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      我有阿爾茨海默病嗎

      2016-04-23 02:09:31
      家庭用藥 2016年4期
      關(guān)鍵詞:路易顳葉血管性

      隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)知識的普及,阿爾茨海默病對人們來說已不再是一種陌生的疾病。然而,隨著年齡的增大,或是受到疾病、意外的影響,一些人也會出現(xiàn)健忘、精神行為異常、人格改變等癥狀,這些人不由得會問:“我有阿爾茨海默病嗎?”

      記憶力減退和其他認(rèn)知障礙的癥狀可能出現(xiàn)在很多疾病甚至正常生理狀態(tài)中。出現(xiàn)了記憶力減退并不一定是患了阿爾茨海默病。以下是一些容易跟阿爾茨海默病混淆的情況。

      一般健忘 也稱為良性健忘,即在正常老化過程中出現(xiàn)的健忘表現(xiàn)。正常的老年人也會出現(xiàn)偶爾的健忘,但是經(jīng)提醒多能想起來,而非記憶的永久丟失,而阿爾茨海默病患者則記不起發(fā)生過的事,即使經(jīng)過反復(fù)提醒也回憶不起來;正常健忘對時間、地點、人物關(guān)系和周圍環(huán)境的認(rèn)知能力正常,而阿爾茨海默病患者喪失了識別周圍環(huán)境的能力,不知身在何處;正常健忘者日常生活可以自理,而阿爾茨海默病患者隨著疾病的進(jìn)展,將逐漸喪失生活自理能力;正常健忘者除了反應(yīng)能力下降之外,其思維能力和語言功能無損害,而阿爾茨海默病患者思維變得越來越遲鈍,語言越來越貧乏,缺乏幽默感。

      額顳葉癡呆 額顳葉癡呆也是一種神經(jīng)變性疾病。該病主要以進(jìn)行性精神行為異常、執(zhí)行功能障礙和語言損害為主要特征,其病理特征為選擇性的額葉和(或)顳葉進(jìn)行性萎縮。病因尚未明確,部分患者具有明顯的家族史。

      與阿爾茨海默病相比,額顳葉癡呆的早期表現(xiàn)往往是精神行為和語言功能的障礙,而非記憶力的受損。大部分額顳葉癡呆患者的計算能力和視空間能力是正常的。

      路易體癡呆 路易體癡呆的主要表現(xiàn)是波動性認(rèn)知障礙、帕金森綜合征和以視幻覺為突出代表的精神癥狀。區(qū)分路易體癡呆和阿爾茨海默病可從癥狀著手,路易體癡呆的認(rèn)知障礙呈波動性,可在數(shù)周甚至一天內(nèi)有較大變化,異常與正常狀態(tài)交替出現(xiàn),伴有具體生動的視幻覺。而阿爾茨海默病表現(xiàn)為進(jìn)行性認(rèn)知功能減退。

      血管性癡呆 血管性癡呆是指腦血管病變(包括腦出血和腦梗死)引起的腦組織缺血、缺氧,導(dǎo)致大腦認(rèn)知能力的衰退。血管性癡呆患者病情往往呈波動性進(jìn)展,伴有頭痛、眩暈、肢體麻木、偏癱等,這與阿爾茨海默病不同。

      抑郁癥 很多抑郁癥患者會出現(xiàn)記憶力下降、情緒淡漠、思維遲緩、行為笨拙、少語,易被誤認(rèn)為患有癡呆。與阿爾茨海默病患者不同,抑郁癥患者在出現(xiàn)這些癥狀之前多有工作或生活壓力過大,部分有不良生活或情感事件沖擊作為誘因,且這些癥狀是可逆的,服用抗抑郁藥物之后癥狀可以緩解、好轉(zhuǎn)。

      除此之外,帕金森病、亨廷頓病、梅毒和艾滋病病毒感染也可以引起癡呆。因此,并非所有的老年人出現(xiàn)記憶力下降都是阿爾茨海默病,也可能是其他類型的癡呆,或是某些可以治療的疾病,這需要各位讀者朋友們引起注意。不能自我辨別的應(yīng)該及時去醫(yī)院就診。

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