創(chuàng)新醫(yī)院財務管理 提升醫(yī)院管理水平

馬琨

[摘 要]近年來，隨著社會經濟的快速發(fā)展，財務管理工作越來越受到各行各業(yè)的重視。在醫(yī)院的日常財務管理中，因管理模式落后、資金管理機制不完善、預算管理意識不強，導致財務管理存在一定問題，因此，必須加強相關性分析、研究，采取有效解決措施，逐部創(chuàng)新醫(yī)院財務管理，提升醫(yī)院管理水平。

[關鍵詞]財務管理；醫(yī)院；創(chuàng)新；管理水平

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.08.019

[中圖分類號]R197.322 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2016）08-00-01

近年來，隨著經濟社會的快速發(fā)展，醫(yī)療體制改革不斷深入，醫(yī)院經營體制發(fā)生重大變化。醫(yī)院內部管理也呈現(xiàn)出復雜的經濟關系。大多數(shù)醫(yī)院都建立了自主經營、約束與自負盈虧的經營模式，堅持自我發(fā)展，籌資渠道也逐漸多元化、市場化。目前，如何通過創(chuàng)新和改革完善醫(yī)院的財務管理機制，是醫(yī)院管理的關鍵之一。筆者根據(jù)自身多年的醫(yī)院財務管理經驗，分析醫(yī)院財務管理中存在的問題，提出一些財務管理創(chuàng)新方法。

1 醫(yī)院財務管理問題分析

1.1 預算管理意識不強，財務管理形式化嚴重

現(xiàn)階段，大多數(shù)醫(yī)院尚未正確認識到預算管理的重要性，認為預算管理不屬于財務管理的主要內容，尚未制定可行的預算管理制度，對于醫(yī)院的正常支出，不能進行科學預算。同時，尚未實施配套管理方案，財務管理流于形式，難以落到實處。醫(yī)院財務管理存在較大風險，不能達到預期經濟效益。隨著經濟體制改革的逐漸深入，對醫(yī)院財務管理造成了一定限制，阻礙了醫(yī)院管理水平的提升。

1.2 財務管理體系落后

目前，大多數(shù)醫(yī)院一直延續(xù)傳統(tǒng)的管理模式，較為單一，導致醫(yī)院自身管理機制不能落到實處，在資金運轉方面缺乏計劃，降低了資金利用率，在某種程度上，制約醫(yī)院的整體發(fā)展。同時，對于醫(yī)院各科室的藥品，未開展預測、評估，存在采購藥品超出醫(yī)院實際需求的問題，藥品儲存過多，影響醫(yī)院對藥品的管理，占用大量資金，加大了資金周轉難度，對資金的有效利用造成一定限制。

1.3 財務計算模式落后

傳統(tǒng)的財務管理模式，是以歷史資金為成本，隨著市場經濟的不斷發(fā)展，已不能滿足醫(yī)院管理、發(fā)展的實際需求。在醫(yī)院資產構成方面，無形資產占據(jù)比重較大，不利于醫(yī)院的資金規(guī)劃、統(tǒng)籌。在傳統(tǒng)的財務管理中，固定資產核算通常不會折舊，使醫(yī)院資產負債率、凈增產額失真，引發(fā)醫(yī)院的資金風險。

2 提升醫(yī)院管理水平的財務管理創(chuàng)新方法

2.1 加強預算管理意識

對于醫(yī)院財務管理，必須強化預算管理工作，對相關財務活動提供可靠、科學的依據(jù)，保證財務收支有計劃、有步驟地開展，這在完成財務管理目標方面，具有不可替代作用。針對醫(yī)院財務管理，預算管理十分重要，預算管理是財務管理根據(jù)醫(yī)院年度計劃，合理估算財務收支情況，評估經營、資金運行狀況，制訂科學財務規(guī)劃。同時，開展財務管理時，必須結合醫(yī)院實際發(fā)展方向、目標，制訂可行性、可操作性強的實施計劃，保證醫(yī)院財務工作正常開展，以提升醫(yī)院管理水平。

2.2 健全醫(yī)院管理模式

近年來，隨著社會經濟的快速發(fā)展，傳統(tǒng)管理模式逐漸不利于現(xiàn)代財務管理。醫(yī)院制定財務管理模式，必須考慮自身發(fā)展狀況，設計出一套符合自身實際、實事求是的管理模式。同時，對于傳統(tǒng)單一的管理模式，必須轉變成市場經濟管理模式，強化成本核算，明確成本管理目標，促使財務管理開展，提升醫(yī)院管理水平。

2.3 加強資金管理、控制

針對醫(yī)院財務管理，必須做到事先預測、事中控制和事后分析。醫(yī)院開展各項活動，必須按照實際情況，制訂合理財務計劃，將工作活動計劃、決策作為工作重點，可有效避免工作失誤和成本浪費。強化信息反饋的分析、研究，掌握財務收入、成本等資金狀況，確保各項工作順利開展，促使財務計劃落實。完成各項工作后，必須評價成果，總結工作不足，并進行改善，為將來開展工作提供數(shù)據(jù)依據(jù)。強化醫(yī)院醫(yī)療活動財務管理制度，促使醫(yī)院管理水平提升。

2.4 注重各項成本核算

在財務管理中，成本核算是重要工作內容，只有確定成本目標，對成本進行有效、科學的控制，方可更好地完成財務管理。注重各項成本核算，可節(jié)約成本開支，提升醫(yī)療資源利用率。確定核算成本，明確自身狀況，制定各科室消耗定額，做好醫(yī)院資源記錄，對比分析實際消耗、預期成本，再合理改進定額。培養(yǎng)良好的成本意識。醫(yī)院大多數(shù)資金是政府投資，因此許多醫(yī)院并不注重自身成本，盲目擴大規(guī)模，增加成本，導致醫(yī)療資源的浪費。醫(yī)院必須核實、清查自身資產狀況，保證賬實相符，構建實物資產管理機制，降低實物資產流失率、浪費率，進而控制好成本?？茖W、合理分配預期成本，保證醫(yī)院正常運轉。針對費用分攤醫(yī)院，采取科學分攤方法，做到公平對待，這關系著醫(yī)院和患者利益，必須認真對待。在費用分攤時，應全面考慮各項因素，保證收益最大化，實現(xiàn)合理、公平分配。

3 結 語

醫(yī)院建設規(guī)模正在逐漸擴大，醫(yī)療水平也隨之提升，財務管理工作重要性也愈加凸顯，能夠為醫(yī)院正常運轉提供可靠保障，利用財務預算管理，提升財務管理意識、管理水平，可提高財務管理能力，進而促使醫(yī)院管理水平的提升。另外，財務人員在財務管理中發(fā)揮著重要作用，必須不斷強化自身專業(yè)技能、文化素質，使財務職能得以充分發(fā)揮?？傊?，只有創(chuàng)新醫(yī)院財務管理，才能提升醫(yī)院管理水平。

主要參考文獻

[1]齊慶祝，魏亞平，郝云蓮，等.創(chuàng)新醫(yī)院財務管理 提升醫(yī)院管理水平[J].中華醫(yī)院管理雜志，2007（6）.

[2]李晶.淺談如何創(chuàng)新醫(yī)院財務管理提升醫(yī)院管理水平[J].中國外資，2011（12）.

[3]殷勤東.創(chuàng)新醫(yī)院財務管理提升醫(yī)院管理水平的路徑研究[J].經營者，2015（11）.