從多方面著手 提升患者就醫(yī)獲得感北京市22家市屬醫(yī)院2015年度成績斐然

●許方霄/本刊記者

近日，北京市醫(yī)院管理局在2016年工作會議上通報了2015年22家市屬醫(yī)院績效考核成績單。其中，宣武醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院綜合排名前五名。成績單中的患者滿意度，門診、住院費用，抗菌藥物使用率等多項數(shù)據(jù)無一不顯示市屬醫(yī)院在2015年取得的驕人成績。此外，北京市醫(yī)管局還部署了2016年重點工作，透露今后將推行非急診全面預約等多項新舉措。

患者滿意度逐年攀升

數(shù)據(jù)顯示，市屬醫(yī)院2015年門診次均費用為462.94元，比全市三級醫(yī)院的467.00元低0.87%；住院例均費用為20773.74元，比全市三級醫(yī)院低2.21%。藥占比為39.24%，比2014年下降4.5%，較全市三級醫(yī)院低6.34%。門診患者抗菌藥物使用率為7.25%，比2014年下降1.31個百分點。住院患者抗菌藥物使用率39.35%，比全市三級醫(yī)院低5.21%?？咕幬锸褂脧姸葹?1.23，同比下降了3%，急診患者抗菌藥物使用率為24.76%，均遠低于國家衛(wèi)計委相關(guān)標準。

此外，市屬醫(yī)院患者滿意度較上一年呈整體上升趨勢，平均得分由84.78分上升至87.16分，其中門診患者滿意度平均得分由2014年的81.66分上升至84.54分，住院患者滿意度平均得分由2014年的89.74分上升至91.39分。北京清華長庚醫(yī)院獲評北京市患者滿意度第一。

市屬醫(yī)院服務(wù)規(guī)模放緩

2015年，北京市屬醫(yī)院通過醫(yī)聯(lián)體、合作共建、技術(shù)合作、醫(yī)療支援、人才培養(yǎng)等方式積極參與非首都功能疏解和京津冀協(xié)同發(fā)展，將市屬優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋到北京遠郊及周邊地區(qū)，減輕北京市各醫(yī)院的就診壓力。

數(shù)據(jù)顯示，2015年市屬醫(yī)院門急診服務(wù)總量為3246.5萬人次，比2014年增幅下降5.38個百分點；出院人數(shù)為76.45萬人次，比2014年增幅下降5.9個百分點。2015年北京市屬醫(yī)院平均住院日為8.3天，同比下降1.25%；床位使用率為97.96%，高出全市三級醫(yī)院6.15個百分點。此外，北京市屬醫(yī)院50.03萬例的手術(shù)總量比2014年增長7.34%，這表明作為分級診療體系的頂端，北京市市屬醫(yī)院正在逐漸轉(zhuǎn)型升級，診治疑難復雜疾病的功能作用發(fā)揮得越來越明顯。

現(xiàn)場掛號年底前將全部取消

自2011年掛牌成立以來，北京市醫(yī)院管理局就力推預約就診工作，到2015年，北京市市屬醫(yī)院總體預約就診率已達到67.5%，明顯高于全市三級醫(yī)院46.9%的平均水平。2015年6月18日起，北京市醫(yī)院管理局還在北京兒童醫(yī)院試點非急診全面預約，除影響生命體征的急診病癥外，其余患者均通過手機APP、微信、電話、網(wǎng)絡(luò)或現(xiàn)場自助機等預約方式進行預約就診。試點以來，北京兒童醫(yī)院門診總量下降，疑難雜癥患者增加，常見病、多發(fā)病患者減少，門診大廳高峰人流量明顯減少，醫(yī)院環(huán)境明顯好轉(zhuǎn)，就醫(yī)體驗和醫(yī)療秩序明顯改善，同時也極大緩解了周邊交通壓力。在北京兒童醫(yī)院成功實踐的基礎(chǔ)上，2016年，北京市22家市屬醫(yī)院將全部實施非急診全面預約，年底前將全部取消現(xiàn)場放號，總體預約掛號率預計將達到75%。

多項重磅舉措，提升群眾看病就醫(yī)獲得感

除了推行非急診全面預約之外，2016年北京市醫(yī)院管理局還將實施一系列綜合舉措，以改善掛號秩序，及時滿足群眾適宜就診需求。包括建立醫(yī)療機構(gòu)間層級轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，依托醫(yī)聯(lián)體保障本市轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先就診，在部分市屬醫(yī)院建立跨省區(qū)預約轉(zhuǎn)診會診機制，派出專家組前往部分對口支援與合作地區(qū)解決當?shù)匾呻y就醫(yī)需求；在宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院、同仁醫(yī)院等3家醫(yī)院開展知名專家團隊服務(wù)試點，接受院內(nèi)層級轉(zhuǎn)診；建立市屬醫(yī)院移動預約掛號系統(tǒng)，實現(xiàn)普通號在集團內(nèi)部統(tǒng)籌調(diào)劑；嚴格加號管理，由醫(yī)院統(tǒng)一管理加號權(quán)限和額度，取消醫(yī)生個人手工加號條；探索落實“實名制”掛號，讓患者在預約掛號時同步完成掛號繳費，建立退號隨機投放機制等。

此外，北京市醫(yī)管局還將加強宣傳引導和秩序維護，強化對門診、掛號大廳及周邊地區(qū)的監(jiān)視巡視，會同公安部門在掛號環(huán)節(jié)逐步擴大第二代身份證讀卡機具使用，嚴格管理醫(yī)院和醫(yī)生與商業(yè)掛號網(wǎng)絡(luò)平臺的合作，對醫(yī)院內(nèi)部人員參與倒號現(xiàn)象情節(jié)嚴重的，將追究醫(yī)院黨政主要領(lǐng)導的責任。