二胎政策下高齡產(chǎn)婦的護理干預及效果

黃紅麗

湖北省紅安縣人民醫(yī)院 湖北省紅安縣 438404

二胎政策下高齡產(chǎn)婦的護理干預及效果

黃紅麗

湖北省紅安縣人民醫(yī)院 湖北省紅安縣 438404

目的：探討心理護理干預在高齡孕產(chǎn)婦護理過程中的護理效果。方法：對我院2014年3月到2015年9月期間管理的高齡產(chǎn)婦100例，隨機的分為觀察組和對照組，每組50人。對照組的高齡孕產(chǎn)婦給予常規(guī)的護理方法。觀察組則實施孕期健康教育，進行相關的心理護理及生活方式等方面的指導，加強高齡孕產(chǎn)婦的支持和護理力度。結果：護理干預，較之對照組，觀察組的妊娠并發(fā)癥和產(chǎn)科并發(fā)癥的情況少，順產(chǎn)的概率高，并且生產(chǎn)的時間相對較短，新生兒的健康程度要高。

二胎；高齡孕產(chǎn)婦；護理

在黨的十八屆五中全會上，黨中央決定堅持計劃生育的基本國策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子的政策。30年之后全面放開二胎政策，這勢必會涌現(xiàn)出一大批高齡孕婦。眾所周知，年齡和生育能力密切相關，高齡產(chǎn)婦孕娠不但會影響孕產(chǎn)婦自身的健康，還會對胎兒造成影響，各方面因素的綜合影響造成高齡產(chǎn)婦在孕期往往因為壓力過大而情緒不穩(wěn)定。因此，高齡產(chǎn)婦在孕期保健值得關注和重視。對高齡產(chǎn)婦進行護理干預，盡量去滿足孕產(chǎn)婦在的各種需求，能夠有效的保證母嬰的安全，使其順利分娩。我院對2015年12月至2016年6月期間在我院管理的高齡產(chǎn)婦100例進行有針對性的護理干預，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月到2016年6月期間我院管理的高齡產(chǎn)婦100例，年齡在35歲至45歲之間，隨機的將全部孕產(chǎn)婦分為觀察組和對照組，每組50例。孕婦們的年齡平均在39+1.2歲，文化程度：小學文化程度的為9例，中學文化程度的為27例，大專文化程度的為48，本科文化程度的為16例。她們的平均周期為37+1.6周，其中初產(chǎn)婦有42例，經(jīng)產(chǎn)婦為58例。觀察組和對照組的高齡產(chǎn)婦在年齡、文化程度、孕期和孕次上沒有明顯的差異，可比性強。

1.2 護理方法

對于對照組的高齡產(chǎn)婦我們采用的是常規(guī)的護理方式，對于觀察組的高齡產(chǎn)婦在常規(guī)的護理方法基礎上，我們采取了如下的護理干預：

1.2.1 健康教育與檢查

高齡懷孕，孕婦的生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等都備受考驗，因此對孕產(chǎn)婦的的健康教育不僅僅是針對孕產(chǎn)婦本人，對其家屬也要進行必要的健康宣教，將關于高齡產(chǎn)婦的在孕期可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥和妊娠疾病等相關的孕期常識告知孕產(chǎn)婦極其家人，讓其心理有準備并且注意應對。定期對他們進行相應檢查。在孕期的中期，要對高齡產(chǎn)婦的高血壓等疾病做相應的測試和檢查，對于檢驗結果為陽性的高齡產(chǎn)婦密切的觀察，增加產(chǎn)檢的次數(shù)，做好孕婦的血壓、體重的測量，觀察是否有水腫的跡象。孕婦28周后，要指導高齡孕產(chǎn)婦的自我監(jiān)護，如果出現(xiàn)異常情況，要求及時復診。

1.2.2 心理護理

很多高齡產(chǎn)婦對于懷孕會表現(xiàn)出更多的欣喜和期待，但由于身體等方面的因素導致恐懼分娩，既害怕分娩時的出血、難產(chǎn)等意外，也擔心胎兒發(fā)育不好或畸形。還有部分高齡產(chǎn)婦在孕期會反復權衡生育對自己職業(yè)生涯造成的影響等等。這些因素的存在，使得高齡孕產(chǎn)婦存在很多心理問題，具體表現(xiàn)有：焦慮、煩躁、抑郁、大悲大喜等。針對這些不同問題，護理人員在進行心理護理的時候，需要根據(jù)高齡孕產(chǎn)婦自身的情況，區(qū)別對待。由于教育及經(jīng)濟情況等限制。孕產(chǎn)婦本人及家庭成員對高齡孕婦的重視不足，更談不上保?。会槍@些高齡孕產(chǎn)婦的心理護理，就要結合事例或者圖片，用簡單易懂語言直接明了的說明，不能委婉含蓄。必要時護理人員應作需要耐心、詳細的給予講解和說明?？偟膩碚f，對于高齡孕產(chǎn)婦，護理人員除了需要耐心的講解相關的必要的醫(yī)學知識外，還要通過成功的分娩案例來幫助大家樹立信心，讓她們知道高齡分娩其實也可以給身體帶來一些益處，鼓勵大家通過音樂或者散步等其它方式保持心情愉快，從而達到從容淡定的看待高齡孕娠這一自然的生理現(xiàn)象，實現(xiàn)順利、安全分娩。

1.2.3 生活指導

高齡孕產(chǎn)婦因為自身身體狀況和心理因素等原因，可能會造成胎兒不能正常發(fā)育，因此相比較一般的孕產(chǎn)婦，加強營養(yǎng)很重要。飲食上要注意均衡營養(yǎng)，多補充高蛋白質(zhì)、高能量的食物，維生素與礦物質(zhì)的補充也要加強，宜清淡，不宜辛辣?？梢酝ㄟ^口服等方式獲取鐵、鈣、鋅等微量元素，多吃新鮮水果和蔬菜。作息有律，保證充足的睡眠。孕期檢查中高血壓測試為陽性的高齡孕產(chǎn)婦，飲食上要低鹽多鈣，多吃新鮮水果和蔬菜。另外，鼓勵高領孕產(chǎn)婦每天適量的運動。散步或手工活等都能幫助孕產(chǎn)婦情緒放松，書籍和音樂也能起到有益的幫助。

2 結果

經(jīng)過護理干預，較之對照組，觀察組的妊娠并發(fā)癥和產(chǎn)科并發(fā)癥的情況少，順產(chǎn)的概率高，并且生產(chǎn)的時間相對較短，新生兒的健康程度要高。

3 討論

隨著社會的不斷發(fā)展以及二胎政策的放開，我國高齡孕產(chǎn)婦的數(shù)量呈增多趨勢。高齡孕產(chǎn)婦的分娩存在一定的風險，因此高齡孕產(chǎn)婦護理的重要性也逐漸受到各個醫(yī)院的重視。本文通過有目的有針對性的選擇研究對象，劃分為觀察組和對照組，采用心理護理干預，得出心理護理干預可以有效較低高領孕產(chǎn)婦的分娩風險、改善高齡孕產(chǎn)婦的身心狀況的結論?？梢?，高齡孕產(chǎn)婦的心理護理干預值得進一步推廣。

[1]劉玉玲,耿正惠.高齡孕婦的孕期保健[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2006(10).

[2]江俊.孕婦心理分析及心理干預[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2009,6(28).