仁心仁德 治病救人

陳國輝

眾所周知，乳腺癌是一種發(fā)生于人體乳腺組織內(nèi)的惡性腫瘤，主要發(fā)生于女性，發(fā)病年齡一般都在30歲以后，且發(fā)病率隨年齡的增長而上升，50～60歲達(dá)到高峰。嚴(yán)重威脅著女性的形體美和生命健康。傳統(tǒng)治療乳腺癌的方法主要是外科切除，雖然祛除了疾病的痛苦，但是對女性的形體和心理造成極大傷害。然而，隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，在眾多乳腺專家的努力下，使得近三十年來乳腺癌的手術(shù)趨向不斷縮小，術(shù)式更加成熟、理智和規(guī)范。保乳、改良根治、微創(chuàng)、前哨淋巴結(jié)檢測已成為常規(guī)進(jìn)入臨床。輔助化療、放療、分子靶向治療、免疫細(xì)胞治療和中醫(yī)藥治療成為綜合治療中的重要內(nèi)容。

作為我國著名乳腺防治泰斗，雷秋模教授提倡治療乳腺癌需要根據(jù)每位患者不同的病期、病理類型、激素受體狀況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況，在尊重患者意愿商榷下選擇“量體裁衣”的個體化治療策略，即目前倡導(dǎo)的精準(zhǔn)醫(yī)療模式。同時，他提出乳腺癌并非“不治之癥”，關(guān)鍵是能否做到早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。

開拓進(jìn)取，為打造健康乳房而忙

1961年畢業(yè)于井大醫(yī)學(xué)院，后又在江西中醫(yī)學(xué)院、江西醫(yī)學(xué)院和天津醫(yī)大腫瘤醫(yī)院學(xué)習(xí)和深造的雷秋模，從年輕時便積極響應(yīng)周恩來總理“對腫瘤應(yīng)研究根治辦法”的號召，于1972年在南昌市第三醫(yī)院組建了國內(nèi)罕見、江西省內(nèi)唯一的乳腺腫瘤科室，開始了長達(dá)半個世紀(jì)的乳腺疾病治療和研究事業(yè)。期間，他稟賦著“健康乳房，福祉人民”的天職，完成了在南昌市第三醫(yī)院“建科、建所、建院”三部曲的夢想（中國公立性質(zhì)首家大型乳腺?？漆t(yī)院）。

乳腺腫瘤科室從組建到解體到再組建，經(jīng)歷了滄海桑田，世事變遷，但雷秋模教授從艱辛創(chuàng)業(yè)到春華秋實，始終邁著發(fā)展的步伐，合著時代的節(jié)拍，以特色贏得了市場，以服務(wù)樹立了聲譽(yù)。

目前，科室已經(jīng)擁有一個學(xué)部，四個外科病區(qū)，一個腫瘤化放療病區(qū)，一個研究所，七個研究室的格局，并形成了“兩頭拓展，中間提升”的管理模式。兩頭拓展包括通過社區(qū)對接、普及知識、提高認(rèn)識、早期發(fā)現(xiàn)的方式拓展普查范圍；通過功能康復(fù)、積極心態(tài)、樹立信心、良好生活方式等措施拓展康復(fù)范圍。中間提升，即通過服務(wù)設(shè)施、合理人才結(jié)構(gòu)、科研隊伍建設(shè)、創(chuàng)新服務(wù)模式等方法促進(jìn)學(xué)科建設(shè)，從而提升醫(yī)教研能力。并先后被市政府授予名科稱號，被省衛(wèi)生廳授予“江西省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科”稱號，增冠“江西乳腺?？漆t(yī)院”院名；相繼省科技廳又批準(zhǔn)為“江西省乳腺疾病研究所”，“江西省乳腺疾病重點(diǎn)實驗室”。這些驕人的業(yè)績得到吳孟超、孫燕、湯釗猷、郝希山、于金明等知名院士和李樹玲、張嘉慶、沈正宙等乳腺大師揮毫題詞，對打造全國品牌的江西乳腺?？漆t(yī)院具有里程碑的意義。

