研究醫(yī)療設備計量管理中存在的問題及對策

梁志華++任婷婷

文章編號：2095-6835（2016）07-0062-02

摘 要：針對醫(yī)療設備計量管理的相關內容，分析了當前醫(yī)療設備計量管理中存在的問題，包括醫(yī)療設備計量管理制度不健全、質量控制不到位等，然后提出了相應的解決策略。

關鍵詞：醫(yī)療設備；計量管理；管理制度；質量控制

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2016.07.062

醫(yī)療設備計量管理是醫(yī)院現代化管理的重要內容，會對醫(yī)院的醫(yī)療服務水平產生重要影響。因此，在現階段的工作中，要做好醫(yī)療設備計量管理工作，以提高醫(yī)院的醫(yī)療服務能力。從當前的醫(yī)療設備計量管理現狀來看，主要存在管理制度不健全、質量控制不到位等問題。這對醫(yī)療設備計量管理工作的有序開展造成了嚴重影響。因此，要重視對醫(yī)療設備計量管理問題的研究，為提高醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務能力奠定基礎。

1 醫(yī)療設備計量管理工作中存在的問題

醫(yī)院的醫(yī)療設備計量管理工作是一個綜合性較強的工作，其涉及的部門多，產生的影響大，會對醫(yī)院的社會效益、經濟效益產生重要影響。因此，在當前的工作中，相關人員要正確認識醫(yī)療設備計量管理中存在的問題，保證該項工作的順利開展。

1.1 醫(yī)療設備計量管理制度不健全

目前，醫(yī)院的計量管理人員多為設備維修人員兼任，且相應的質量控制制度也多為單純的計量管理制度。在這種情況下，醫(yī)療設備計量管理工作雖然能開展，但存在管理責任不明確、各部門工作職責不明確等問題。同時，設備維修人員缺乏專業(yè)的計量管理知識，導致其在面對常見的設備計量問題時不能及時處理，留下了潛在的質量隱患。

1.2 質量控制不到位

醫(yī)療設備計量管理的質量控制不到位是我國醫(yī)院普遍存在的一個問題，突出表現在以下幾個方面：①計量檢定的費用較高，嚴重影響了醫(yī)院開展計量質量控制管理的積極性。計量檢定是保證醫(yī)療設備計量管理效果的重要因素，但由于該工作的年投入超過10萬元，會對醫(yī)院的正常效益產生影響，所以一大批醫(yī)院存在故意拖延檢測時間甚至逃避檢測的現象。②計量檢定工作的效率低。就部分醫(yī)院的實際情況而言，臨床受檢的科室往往會因設備正在使用而無法在規(guī)定時間內接受檢查，需要協調計量部門在閑暇時間進行補檢。這種方法雖然保證了受檢率，但影響了計量部門的工作效率，產生了消極影響。③我國《計量法》中明確規(guī)定，醫(yī)療機構在購進新型醫(yī)療設備時，必須要經過法定機構的計量檢定，檢定合格后才能投入使用；而對于維修設備，也需要經過計量檢定，檢定合格后才能將維修后的設備應用于臨床。但實際上，大部分醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生資源緊張，使其不能很好地執(zhí)行《計量法》中的相關規(guī)定，未按照要求對新購進的設備和維修設備進行檢定與管理，導致其中的風險不能被及時發(fā)現，最終留下了質量隱患。

2 醫(yī)療設備計量管理工作的改進措施

2.1 提高院領導對計量管理工作的重視度

院領導重視醫(yī)療設備計量管理工作是該項工作順利開展的前提，同時，也能顯著激發(fā)工作人員的工作積極性，提高工作效果。筆者認為，院領導在醫(yī)療計量管理中的工作主要包括：①為醫(yī)療計量管理工作提供必要的硬件，認真考慮基層人員提交的醫(yī)療計量設備發(fā)展建議，并優(yōu)先安排場所開展醫(yī)療計量設備管理工作；②定期召開本院的計量管理專題會議，要求各個臨床科室參與并討論計量設備的檢定計劃，確保計量主管部門能根據不同科室的患者需求合理安排計量設備檢定工作，保證計量設備的運行能力；③為全體計量人員提供二次教育的機會，保證學習時間不少于1周。

