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    古代妙手回春的女名醫(yī)們

    2016-04-15 18:36:44知黑守白
    讀者欣賞 2016年4期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)術(shù)

    知黑守白

    電視劇《女醫(yī)·明妃傳》熱播,中國(guó)古代的女醫(yī)生也大受關(guān)注。由于中醫(yī)行業(yè)有一個(gè)不成文的“規(guī)定”—傳男不傳女,所以中國(guó)古代很少有女子行醫(yī)的,以至于人們一提到“古代名醫(yī)”,想到的都是男性。其實(shí),在中國(guó)古代,也有很多受人愛戴的懸壺濟(jì)世女名醫(yī)。

    西漢義妁

    義妁,漢武帝時(shí)河?xùn)|(今山西永濟(jì))人。西漢時(shí),我國(guó)在醫(yī)事制度上已專門設(shè)有“女醫(yī)”,稱為“視產(chǎn)乳之疾者”。義妁便是我國(guó)歷史上第一位有記載的女醫(yī)生。據(jù)《史記·酷吏列傳》記載,義姁精于醫(yī)術(shù),曾為漢武帝之母王太后療疾,頗受太后信任。

    生活在公元前128年前后的義姁,從小就對(duì)藥草有興趣,十幾歲便上山采藥,搗爛后給鄉(xiāng)親們敷治外傷。遇到大夫走村串戶,她總愛跟著學(xué),看大夫怎樣望、聞、問、切,豎起耳朵,聽大夫講解醫(yī)理,并虛心求教。日積月累,她學(xué)到了許多醫(yī)藥知識(shí),也積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

    后來,義妁的養(yǎng)父感染瘟疫亡故,臨終前向她講述其父母因太醫(yī)令崔府志陷害而過早故去的舊情。這雙重的悲痛和打擊,更堅(jiān)定了義姁成為一名心懷仁慈的大夫的決心。此后,她有幸拜長(zhǎng)安第一名醫(yī)鄭無空為師,勤加苦學(xué),醫(yī)術(shù)精進(jìn),終于得償所愿,懸壺濟(jì)世,一時(shí)間被譽(yù)為“女中扁鵲”。

    據(jù)傳,義妁的醫(yī)名在方圓百里傳開是從一次效驗(yàn)的診治開始的。有一天,外村抬來一個(gè)久治不愈的病人,肚子鼓得像個(gè)灌滿了氣的皮球。義妁仔細(xì)診斷后,用扎針配合自制的藥粉,僅用三天就緩解了病人的病情。自此以后,義姁的醫(yī)名便在方圓百里傳開。漢武帝派人暗訪后證實(shí),義妁不但擅長(zhǎng)治療內(nèi)科疑難雜癥,而且對(duì)外科、針灸也頗為精通,最可貴的是,她所用的很多藥物只是些山間隨處可得的平凡草木,但療效往往出人意料。于是,武帝將她召入宮中,封為侍醫(yī),專為皇太后治病。

    但《史記》并未具體談及其醫(yī)術(shù)如何,之所以記載義姁,也并非因?yàn)槠溽t(yī)術(shù)高超,而是因?yàn)槠涞芰x縱系當(dāng)時(shí)有名的酷吏,司馬遷在為其作傳時(shí)順帶提及了義姁。但不論怎樣,義姁都是我國(guó)歷史上第一個(gè)被記載的女醫(yī)生,由此她也被譽(yù)為巾幗醫(yī)家第一人、“女中扁鵲”。

    漢代另一位女醫(yī)則是漢宣帝時(shí)的淳于衍,字夫之,籍貫不詳。《漢書》中曾三次提及她,分別為《宣帝紀(jì)》《霍光傳》與《孝宣許皇后傳》,之所以多處均涉及淳于衍,并非由于其重要,而是因?yàn)樗萑肓水?dāng)時(shí)一樁重大的宮廷陰謀之中。淳于衍的身份是女侍醫(yī),當(dāng)時(shí)也被稱為“乳醫(yī)”?!叭椤痹诠糯小叭焉铩敝?,“乳醫(yī)”也就相當(dāng)于當(dāng)時(shí)宮廷的婦產(chǎn)科醫(yī)生,專門為皇親國(guó)戚的女眷們接生,同時(shí)可兼治一些產(chǎn)科疾病。淳于衍和當(dāng)時(shí)的權(quán)臣大將軍霍光之妻相熟,很希望能為丈夫謀個(gè)好職位。而霍光之妻為了讓女兒取得皇后之位,正欲謀害當(dāng)時(shí)的許皇后,恰巧許皇后生產(chǎn)之后染上了疾病。于是,霍光妻利誘淳于衍,讓淳于衍利用職務(wù)之便投毒,并許諾事成之后與淳于衍共享富貴。淳于衍考慮再三,最后表示“愿盡力”。于是她把有劇毒的附子搗碎,摻入御醫(yī)所制的藥丸中。許皇后服下后,頭腦脹痛,胸中煩悶,終致死亡。后來,由于霍光子霍禹謀反事泄,牽出淳于衍謀害許皇后案,遂一并被處死,落得一個(gè)悲慘的下場(chǎng)。雖然《漢書》的重點(diǎn)在于描述宮廷陰謀,對(duì)于淳于衍的醫(yī)術(shù)如何并未多加描述,但能夠擔(dān)任宮廷醫(yī)生,為皇親國(guó)戚的女眷們?cè)\療,醫(yī)術(shù)想來是不會(huì)差的。但是其貪利的個(gè)性,在權(quán)臣的威逼下,居然下毒謀害患者,嚴(yán)重違反了醫(yī)家該遵守的醫(yī)德,無論如何,都不是個(gè)光彩的角色。

