說“高科技降糖”，你要當心

“干細胞治療”“糖尿病疫苗”“胰島細胞修復療法”……這些披著高科技外衣的廣告，尤其容易吸引糖尿病患者。

“干細胞治療”“糖尿病疫苗”“胰島細胞修復療法”……這些“高科技降糖”技術，最為誘人。

門診中，常有患者掏出報紙，指著一角的糖尿病廣告，充滿期待地問醫(yī)生：“這個，能根治糖尿病嗎？”盡管醫(yī)生不得不一次次澆滅患者眼里的光芒，然而，仍有太多患者過一段時間后又找上門，說自己上了廣告的當。

一說“高科技”，仿佛就有一種光環(huán)，人們會覺得技術先進，高深難解。此類宣傳就利用了人們的“科技錯覺”，說填補技術空白，說贏得科技大獎。這個時候，人們最容易聽信。

那么，這些“高科技降糖”的背后，究竟是些什么技術？

“干細胞治療”還在研究，未進入臨床治療

“干細胞治療能治愈糖尿病”—— 一些醫(yī)療機構言之鑿鑿，向病人推銷動輒十萬以上的治療方案。更有中介機構推出“德國糖尿病干細胞治療之旅”的服務，三個療程費用高達169萬元。

什么是干細胞治療？它真能治愈糖尿病嗎？

干細胞，是指具有分化為人體各種功能細胞潛力的細胞。干細胞治療糖尿病，也就是利用干細胞的分化能力，把干細胞輸?shù)襟w內，并將其誘導為新的胰島β細胞，重建胰島功能。

但是，就目前而言，干細胞治療糖尿病仍屬于研究階段，還沒真正應用于臨床。國內外的相關研究，都只停留在基礎研究或初步性的臨床研究。

國內曾有學者研究表明，使用干細胞治療后，病人僅在短期內可減少胰島素的注射劑量，但病情會重新反彈。

如果貿然參加這種治療，有風險嗎？

有風險。

因為干細胞是能演變?yōu)樗屑毎愋偷臐摿毎?，究竟會演變成什么細胞，實施者能否有足夠的把握僅將這些細胞演變?yōu)棣录毎瑹o從得知。

真能做到“胰腺修復”嗎

據(jù)廣告稱，“胰腺組織修復療法，是指通過穿刺、微創(chuàng)介入、靜脈注射或藥物等方式，修復胰島細胞，促進患者自身胰島細胞分化，從根本上改善糖尿病的臨床結局”。

真的有“胰腺組織修復療法”嗎？

這是打著科學旗號的另外一個幌子。到目前為止，在全世界范圍內，尚沒有任何這方面的文獻報道以及成功的案例。

很多廣告說能修復胰腺細胞，“胰腺修復”是什么概念？

I型糖尿病是由于自身免疫的炎癥，分泌胰島素的β細胞破壞得非常嚴重才出現(xiàn)臨床糖尿病癥狀，目前尚沒有辦法修復。II型糖尿病不是胰腺被破壞，是胰腺功能出現(xiàn)障礙，不存在修復的問題。現(xiàn)代醫(yī)學倡導的許多治療，都是有助于胰腺功能改善的。

“糖尿病疫苗”還沒上市

“糖尿病疫苗”廣告言之鑿鑿——“能讓胰腺產(chǎn)生一種類似疫苗的抗體，長期為胰島β細胞保駕護航”，“口服疫苗30天勝過打針吃藥30年”。

“糖尿病疫苗”，真有這回事嗎？

歐美國家確實有些專家在致力于預防I型糖尿病疫苗的研究。其原理是通過疫苗減少易患人群分泌胰島素的β細胞自身免疫的炎癥，但對已經(jīng)發(fā)生的I型糖尿病也沒有治療作用，更沒有針對II型糖尿病患者的疫苗研究。

手術根治糖尿??？

不少醫(yī)院開展糖尿病手術。一些廣告稱一次性治愈糖尿病，讓糖友擺脫終身服藥，根治糖尿病。

手術真能根治糖尿病嗎？

“根治糖尿病”，恐怕不是準確的科學的語言。盡管很多病人做了減重手術之后，可以在不用藥的情況下，血糖也回復正常。

減重手術目前已經(jīng)寫進《中國II型糖尿病防治指南》。它可通過縮小胃容量和改變消化道結構，促使食物延遲排空，從而減少食物的攝入與吸收，降低患者的體重，并改變胃腸道激素水平等機制來改善糖代謝。該指南也明確提出了該手術的適應證。

但是，這個手術的歷史不長，其長期療效和安全性還有待評估。比如：以后病情會不會復發(fā)？手術后，病人會不會出現(xiàn)營養(yǎng)不良？手術有哪些遠期的并發(fā)癥？這些問題目前還缺乏足夠的循證醫(yī)學證據(jù)。上述指南也建議病人應接受終身的醫(yī)學隨訪。

是不是所有糖尿病病人都能做這種手術？

不是，手術有嚴格的適應證。

一般只有符合年齡在18-60歲，狀況良好，手術風險較低，生活方式干預和藥物治療難以控制的II型糖尿病，且體重指數(shù)（BMI）超過了32千克/米2的患者比較適合。

I型糖尿病患者，或胰島β細胞功能已明顯衰竭的II型糖尿病患者等，則不適宜。