聲樂專業(yè)中聲帶小結(jié)的治療與科學訓練

[摘 要]嗓子是歌唱者的生命。特別是聲樂專業(yè)的學生，經(jīng)常的演出、比賽、高頻率反聲練習，很容易使聲帶疲勞，再加上沒有及時的休息好、治療好，很容易引起聲帶的病變，久而久之，就很可能出現(xiàn)聲帶息肉和聲帶小結(jié)。本文針對已患聲帶小結(jié)的歌唱者，通過醫(yī)學治療和科學發(fā)聲訓練兩個大的方面來講述，如何讓聲帶小結(jié)的患者，盡快恢復到最佳狀態(tài)。

[關(guān)鍵詞]藥物治療；發(fā)聲訓練；嗓音保健

中圖分類號：J639 文獻標志碼：A 文章編號：1007-2233（2016）05-0094-02

[收稿日期]2016-03-13

[作者簡介]李 靜（1990- ），女，山東菏澤人，廣西藝術(shù)學院碩士研究生。（南寧 530000）

聲帶小結(jié)是教師、播音員、歌唱者很容易出現(xiàn)的問題，如何解決這一問題是困擾老師和學生的一個課題，本文以廣西藝術(shù)學院聲樂表演方向的李同學為研究對象，整理出關(guān)于聲帶小結(jié)的治療方案，包括藥物資料、發(fā)聲方法等方面來促進治療和恢復嗓音等。

一、藥物治療

（一）第一階段：禁聲到柔聲講話

這一階段是患者嗓音處于沙啞、腫痛的情況，此時應禁聲，需要說話時，用柔聲來說。這一情況一般為20～30天，讓聲帶處于一個休息狀態(tài)。并配合霧化和理療，一般為2～3個月。①霧化方面：用到的藥水為慶大霉素、地塞米松和生理鹽水配制而成。1 次/日， 7 ～10 天為1 個療程。②理療方面：顧名思義是物理輔助療法。包括中頻治療儀和五官超短波機器兩者配合，1 次/日，10 天1 療程。

圖1、圖2是喉硬窺鏡的報告結(jié)果，是患者從2014年11月至2015年2月，為期4個月的治療圖片的對比。

從圖片上看，效果十分明顯，所以說這種治療是很有效的。

（二）第二階段：口服藥物

在這個過程中，治療進入了一個瓶頸期，可加入一些藥物。包括柑橘冰梅片和補中益氣丸。兩個月后換成中藥沖劑。分別是玄柏雙聲顆粒和雙參咽炎顆粒，這些藥是上海五官科醫(yī)院研制的。以上兩種藥可一起服用，每日2次/1袋。此藥方可服用1～2個月后，停服一周，再服用1～2個月。這種方法是患者的使用經(jīng)歷。圖3是患者按這種方法使用6個月后的成果。

二、科學的發(fā)聲訓練

（一）氣息訓練

氣息是歌唱的原動力，也是保護嗓子最好的方法。只有唱歌時搭在氣息上，聲音才有支撐點，用氣練聲，解放嗓子的歌唱壓力，從而不僅可以使聲音更通暢，還可以增加聲音的質(zhì)感，聲音也會更有穿透力。為了達到這種效果，患者運用“打嘟”的方法來練習氣息，分為上、下行的“打嘟”，模仿摩托車發(fā)動時的聲音。每天練習幾組，可以解決暫時的嗓音沙啞，增強氣息的連貫性。在歌唱時的具體運用是，吸氣如聞花香一般，把氣吸在腰部（放腰帶的位置），并保持腔體的擴充感。吐氣時，要慢慢一邊吐氣一邊保持住腰部的力量，直到氣息緩緩呼完，腰部才恢復原有的放松狀態(tài)。這里的方法就是人們常說的，氣息與橫膈膜像兩個物體一樣，形成對抗?？捎行У乜刂茪庀?，增加氣息的合理運用。

（二）喉頭安放

“安放”喉頭也就是降低喉頭的位置，可擴大咽腔空間，增加聲帶的壓力，使聲音飽滿充實，更容易建立歌唱通道，減少用嗓?；颊哌\用“打哈欠”的方法，關(guān)注氣息不能上提，要吸在小腹，找到適合自己喉部的位置。做喉頭穩(wěn)定訓練，通常發(fā)“u”和“o”母音，這主要便于打開喉嚨，建立歌唱通道，克服聲音的擠、卡、尖、白問題。有利于打好中聲區(qū)的基礎(chǔ)，恢復和鞏固有效音區(qū)，一般在小字2組的4之下。練習時間因人而異，可控制在半小時之內(nèi)。練習曲多采用嘆氣式的練習，避免氣息上提造成的擠卡現(xiàn)象。經(jīng)過一段時間的科學訓練后，才能逐漸的擴展音區(qū)。

（三）哼鳴訓練

歌唱中練習的“哼鳴”與生活中所說的“哼鳴”相似。哼鳴的方法，首次要具有歌唱的狀態(tài)，包括打開喉嚨、喉頭安放，氣沉在丹田后，均勻從鼻孔里呼氣；發(fā)“eng”來訓練哼鳴，練習曲同樣采用音階由上向下唱的練習，能使演唱者更好地體會氣息。此種訓練方法有利于聲音集中，又可使聲音有較強的穿透力。避免了因聲音小和悶，而無意識的擠壓聲帶。要檢查哼鳴的對與錯，可用口腔的打開與關(guān)閉二種結(jié)合的方法。如口腔關(guān)閉時發(fā)出的哼鳴與打開時發(fā)出的哼鳴，沒有變化時，就是正確的；反之，則是錯的。

結(jié) 語

現(xiàn)如今，高校中聲樂專業(yè)中患有聲帶小結(jié)后，大多萎靡不振，失去歌唱信心，以為嗓子就不能唱了。通過本文調(diào)查患者的情況后，證明了只要經(jīng)過一系列適當治療的方案后，平時注意嗓音的保護，再加上用科學的發(fā)聲方法來訓練，做到勞逸結(jié)合。不僅不會唱壞，而且還會促進嗓子的恢復，同時也會增強聲帶的靈活度。作為一名聲樂學習者，不僅要懂得唱好一首作品，還需要學習更多的嗓音保健的知識，來保護自己的嗓子，這樣藝術(shù)的道路才會更廣闊。

[參 考 文 獻]

[1]李福軍.聲帶小結(jié)、聲帶息肉的臨床與病理分析[ J].徐州醫(yī)學院學報，1998（06）.

[2]廖曉霞，陳高紅.超短波 + 中頻治療急性喉炎的臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011（17）.

[3]胡國華，田 理.甘橘冰梅片治療早期聲帶小結(jié)的藥理及臨床研究[J].重慶醫(yī)學，2003（10）.

[4]許 倩.聲樂理論研究與技巧訓練[M].北京：中國書籍出版社，2014.

（責任編輯：魏琳琳）