    東晉鮑姑

    晉代,廣東南海太守鮑靚之女鮑姑也是一代女名醫(yī),其夫葛洪是晉代著名的煉丹家。鮑姑繼承了父親和丈夫的醫(yī)術(shù),加以鉆研,醫(yī)術(shù)愈加精湛。她長(zhǎng)期在南海、番禺、廣州、惠陽、博羅等地行醫(yī)采藥,經(jīng)常出沒于崇山峻嶺,溪澗河畔?!段魅A仙箓》載:“萍花溪常有老姥采萍其間,莫測(cè)她所自來。問之,答曰:我叫鮑姑?!币惨?yàn)檫@樣的原因,鮑姑借以治病的紅腳艾,也被人們尊稱為“鮑姑艾”。

    相較于醉心安鼎煉丹的葛洪,鮑姑則把更多的精力放在了鉆研醫(yī)術(shù)上。她修道之余,常出沒于崇山峻嶺、溪澗川流,采藥制藥,自研灸術(shù),終于獨(dú)創(chuàng)了一門艾灸的絕學(xué)。鮑姑以治贅瘤與贅疣聞名,她因地制宜,就地取材,以當(dāng)?shù)厥a(chǎn)的紅腳艾進(jìn)行灸治,療效顯著?!懊抠橉啵闹混?,當(dāng)即愈。不獨(dú)愈病,且兼獲美艷?!薄痘浶闵饺獙m歷史大略記》石碑刻載:鮑姑“有贅艾(即紅腳艾),藉井泉及紅艾為醫(yī)方,活人無算”。

    相傳,某日鮑姑在采藥歸途中,偶遇一位在河邊抽泣的女子,原來她年輕的臉頰上生了許多黑褐色的贅瘤,掩蓋了原本如花似玉的真容。她向鮑姑哭訴,因?yàn)槊渤?,她被鄉(xiāng)親鄙視,婚事也一拖再拖,故而在此對(duì)影自傷。鮑姑心生憐憫,立即從藥囊中取出自制的艾條,為她熏灼。片刻后,少女臉上的贅瘤全部脫落,光潔的臉龐猶如無瑕白玉?;謴?fù)美貌的少女向鮑姑千恩萬謝,歡喜還鄉(xiāng)。

    鮑姑的醫(yī)術(shù)擅名一時(shí),世代追仰。雖然無專著傳世,但其丈夫葛洪所著的《肘后備急方》中,有針灸醫(yī)方百余則,列舉的灸術(shù)就占90多條,其中對(duì)灸治的功效與施用方法都做了精妙講解。后人多推測(cè),書中有關(guān)灸治的論述,多半出自鮑姑之手。

    鮑姑曾在廣東越秀山下居住,留下一屋一井。后人稱此井為“鮑姑井”,又在舊址建了一座道觀,稱為“越岡院”,明朝萬歷年間重修后改名為“三元宮”,內(nèi)仍有鮑姑殿并供奉其塑像。直到明清,仍有人不辭辛勞尋求鮑姑艾:“越井崗頭云作鄰,棗花簾子隔嶙峋。乃翁白石空餐盡,夫婿丹砂不療貧。蹩躄莫酬古酒客,龍鐘誰濟(jì)宿瘤人。我來乞取三年艾,一灼應(yīng)回萬古春?!?/p>

    宋代張小娘子

    宋代有兩位女名醫(yī),一位是著名婦科醫(yī)生郭敬仲的母親馮氏,她醫(yī)術(shù)高明,擅長(zhǎng)治療婦科病。一次孟太后重病,御醫(yī)治療無效,宋高宗急召馮氏入官,馮氏只用一劑藥就治好了孟太后的病。高宗大喜,封她為安國(guó)夫人。

