、鐵和鋅元素含量都明顯高于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦（P＜0.05）。產(chǎn)婦年齡與母乳中的礦物質(zhì)元素均無相關(guān)性（P＞0.05）。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫長顥,凌文華,黃國偉．營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)[M]．北京:人民衛(wèi)生出版社,2012:36

[2]李瑞園,齊辰,姜杰,等．深圳市母乳營養(yǎng)水平及影響因素的評估[J]．衛(wèi)生研究,2014,43(4):550-555

[3] Yu-dong Shi, Guo-qing Sun, Zhi-guo Zhang, et al.The chemical composition of human milk from Inner Mongolia of China[J].Food Chemistry,2011,127:1193-1198

[4] EPA.Child:specific exposure factors handbook[R].Washington DC: EPA,2008:45

[5]程義勇．《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》2013修訂版簡介[J]．營養(yǎng)學(xué)報,2014,36(4):313-317

[6] Yamawaki N,Yamada M,Kan-no T,et al.Macronutrient,mineral and trace element composition of breast milk from Japanese women[J].Journal of Trace Elements in Medicine and Biology,2005,19:171-181

[7]劉強,薛慧,關(guān)坤,等．母乳鋅、銅、鐵、鈣、鎂測定及意義[J]．中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志,2008,4(6):537-539

[8]王學(xué)敏,劉運東,李凌基,等．天津市483例產(chǎn)婦乳汁元素含量結(jié)果分析[J]．中國實用產(chǎn)婦與產(chǎn)科雜志,2000,16(2):119-120

[9]耿倩,徐麗,生慶海．母乳營養(yǎng)成分研究[J]．中國婦幼保健,2008,23 (8):1161-1164

[10] Emmett P M, Rogers I S.Properties of human milk and their relationship with maternal nutrition[J].Early human development,1997, 49:S7-S28

[11]苑克華,苑慧,傅茂榮,等．產(chǎn)婦乳汁及血清微量元素含量檢測分析[J]．職業(yè)與健康,2002,18(4):123-124

[12] Khaghani S,Ezzatpanah H,Mazhari N,et al.Zinc and copper concentrations in human milk and infant formulas[J].Iran J Pediatr, 2010, 20(1):53-57

[13] Orun E,Yalcin S S,Aykut O,et al.Zinc and copper concentrations in breastmilk at the second month of lactation[J].Indian Pediatr,2012, 49(2):133-135

Study on themineral Contents of 113 Human Milks in Huhhot

LIU Jing
（Inner Mongolia Business & Trade Vocational College，Huhhot 010070，Inner Mongolia，China）

Abstract：113 human milk（＜6 months postpartum）samples were collected in Huhhot during the year of 2014 to 2015.The Ca，Mg，K，Na，F(xiàn)e，Zn and Se were analyzed and compared for three lactation stages.The results showed：except for Mg and Na，the Ca，K，F(xiàn)e，Zn and Se were not significantly different between colostral，transitional and mature milk.The Ca，Mg，K，Na，F(xiàn)e，Zn and Se were under the adequate intake level which was set by Chinese nutrition society.The lactation stage negative correlated to Mg and positive correlated to Na（P＜0.05）.Maternal education positive correlation to Fe（P＜0.05）.Eutocia maternal breast milk Ca，Mg，F(xiàn)e and Zn content were significantly higher than that of cesarean section（P＜0.05）.There was no correlation（P＞0.05）between maternal age andmineral contents.

Key words：human milk；mineral；content

DOI：10.3969/j.issn.1005-6521.2016.05.028

作者簡介：劉靜（1972—），女（漢），副教授，碩士，研究方向：食品科學(xué)。

收稿日期：2015-08-03