發(fā)熱黃疸型牛病的臨床鑒別與治療

舒音東 施祖友

發(fā)熱黃疸型牛病的臨床鑒別與治療

舒音東 施祖友

（昆明市東川區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所，云南東川 654100）

目的 探討發(fā)熱黃疸型牛病的臨床鑒別與治療效果。方法 本次醫(yī)學(xué)研究選擇東川區(qū)境內(nèi)6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)2015年1月至2015年12月之間收治的16例發(fā)熱黃疸型牛病病理為觀察對象，全部觀察對象均接受相應(yīng)的病理檢查和臨床治療，回顧分析病牛的臨床治療效果。結(jié)果 本次醫(yī)學(xué)研究全部16例病牛，整體治療的有效率達到87.5%。由此可見，發(fā)熱黃疸型牛病病例整體治療效果較為理想。結(jié)論 發(fā)熱黃疸型牛病病例接受系統(tǒng)的臨床檢查和對癥治療，具有較為滿意的效果，臨床治療的有效率相對較高。

發(fā)熱黃疸型牛??；臨床鑒別；對癥治療

發(fā)熱黃疸型牛病是一種發(fā)病率相對較高的牛類疾病，獸醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)實踐過程中，常會發(fā)生發(fā)熱性黃疸型疾病問題，且通常將其統(tǒng)一定義為肝炎，并實施相應(yīng)的對癥支持治療，但是，其臨床治療效果較為有限。我國農(nóng)業(yè)部2009年頒布實施了《全國奶業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，其中指出，我國奶牛養(yǎng)殖業(yè)預(yù)計整體目標為，奶牛良種2013年整體覆蓋率超過60%，平均奶牛單產(chǎn)高達5.5t。本文就對發(fā)熱黃疸型牛病的臨床鑒別與治療效果進行了分析，現(xiàn)進行如下報道。

1 資料和方法

1.1一般資料

本次醫(yī)學(xué)研究選擇2015年1月至2015年12月之間收治的16例發(fā)熱黃疸型牛病病理為觀察對象，其中：嗜血支原體病牛3例，鉤端螺旋體病的病牛4例，巴貝斯蟲病的病牛6例，無漿體病的病牛1例，環(huán)形泰勒蟲病病牛2例。全部觀察對象均存在下述臨床表現(xiàn)：黃疸、發(fā)熱、水腫、流產(chǎn)、消瘦、血紅蛋白尿、貧血等。臨床診斷標準：血化驗總膽紅素等指標明顯升高，全身瘙癢，大便呈灰白色，小便發(fā)黃，全身變黃、面色偏黃、眼部偏黃。

1.2方法

在發(fā)熱黃疸型牛病的鑒別過程中，其主要評定依據(jù)為病牛的解剖特征、臨床表現(xiàn)、疾病流行特征以及病理變化特征，在完成疾病類型的鑒別后，可通過下述幾種途徑加以治療：第一，若鑒定為無漿體病病牛，則可實施土霉素和金霉素治療；第二，若鑒定為螺旋體病病牛，則可實施鏈霉素和土霉素治療；第三，若鑒定為支原體感染病病牛，則可實施貝尼爾、黃色素、四環(huán)素及土霉素等藥物治療；第四，若鑒定為巴貝斯蟲牛病病牛，則可實施三氮脒及咪唑苯脲等藥物肌肉注射或皮下注射給藥治療；第五，若鑒定為泰勒蟲牛病病牛，則可實施肌肉注射貝尼爾溶液治療，后通過1.5%濃度的馬拉賽昂溶液噴灑牛體，從而達到殺滅硬蜱的作用，對于病情較為嚴重的病牛，則可實施強心、補液和健胃治療。