    另一位是著名的女外科醫(yī)生張小娘子。張小娘子生于北宋著名的“仁宗盛治”年代,絕活是治療瘡毒,據(jù)說手到病除立竿見影。雖然自淳化年間朝廷就已經(jīng)設(shè)立太醫(yī)局,發(fā)展天朝醫(yī)學(xué)教育,但招生簡(jiǎn)章備注了“只限男生”。張小娘子醫(yī)術(shù)高超據(jù)說和一本醫(yī)學(xué)秘籍有關(guān)。有一天,一位云游郎中路過其門前,向她討杯水喝。張小娘子見是一位銀髯老人,氣度不凡,便將他請(qǐng)進(jìn)屋里,讓座沏茶,還熱情地以飯菜招待。那位老人見她聰明賢惠、手腳勤快,便將開刀和制膏等外科秘方傳授給她,還贈(zèng)給她一部秘而不傳的《癰疽異方》。

    張小娘子首先按照書上的方子,從藥鋪?zhàn)聿菟幹瞥筛喾?,治好了小叔子的背瘡,又醫(yī)好了公公的中耳炎。鄰居家誰生了癤子,張小娘子聽說了必定奉上自制的膏方。張小娘子十分聰明,書中的幾百個(gè)方子很快就爛熟于心。她開始為鄉(xiāng)鄰們?cè)\治,丞相家的兒媳生孩子患了乳瘡,吃了張小娘子開的藥不僅疏通了經(jīng)絡(luò),還面如桃花,氣血豐盈。張小娘子—時(shí)名聲大噪,病人應(yīng)接不暇。她又把外科技術(shù)傳給丈夫,于是,夫婦倆都成了當(dāng)?shù)氐拿t(yī)。

    仁心仁術(shù),醫(yī)德醫(yī)術(shù),張小娘子的先進(jìn)事跡傳到皇宮。仁宗專寵的張貴妃每到春天,臉上都會(huì)花粉過敏,仁宗的哮喘也是花粉過敏所致,時(shí)好時(shí)壞。張小娘子奉詔治好了張貴妃的皮膚過敏、仁宗的哮喘。后宮妃子們經(jīng)過張小娘子養(yǎng)顏秘方的調(diào)養(yǎng),個(gè)個(gè)變得貌美如花,膚如凝脂、白皙嫩滑。龍顏大悅的仁宗見張小娘子年過三十,仍如十八處子,遂稱張小娘子為“女醫(yī)圣”,賜名“張小娘子”。

    明代談允賢

    宋代之后,女性行醫(yī)的記錄漸多。特別是元、明兩朝,朝廷采取了醫(yī)戶制度,規(guī)定各戶必須子襲父業(yè)。一入醫(yī)戶,子孫就必須世代業(yè)醫(yī)。由于從小耳濡目染,受到環(huán)境的影響,女性習(xí)醫(yī)者不少,但知名者并不多。有些醫(yī)術(shù)頗精的女醫(yī),曾蒙朝廷征詔,但未留下姓名,史書上也僅以某氏稱之。

    明代女醫(yī)談允賢,不僅是當(dāng)時(shí)最有名的女醫(yī),而且還有醫(yī)書傳世。其著作《女醫(yī)雜言》共收錄病案31例,孤本現(xiàn)藏于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書館。根據(jù)《女醫(yī)雜言·自序》及談氏侄孫談修所寫跋語,談允賢是江蘇無錫人,“以女醫(yī)名邑中,壽終九十有六。生平治人不可以數(shù)計(jì)”,且“年益高,術(shù)益神”。其祖父談復(fù)曾獲封奉政大夫、南京刑部郎中,是當(dāng)?shù)孛t(yī),“以醫(yī)藥濟(jì)人,衣食常不給,而所得悉施貧者”,祖母茹氏對(duì)醫(yī)藥也十分精通。其父親談綱曾任南京刑部主事及廣信、萊州郡守。談允賢的家世可以得到《無錫金匱縣志》等地方志的佐證。

    受家風(fēng)影響,談允賢自小喜愛醫(yī)學(xué),十余歲便通讀《難經(jīng)》《脈訣》等書?;楹蟛痪?,談允賢氣血失調(diào),她通過自己患病醫(yī)治的經(jīng)歷體察用藥,“凡醫(yī)來,必先自診視以驗(yàn)其言,藥至亦必手自揀擇,斟酌可用與否”。祖母臨終前將全部驗(yàn)方和治藥之具傳授給她。受限于封建社會(huì)的禮教大防,當(dāng)時(shí)許多閨閣千金和富豪眷屬得了婦科病,往往羞于請(qǐng)男醫(yī)診治,并常常因此延誤病情。談允賢行醫(yī)之后,“相知女流眷屬,不屑以男治者,絡(luò)繹而來,往往獲奇效”,很快成了當(dāng)?shù)赜忻呐t(yī)生。

