覃雪青
廣西田東縣義圩中心衛(wèi)生院 廣西田東縣 531508
阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效分析
覃雪青
廣西田東縣義圩中心衛(wèi)生院 廣西田東縣 531508
目的:探討阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效。方法:選取2015年5月至2016年5月我院收治的102例非淋菌性宮頸炎患者作為研究對象,將患者按照隨機(jī)原則平均化分成觀察組和對照組,對照組患者單純采用阿奇霉素進(jìn)行治療,而觀察組患者采用阿奇霉素聯(lián)合陰道栓劑方案進(jìn)行治療,觀察和對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:采用聯(lián)合方案治療的觀察組取得更好的治療效果,治療的有效率、病原菌轉(zhuǎn)陰率都明顯高于對照組P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外,觀察組患者和對照組患者在不良反應(yīng)發(fā)生情況方面對比沒有明顯的差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:對于非淋菌性宮頸炎患者采用聯(lián)合方案進(jìn)行治療可以提高治療的效果,促使患者快速康復(fù),值得臨床推廣和應(yīng)用。
阿奇霉素;陰道栓劑;非淋菌性宮頸炎;臨床療效
在臨床上非淋菌性宮頸炎是女性常見的一種疾病,屬于傳播性疾病,主要是由于沙眼衣原體、細(xì)菌性陰道病病原體感染所導(dǎo)致,主要的臨床癥狀為排尿痛癥以及發(fā)癢等,一般會導(dǎo)致患者發(fā)生嚴(yán)重的盆腔炎癥疾病,甚至?xí)?dǎo)致患者喪失受孕的能力,對患者正常的生活造成嚴(yán)重不利的影響,因此需要及時(shí)對非淋菌性宮頸炎進(jìn)行確診,并及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行治療[1]。我院對收治的非淋菌性宮頸炎患者使用阿奇霉素和陰道栓劑進(jìn)行綜合治療效果顯著,現(xiàn)在將治療的情況報(bào)告如下:
1.1 一般資料 選取2015年5月至2016年5月我院收治的102例非淋菌性宮頸炎患者作為研究對象,將患者按照隨機(jī)原則平均化分成觀察組和對照組。在對照組患者中,年齡23-52歲,平均(35.6±7.8)歲,病程3個(gè)月-2年,平均(1.15±0.24)年;在觀察患者中,年齡22-53歲,平均(36.3±6.8)歲,病程2個(gè)月-2.1年,平均(1.21±0.12)年。兩組患者在一般資料上無顯著差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治療方法 兩組患者在入院之后都需要做好衛(wèi)生清潔工作,對患者陰道進(jìn)行沖洗,在基礎(chǔ)上,對照組患者單純采用阿奇霉素進(jìn)行治療,靜脈滴注的方式給藥,初始劑量為每天0.5g,用2天,第三天開始改為口服至資料結(jié)束阿奇霉素的使用劑量都為0.25g。觀察組患者采用阿奇霉素聯(lián)合陰道栓劑方案進(jìn)行治療,阿奇霉素的使用方法和使用劑量和對照組相同,在此基礎(chǔ)上增加陰道栓劑進(jìn)行治療,我院選擇使用宮頸炎康栓(規(guī)格 1.2GX10粒),晚間為最佳用藥時(shí)間,1粒/晚,隔晚1粒,用完為止。對兩組患者都是連續(xù)用阿奇霉素治療 7d,治療期間禁止發(fā)生性生活,并做好合理膳食,禁止食用辛辣等刺激性食物,然后觀察治療的效果。
1.3 觀察項(xiàng)目和療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) (1)觀察兩組患者治療的臨床效果:治愈表示患者的各種臨床癥狀全部消失,各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)的檢查恢復(fù)正常,全部病原株菌轉(zhuǎn)陰。顯效主要是指患者的各種臨床癥狀明顯改善,病原體檢查全部為陰性,存在輕微異常的情況。有效主要是指患者臨床癥狀有所改善,病原體檢查存在陽性和陰性。無效主要是指患者的病情沒有得到好轉(zhuǎn)甚至出現(xiàn)了加重的情況[2]。(2)觀察兩組患者病原株菌轉(zhuǎn)陰情況。(3)觀察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;計(jì)數(shù)資料采用%表示,采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者治療的臨床效果對比分析 觀察組治療的有效率為94.12%,對照組治療的有效率為80.39%,兩組對比差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。
