中醫(yī)活血化瘀法治療子宮肌瘤的臨床分析

馬麗華

（興隆縣人民醫(yī)院，河北 承德 067300）

中醫(yī)活血化瘀法治療子宮肌瘤的臨床分析

馬麗華

（興隆縣人民醫(yī)院，河北 承德 067300）

目的 探討中醫(yī)活血化瘀法在子宮肌瘤臨床治療中的價值。方法 以隨機數(shù)字表法為分組依據(jù)，將2015年3月至2016年3月就診于我院的90例子宮肌瘤患者分為米非司酮治療的對照組與活血化瘀法治療的觀察組，每組各45例患者，對比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組與對照組的臨床治療總有效率分別為95.56%與82.22%，兩組組間相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在子宮肌瘤的臨床治療中，給予中醫(yī)活血化瘀法治療，效果顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用。

活血化瘀法；子宮肌瘤；米非司酮

子宮肌瘤是臨床常見的婦科良性腫瘤，且具有較高的發(fā)病率，可達20%-40%?；颊叩呐R床表現(xiàn)為腹部疼痛、包塊、子宮出血等癥狀[1]，給患者的生活和工作帶來了嚴(yán)重的影響。若患者得不到及時有效的治療，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕癥狀或者習(xí)慣性流產(chǎn)[2]。目前，臨床治療中常用的西藥為米非司酮，該藥是一種新型的抗孕激素類藥物，能夠與孕酮受體與糖皮質(zhì)激素受體進行選擇性的結(jié)合，對子宮肌瘤體積的減少具有十分顯著的效果。但米非司酮的臨床應(yīng)用中，患者容易出現(xiàn)許多不良反應(yīng)，且患者容易反復(fù)發(fā)作。隨著中醫(yī)藥在臨床的廣泛應(yīng)用，其在子宮肌瘤治療中的價值得到了廣泛的重視。本文對我院45例子宮肌瘤患者行活血化瘀法治療的效果進行了分析和總結(jié)，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料

本文中研究對象的納入范疇為2015年3月至2016年3月就診于我院的90例子宮肌瘤患者，年齡在23～46歲范圍內(nèi)，平均年齡為（36.15±3.28）歲。病程范圍為1～9年，平均病程為（6.11±0.23）年。所有患者均簽署知情同意書，并且以隨機數(shù)字表法為分組依據(jù)，將患者分為米非司酮治療的對照組與活血化瘀法治療的觀察組，每組各45例患者。兩組患者在年齡、病程等基礎(chǔ)資料方面，不存在顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有對比分析的價值。

1.2 治療方法

對照組選擇米非司酮治療，用法為米非司酮片（浙江仙琚制藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字為H20000648），劑量為1次/日，半片/次，患者持續(xù)服藥3個月。觀察組患者選擇活血化瘀法治療，組方為薏苡仁30 g，淫羊藿15 g，雞血藤15 g，臺烏10 g，枳殼8 g，紅花8 g，桂枝8 g，丹皮8 g，赤芍8 g，桃仁8 g，當(dāng)歸8 g，香附8 g，茯苓8 g。加水600 mL，進行煎煮，給予患者口服，1劑/天，分早中晚3次口服。

1.3 療效評價

對比分析兩組患者的治療效果，其評價依據(jù)[3]為治療后，患者的臨床癥狀與體征均消失，且B超檢查提示瘤體完全消失，表示為治愈；治療后患者的臨床癥狀與體征顯著改善，且B超檢查提示瘤體體積縮小范圍在50%以上，表示為顯效；治療后，患者的臨床癥狀與體征好轉(zhuǎn)，且B超檢查提示瘤體體積縮小范圍在25～50%以上，表示為有效；治療后患者癥狀無改善，甚至有加重的趨勢，表示為無效。臨床總有效率=（治愈人數(shù)+顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將所獲得的數(shù)據(jù)集中歸類，錄入數(shù)據(jù)庫。運用統(tǒng)計學(xué)軟件：SPSS 16.0，對所獲得的資料進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料用表示，并用t檢驗；計數(shù)資料用x2檢驗；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對照組的臨床有效率分別為95.56%與8 2.2 2%，且兩組組間相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 在臨床總有效率方面兩組患者的對比分析

3 討 論

子宮肌瘤是激素依賴性的良性腫瘤，并且雌激素是肌瘤生長的主要原因。中醫(yī)指出，子宮肌瘤屬于癥瘕的范疇[4]，其發(fā)病病機為氣滯血瘀、肝腎功能失調(diào)為主，發(fā)病時，患者的正氣消耗、陰虛耗損，又進一步加重了瘀滯的癥狀，因此，治療中醫(yī)活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、消瘀活血為主。

本研究中的活血化瘀法組方中，桃仁的活血化瘀效果顯著，紅花、當(dāng)歸藥物具有疏通經(jīng)絡(luò)、健脾散瘀的功效，赤芍具有補氣補血的效果。方中諸藥聯(lián)合應(yīng)用，能夠有效抑制腫瘤的生長，并且具有顯著的抗炎消腫效果，對子宮肌瘤的治療效果顯著。

本研究中，對照組應(yīng)用米非司酮治療，觀察組應(yīng)用活血化瘀法治療，結(jié)果顯示，觀察組與對照組的臨床治療總有效率分別為95.56%與82.22%，兩組組間相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明活血化瘀法在子宮肌瘤治療中的價值和優(yōu)勢，組方中的各種藥物共同發(fā)揮作用，能夠有效改善患者的臨床癥狀與整體正，從而提高治療效果。

綜上所述，在子宮肌瘤的臨床治療中，給予中醫(yī)活血化瘀法治療，效果顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用。

[1] 陳 晨.中醫(yī)活血化瘀法治療子宮肌瘤的臨床分析[J],中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,(11):235-236.

[2] 樊 璠,樊成華,秦 嶺,等.中醫(yī)活血化瘀法治療子宮肌瘤的治療方法和臨床治療效果評價[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(15):206-207.

[3] 牛月華.中醫(yī)活血化瘀法治療子宮肌瘤的療效初步研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(21):166-167.

[4] 畢寶泉,牟秀霞,朱 磊,等.中醫(yī)活血化瘀法治療子宮肌瘤的治療方法和臨床治療效果[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(19):165.

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ISSN.2095-8803.2017.11.23.02

本文編輯：王 琦