沐風(fēng)櫛雨，只為換取健康和新生

乳房常因先天性發(fā)育異?；蚝筇旒膊∷?，需要手術(shù)接受乳房切除或部分切除。醫(yī)生職責(zé)就是健康所系，性命相托。

雷秋模教授表示，得了乳腺疾病的女性患者一般術(shù)后乳房缺失或變形造成胸壁塌陷，體態(tài)失衡、心理障礙，會在一定程度上影響她們的社會生活和家庭和睦。他曾思索：怎樣才能既治療疾病又保持乳房完美的外形？這也成為力挺沖破桎梏和攻關(guān)的動力，開始立題“乳房再造成形系列研究”。雷秋模教授帶領(lǐng)科室人員潛心研究，最終發(fā)現(xiàn)采用帶蒂真（?。┢ぐ?、皮膚脂肪瓣、假體植入等組織成形與再造乳房，所有病例都力求形神兼?zhèn)?，能夠頗為理想的重塑乳房美麗的外形。為了使乳房切除和再造成形更完美、減輕和避免術(shù)后上肢易出現(xiàn)功能障礙等并發(fā)癥，又立項設(shè)計出一套較為規(guī)范系統(tǒng)、有古典音樂旋律伴奏的功能康復(fù)操，使醫(yī)學(xué)與體育完美結(jié)合，減少了致殘因素，提高了患者生活質(zhì)量。

雷秋模教授的科研成果得到了我國乳腺專家李樹玲教授主持的省內(nèi)外專家鑒定會通過，并榮獲了省市科技進(jìn)步獎。同時，還舉辦了三期全國學(xué)習(xí)班推廣應(yīng)用和應(yīng)邀在國內(nèi)外講學(xué)多次，影響非常廣泛。

雷秋模教授提出乳腺疾病的防治要做到“三防”“三早”“三愛”：即預(yù)防為主、防治結(jié)合、寓治于防；早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療；珍愛自己、珍愛健康、珍愛乳房。

苦難和遺憾，并不能成為前進(jìn)的絆腳石

雷秋模教授認(rèn)為，神圣而光榮的醫(yī)療事業(yè)給了無數(shù)人民群眾健康與新生，作為從事乳腺專業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者，更應(yīng)莊重、耐心，因此，無論遇到什么困難，都應(yīng)該想方設(shè)法解決問題。

雷秋模教授表示，就目前醫(yī)學(xué)科技水平來說，確還存在著不足和無奈，這也是近十多年來我國醫(yī)療糾紛日益突出的原因之一。他也曾遇到過此類問題，每次解決這種問題時，雷教授都會盡量與患者家屬溝通，宣傳醫(yī)療科普知識，解釋有些不良后果是產(chǎn)生發(fā)展的自然轉(zhuǎn)歸，不少是難以避免的。當(dāng)然，他認(rèn)為對于自身的不足，如未耐心解釋患者的疑慮、不詳細(xì)履行告知義務(wù)、以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的欠缺也盡量檢討。

同時，雷教授還常常要求科室的醫(yī)護(hù)人員學(xué)會人際關(guān)系的技能，重視與患者的情感溝通，尊重患者的隱私、知情和同意權(quán)，特別是要認(rèn)真書寫醫(yī)療文書，確保病歷的客觀、真實、及時和完整，以減少誤解，增強(qiáng)患者對醫(yī)務(wù)人員的信任感，從根本上減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故。

