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    長期一側(cè)耳背,需警惕聽神經(jīng)瘤

    2016-05-04 19:28:22戴勤弼
    家庭醫(yī)藥 2016年4期
    關(guān)鍵詞:進(jìn)行性聽神經(jīng)打麻將

    戴勤弼

    段阿姨今年49歲,是一名典型的家庭主婦,由于平時(shí)空閑時(shí)間比較多,她喜歡約上幾個(gè)朋友一起打麻將。最近幾年,段阿姨感覺耳朵“背”得厲害,打電話時(shí)常聽不清對方講話,要不斷加大音量才可以,而且耳朵里總是出現(xiàn)刮風(fēng)或者火車“轟隆”的聲音。剛開始段阿姨認(rèn)為是長時(shí)間打麻將造成的,休息一段時(shí)間就會好轉(zhuǎn)。有一次,她無意改用另外一只耳朵聽電話,感覺清楚了很多,這才意識到可能是自己一邊耳朵出了問題。到醫(yī)院進(jìn)行檢查才知道,原來折磨她這么長時(shí)間的竟然是聽神經(jīng)瘤。

    聽神經(jīng)瘤是一種顱內(nèi)常見的良性腫瘤,位于小腦橋腦角內(nèi),占小腦橋腦角腫瘤的80%~90%,好發(fā)于30~50歲的中年人。由于腫瘤長在聽神經(jīng)鞘上,九成患者會出現(xiàn)耳聾,尤其是進(jìn)行性高頻、單側(cè)或不對稱性感音神經(jīng)性聽力損失,通常歷經(jīng)數(shù)月至數(shù)年。另一種常見癥狀就是耳鳴,多為一側(cè)性、高音調(diào),類似“蟬鳴音”或“汽笛聲”。

    聽神經(jīng)瘤極易被忽視或誤診,主要原因包括:一是我們是用雙耳來聽聲音的,一側(cè)耳朵聽力下降很難發(fā)現(xiàn),除非經(jīng)常用一側(cè)耳朵來聽電話,突然感覺聽不到了才會發(fā)現(xiàn);二是出現(xiàn)耳聾或者耳鳴情況時(shí),大多數(shù)患者都會首先選擇耳鼻咽喉科治療,直到病情加重,才可能會想到去神經(jīng)科進(jìn)行檢查確診。

    聽神經(jīng)瘤的早期診斷率很低,確診時(shí)大都已經(jīng)發(fā)展到中晚期。不少患者因得不到及時(shí)治療,造成聽力喪失,嚴(yán)重時(shí)會壓迫腦干危及生命。因此,如果在沒有中耳炎或外傷等情況下,出現(xiàn)單側(cè)進(jìn)行性耳聾、突發(fā)性耳聾,反復(fù)耳鳴及眩暈等癥狀,一定要重視,最好到神經(jīng)外科進(jìn)行顱內(nèi)腫瘤的檢查,以排除聽神經(jīng)瘤。

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