2 結(jié)果

嗜血支原體病牛3例，其中：誤診為牛無漿體病，進而對臨床治療過程造成影響，最終導(dǎo)致病牛死亡1例，完全治愈2例；鉤端螺旋體病的病牛4例，其中：由于病情惡化較快導(dǎo)致治療無效死亡病牛1例，完全治愈3例；巴貝斯蟲病的病牛6例，完全治愈6例；無漿體病的病牛1例以及環(huán)形泰勒蟲病病牛2例均完全治愈。本次研究全部16例病牛，整體治療的有效率達到87.5%。

3 討論

發(fā)熱黃疸型牛病的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，主要表現(xiàn)為嚴重的全身感染和持續(xù)性發(fā)熱等。同時，發(fā)熱黃疸型牛病是一種以乳房皮膚黃染、黏膜發(fā)黃、尿黃、皮黃和目黃等為主要特征的疾病類型，且與焦蟲病黏膜黃染、貧血、機體消瘦衰弱等疾病存在明顯差異，因而其臨床診斷的難度相對較小。臨床上可將發(fā)熱黃疸型牛病分為陽黃和陰黃兩種類型，而部分血液疾病、膽囊疾病和肝臟疾病等的發(fā)生也會誘發(fā)黃疸癥狀，肝內(nèi)膽汁淤積時該疾病患者臨床常見的一種癥狀，并會對牛的健康生長產(chǎn)生直接的不良影響［1［2］。巴貝斯蟲牛病發(fā)病之初臨床癥狀主要包括脈搏及呼吸加快、腹瀉、粘膜黃染等，隨著癥狀的加重還會誘發(fā)尿液變黑等。泰勒蟲病病牛的體征和癥狀主要表現(xiàn)為出現(xiàn)血斑、黃染、精神沉郁、離群、昏迷及脈弱而快等，隨著病情的加重，其還會發(fā)生眼瞼部及尾根部溢血斑點、磨牙、淋巴腫大等惡性癥狀［3］。無漿體病病牛發(fā)病前20～50d通常為潛伏期，慢性期病牛臨床癥狀主要包括淤斑、膽囊擴張、胃出血、淋巴水腫、血紅素和紅細胞數(shù)量減少等，而急性期病牛臨床癥狀主要包括糞便中有血液或黏液、便秘、鼻鏡干燥、貧血、黃疸等［4］。螺旋體病病牛通?？煞譃槁云诤图毙云趦煞N，其中，慢性期病牛主要體征為體重減輕、貧血、黃疸、尿血及間歇性發(fā)熱等，通常為患病的90～150d，急性期病牛主要體征為生殖器官壞死、尿血、停止反芻、眼結(jié)黃染及發(fā)熱等，通常為患病的5～25d。支原體病病牛的體征主要包括食欲降低、反芻減弱及初期雙眼流淚等，隨著疾病的發(fā)生還會出現(xiàn)便秘腹瀉、尿中帶血、心律呼吸加快及發(fā)熱等，后期癥狀包括黃疸、體溫降低、粘膜蒼白和臥地不起等［5］。

［1］ 何亞東.發(fā)熱黃疸性牛病的鑒別診斷與治療［J］.中國畜牧獸醫(yī)文摘，2014，30（10）：160-161.

［2］ 范增志.發(fā)熱黃疸型牛病的臨床鑒別與治療［J］.當代畜禽養(yǎng)殖業(yè)，2013，1（9）：33-34.

［3］ 何國安，龔桂權(quán)，但堂軍，等.非發(fā)熱性貧血或黃疸型傳染性牛病的鑒別診治［J］.獸醫(yī)導(dǎo)刊，2012，1（1）：64-65.

［4］ 何國安，但堂軍，袁春兵，等.持續(xù)發(fā)熱和重癥感染性牛病的臨床鑒別與治療［J］.中國畜禽種業(yè)，2012，2（7）：31-33.

［5］ 劉莉，何國安，龔佳龍，等.發(fā)熱黃疸型牛病的臨床鑒別與治療［J］.中國畜禽種業(yè)，2012，3（1）：1-2.