雷秋模教授的一生中最大的憾事就是沒能完成敬愛的周總理對腫瘤“應(yīng)研究根治辦法”的夙愿。雖然他在積極尋找抗癌新藥的過程中，發(fā)現(xiàn)了中藥藤黃對一晚癌病人有效的啟迪，于1973年6月積極立項并組織全國協(xié)作組，對該藥進(jìn)行了一系列抗癌實驗與臨床研究。1981年12月藤黃抗癌研究全部資料，經(jīng)省內(nèi)外專家預(yù)審、復(fù)審和最后鑒定通過，一致肯定該藥對癌細(xì)胞有殺傷或抑制作用，與其它現(xiàn)有抗癌藥物作用相比，具有鮮見的低劑量，其最大優(yōu)點(diǎn)是對心肝腎等重要臟器功能無損害，對骨髓無抑制，建議批量生產(chǎn)，并榮獲省市科技進(jìn)步獎，嗣后又獲得了國家專利?？嚯y和遺憾并不能阻止雷秋模教授為乳腺疾病患者謀福之路。多年來，為了不斷推廣和學(xué)習(xí)創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，雷教授參加了各種醫(yī)學(xué)交流活動，其中包括海峽兩岸的一些交流活動，最為頻繁的是他擔(dān)任醫(yī)院乳腺癌患者“心悅俱樂部”副理事長期間，經(jīng)常與臺灣乳腺癌患者、抗癌斗士李永紅團(tuán)隊舉辦“關(guān)愛女性、呵護(hù)乳房、科學(xué)抗癌”慈善公益活動。目前，該俱樂部已有會員1000多人。

另外，雷秋模教授還曾與臺灣相關(guān)領(lǐng)域研究專家和學(xué)者交流。雷教授還在國際會議中多次接觸過臺灣榮民總醫(yī)院、臺灣長庚醫(yī)院的教授，也邀請過相關(guān)專家到南昌參加江西乳腺疾病高層論壇講演，互動交流勝似一家親，有效促進(jìn)了兩岸乳腺疾病醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

桃李不言，下自成蹊

一樹獨(dú)木不是春，樹滿成林桃李多。在改革開放初期，雷秋模教授曾先后培養(yǎng)的弟子中，有些雖然 “孔雀東南飛“，但支援了國內(nèi)不少單位乳腺專業(yè)的發(fā)展。如今，他的乳腺專業(yè)隊伍又有了一大批中青年骨干脫穎而出，乳腺學(xué)部也形成了一支結(jié)構(gòu)合理、人員穩(wěn)定、開拓進(jìn)取的臨床科研和教學(xué)隊伍。

在團(tuán)隊建設(shè)的過程中，雷秋模教授經(jīng)常對科室醫(yī)護(hù)人員講，要傳承歷史，面向未來，“愛崗”、“敬業(yè)”、“育才”、“奉獻(xiàn)”是一個乳腺專業(yè)者必備的品質(zhì)，不能只會是進(jìn)行手術(shù)的匠人，而應(yīng)該具有深厚的理論知識和不斷開拓創(chuàng)新的精神，還要會科研和善于總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。要以學(xué)科建設(shè)為龍頭，以人才建設(shè)為支撐，以提高質(zhì)量為核心，以服務(wù)社會為己任，銳意創(chuàng)新，追求卓越。這促使醫(yī)院乳腺專業(yè)形成了規(guī)模效應(yīng)，診療特色有了質(zhì)的飛躍，在省內(nèi)外享有良好的聲譽(yù)。

五十年沐風(fēng)櫛雨，半世紀(jì)風(fēng)雨兼程。雷秋模教授一路走來，有收獲，也有遺憾，但他始終研精覃思，精勤不倦，為乳腺疾病患者解憂的同時，也為我國乳腺腫瘤事業(yè)的發(fā)展揭開了嶄新的一頁！

雷秋模，主任醫(yī)師、教授、突出貢獻(xiàn)人才、百佳名醫(yī)，享受國務(wù)院特殊津貼專家，是我國建立乳腺腫瘤科，從事乳腺專業(yè)的元老之一。中國抗癌協(xié)會（含籌委會）首批成員，中國管理科學(xué)院特約研究員、中國誤診學(xué)會常務(wù)理事、全國乳腺癌早診技術(shù)專家組成員、健康中國2020女性腫瘤防治工程全國專家委員會副主任委員，中國女性健康工程高級顧問，中美腫瘤協(xié)會常務(wù)理事，江西省市場學(xué)會副會長兼專家委員會主任委員，江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會乳腺專業(yè)委員會名譽(yù)主任委員，以及全國十四種學(xué)術(shù)期刊常務(wù)編委、編委與主審專家等職。主編出版了《實用乳腺病學(xué)》等大型學(xué)術(shù)專著8部。