表1 兩組患者治療的臨床效果對比分析 (n,%)
2.2 兩組患者病原株菌轉(zhuǎn)陰情況對比分析 觀察組患者病原株菌轉(zhuǎn)陰的患者有46例,轉(zhuǎn)陰率為90.20%,對照組病原株菌轉(zhuǎn)陰的患者有 40例,轉(zhuǎn)陰率為 78.43%,兩組對比差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比分析 結(jié)果見表2。
表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比分析 (n,%)
非淋菌性宮頸炎是女性常見的一種慢性宮頸炎疾病,主要是由于沙眼衣原體等病菌感染形成,可以通過性進(jìn)行傳播,影響患者家庭的和諧。另外,非淋菌性宮頸炎還會導(dǎo)致患者發(fā)生嚴(yán)重的盆腔炎癥疾病,對患者的生殖系統(tǒng)造成嚴(yán)重的破壞,病情嚴(yán)重的患者會失去生殖能力或容易發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)等,對患者正常的生活產(chǎn)生不利的影響,嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。非淋菌性宮頸炎治療的難度相對比較大,具有不易治愈和容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。臨床上對于非淋菌性宮頸炎患者的治療主要是采用抗生素進(jìn)行治療,比較常用的藥物為阿奇霉素,這種藥物屬于脂質(zhì)類半合成抗生素,可以在無水乙醇、氯仿以及甲醇當(dāng)中進(jìn)行稀釋和溶解,從而對患者的炎癥部位發(fā)揮殺菌的作用。但是研究表明,單純采用阿奇霉素治療非淋菌性宮頸炎效果不甚理想,主要表現(xiàn)在藥物吸收程度較低,治療的療程相對比較長,對患者造成的不良反應(yīng)較大,從而對患者產(chǎn)生了十分不利的影響[3-5]。
宮頸炎康栓對多數(shù)常見的細(xì)菌都具有顯著的療效,對非淋菌性宮頸炎患者外用可以發(fā)揮顯著的殺菌效果,并且可以快速修復(fù)換患者病灶,加快病變組織壞死和脫落的速度,從而提高治療的效果,縮短治療的時(shí)間。將阿奇霉素和陰道栓劑聯(lián)合用于治療非淋菌性宮頸炎效果顯著,具有十分重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
通過本文的研究發(fā)現(xiàn),觀察組治療的有效率為 94.12%,對照組治療的有效率為80.39%,兩組對比差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組病原株菌轉(zhuǎn)陰率為 90.20%(46/51),對照組病原株菌轉(zhuǎn)陰率為 78.43%(40/51),兩組對比差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組和對照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別是7.84%和9.80%,兩組對比沒有明顯的差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這就說明聯(lián)合治療的方案可以取得更加顯著的治療效果,提高治療的臨床療效,促進(jìn)陽性病原體轉(zhuǎn)陰,從而幫助患者快速康復(fù)出院,提高患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,對于非淋菌性宮頸炎患者采用聯(lián)合方案進(jìn)行治療可以提高治療的效果,促進(jìn)陽性病原株菌轉(zhuǎn)陰,并且不會對患者造成嚴(yán)重的副作用,可以促使患者快速康復(fù),值得臨床推廣和應(yīng)用。
[1]李鳳茹.探討阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2014,24(7): 3705-3706.
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R711.3
A
1672-5018(2016)09-019-01