2.2 實現組織和人員的專職化

對于醫(yī)院而言，實現計量組織和人員的專職化不僅能保證計量工作的依法開展，還能提高計量工作的效率。以某醫(yī)院為例，該醫(yī)院在2012年之前未設置專業(yè)的計量管理組織，導致醫(yī)院計量管理的專職化程度低，嚴重影響了計量結果的可信度。針對這種情況，該醫(yī)院于2012年設置了專業(yè)的計量管理小組，由醫(yī)療設備科統一管理，最后顯著提高了醫(yī)院計量檢測結果的可信度。主要措施包括：①確定計量管理工作的結構體系。由設備科長全面負責本醫(yī)院的計量管理工作，由計量管理人員負責具體實施工作。②設置專職的計量人員，并且所有專職人員都是在經過正規(guī)培訓后持證上崗。③在工作中，專職計量人員建立了全面的計量檢定檔案，以及時匯總計量檢測數據。

2.3 完善醫(yī)院的計量管理制度

為保證醫(yī)院計量管理工作的順利開展，醫(yī)院需要在制度層面確定計量管理工作的基本內容，并將計量管理工作落到實處。相關人員要在自覺開展計量工作的同時，根據醫(yī)院的實際情況控制計量工作的質量，保證計量管理工作的效果。醫(yī)院計量管理制度的完善可從以下幾個方面著手。

2.3.1 全面落實計量工作崗位責任制度

醫(yī)院專職計量人員的工作內容主要是按照醫(yī)療設備的具體分類情況建立全面的計量設備管理檔案。檔案中要詳細記錄不同計量設備的型號、使用科室、使用有效期等資料，并標明相關設備在維修中采用的維修方法，以便相關人員掌握計量設備的運行資料，為后期的計量設備管理提供全面的基礎性資料。

除專職計量人員外，兼職計量人員也是醫(yī)院醫(yī)療設備計量管理工作的重要組成部分，其主要工作內容為：①保管與檢測計量設備；②記錄計量設備不同時間段的資料；③注意不同試劑的有效期，對于即將到期的產品，要及時登記、匯報。

在全面落實計量工作崗位責任制時，相關人員需要根據上述崗位職能劃分的具體要求對整個計量工作進行管理，保證不同計量人員的責任劃分明確，推動整個計量工作的順利開展。

2.3.2 制訂全面的醫(yī)院計量設備檢定制度

醫(yī)院在制訂計量設備管理制度時，需要結合《計量法》中的相關內容，明確醫(yī)院計量設備的檢定時間和主要事項。由專職計量人員負責組織檢定工作，并將檢定結果保存歸檔。對于新購置的醫(yī)療設備、儀器，一定要經過技術監(jiān)督部門的檢定，合格之后方可投入使用，確保醫(yī)療設備、儀器的正常運行。

2.4 制訂合理的獎懲制度

為保證計量管理工作的順利開展，需要制訂合理的獎懲制度，以充分調動相關人員的工作積極性。例如，要制訂詳細的監(jiān)管與考評制度，并按計劃分步驟地考核計量人員。對于表現優(yōu)異者，可以在全院范圍內通報獎勵，鼓勵全體人員向其學習，以充分調動全體工作人員的工作積極性；對于計量考核不合格者，可采取取消年度評先資格、扣罰部分獎金等措施，并提醒全體人員引以為戒，避免出現同樣的錯誤。

2.5 質監(jiān)部門要加強執(zhí)法監(jiān)督力度

質監(jiān)部門加強監(jiān)管力度，對醫(yī)療單位進行定期或不定期的檢查是提高醫(yī)療設備受檢率的有效手段。執(zhí)法檢查的目的是保證檢定工作的順利完成。每一次執(zhí)法處罰后，質監(jiān)部門應對后期檢定情況進行復查。對于處罰后仍使用不合格計量設備或者再次拒檢的醫(yī)院，應按《計量法》中的相關規(guī)定處理，責令其立即停止使用，對于該報廢的設備，應堅決報廢；對于該修理的，應立即修理；對于該向媒體曝光的，應予以曝光，從而建立長期、有效的監(jiān)管機制，保證設備計量合格、性能穩(wěn)定、運轉正常，真正體現出質監(jiān)部門的規(guī)范作用。

3 結束語

總體而言，醫(yī)療衛(wèi)生作為一項民生事業(yè)，關系到人們的切身利益。醫(yī)院計量設備管理工作是一項復雜的工作，不僅涉及到制度建設、人員建設，還需要重點分析人為因素對計量管理工作的影響，并通過多種措施來調動相關人員的工作積極性，以促進計量管理工作發(fā)展，提高醫(yī)院的社會服務能力和效益。

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〔編輯：王霞〕