    談氏不只行醫(yī),還勤于思考,50歲時(shí)將祖母?jìng)魇诘尼t(yī)術(shù)和自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)撰寫成《女醫(yī)雜言》。該書采用追憶體裁,先詳述病情、病史,后列治法、處方,記載的患者均為女性,病證多為婦科病,包括月經(jīng)不調(diào)、習(xí)慣性流產(chǎn)、血崩、不孕等?;颊吣挲g最大的96歲,最小的6歲,其中育齡婦女占多數(shù)。據(jù)曾任中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所所長(zhǎng)的鄭金生教授考據(jù),在談允賢之前成書的醫(yī)案只有4部,其中《倉公診籍》和《羅謙甫治驗(yàn)案》為后人輯錄,只有南宋許叔微《傷寒九十論》和元代朱丹溪的醫(yī)案專著真正撰成于談允賢之前。

    清代曾懿

    曾懿,字伯淵,又名朗秋,清咸豐二年(1852年)出生于四川華陽縣(今屬成都市)一個(gè)官紳家庭。當(dāng)時(shí)有許多百姓因?yàn)獒t(yī)治無效而喪生,曾懿憐惜鄉(xiāng)民的無辜,更痛恨庸醫(yī),于是廢寢忘食地苦讀家藏醫(yī)藥典籍,對(duì)于精辟的論述和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆絼家灰徽洸⑾ば你@研。曾懿20歲時(shí)與江南才士袁學(xué)昌(號(hào)幼安)結(jié)為連理。袁為江蘇武進(jìn)人,才學(xué)出眾,曾懿與之結(jié)合后,曾宦游閩、皖、浙、贛等省凡20余年,其間夫妻間朝夕講求,風(fēng)雅唱和,曾懿在文學(xué)和醫(yī)學(xué)方面皆有長(zhǎng)進(jìn)。

    作為一個(gè)自學(xué)成才的醫(yī)生,曾懿在醫(yī)學(xué)理論上并不執(zhí)一家之言。她認(rèn)為:漢代張仲景固為醫(yī)中之圣,其所著《傷寒論》被后世醫(yī)家奉為圭臬,不無道理;金元四家也各布勝處,當(dāng)為效法;主張今之業(yè)醫(yī)者不可一概泥于古方古法,而應(yīng)“潛心體察,掇其精英,摘其所偏,自能豁然貫通,變化無窮”,如此方能收到更好的效果。曾懿往往自己配制方藥,用藥十分精當(dāng),配合非常巧妙,有的還是親身經(jīng)歷過。比如她32歲時(shí),曾得了陰癥喉痹,十分危險(xiǎn),她將上桂心、炮姜、甘草各1.5克,放入茶碗中,用開水沖入,又將有藥的茶碗隔水蒸后,將茶碗中的藥含上一口,慢慢咽下,總算脫離了危險(xiǎn)。后來她就用這個(gè)方子治好了不少病人。

    晚清西風(fēng)東漸,不少守舊者對(duì)西方醫(yī)學(xué)知識(shí)一味反對(duì),曾懿卻廣收博采,加以運(yùn)用。她常告訴病人要“節(jié)勞以保腦力”,“時(shí)吸新鮮空氣以保肺”,還要加強(qiáng)“運(yùn)動(dòng)使血烙(脈)流通”等,尤其是對(duì)婦女,她認(rèn)為“昔者女人,幽囚深閨之中,不能散悶于外,非但中懷郁結(jié)不舒,即空氣亦不流通,多病之由,職是故也”。

    曾懿不忘當(dāng)初學(xué)醫(yī)之艱難,決心將自己的心得體會(huì)告訴后來者,乃發(fā)奮著述。終于在光緒三十二年(1906年)她54歲時(shí)著成《醫(yī)學(xué)篇》,并于次年在湖南長(zhǎng)沙刻板問世?!夺t(yī)學(xué)篇》共2冊(cè),各4卷。書中將傷寒、瘟病兩類疾病的病情及治法詳加辨析,并將《瘟病條辨》《溫?zé)峤?jīng)緯》諸書各方,摘錄成帖,一目了然。她還把古方、時(shí)方及自制諸方精選并分成傷寒、瘟病、雜癥等類,附于書中。1933年,蘇州國(guó)醫(yī)書社將該書重輯為《診病要訣》《雜病秘笈》《幼科指迷》《寒溫指迷》《婦科良方》《外科纂要》6種,名為《曾女士醫(yī)學(xué)全書》(6種),鉛印發(fā)行。

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