豬疫苗過(guò)敏反應(yīng)原因分析及救治

杜云雷

（淄博市博山區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，山東淄博 255200）

豬疫苗過(guò)敏反應(yīng)原因分析及救治

杜云雷

（淄博市博山區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，山東淄博 255200）

隨著豬疫苗接種種類和次數(shù)的增多，因注射疫苗而發(fā)生急性過(guò)敏反應(yīng)屢見不鮮，嚴(yán)重者常因過(guò)敏性休克救治不及時(shí)而猝死，造成經(jīng)濟(jì)損失。所以在對(duì)豬注射疫苗后一定要注意觀察是否會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如有過(guò)敏反應(yīng)一定要馬上進(jìn)行救治。同時(shí)，注射疫苗前后還應(yīng)采取必要的預(yù)防措施，以盡量杜絕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。

豬疫苗；過(guò)敏；原因；救治

1 豬疫苗過(guò)敏反應(yīng)原因分析

當(dāng)給豬只注射疫苗（疫苗是一種抗原）時(shí)，豬體即對(duì)這種抗原的反應(yīng)性增強(qiáng)，而產(chǎn)生一種特異性的免疫應(yīng)答狀態(tài)。這些反應(yīng)是防御性的和有益的，但有時(shí)反應(yīng)強(qiáng)度超過(guò)正常范圍呈超敏感狀態(tài)，在臨床上稱為變態(tài)反應(yīng)。當(dāng)反應(yīng)突然且臨床表現(xiàn)嚴(yán)重時(shí)即稱為過(guò)敏反應(yīng)。如果非常嚴(yán)重，則可引起過(guò)敏性休克。

過(guò)敏反應(yīng)是抗原與循環(huán)抗體或結(jié)合的細(xì)胞抗體相互作用與反應(yīng)的結(jié)果。疫苗能與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成變應(yīng)原，這些變應(yīng)原能刺激機(jī)體產(chǎn)生一種特異類型的反應(yīng)素抗體IgE，過(guò)敏抗體可通過(guò)初乳傳遞，這也是為什么有的初生仔豬用豬瘟細(xì)胞苗進(jìn)行“乳前免疫”時(shí)會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的原因。它對(duì)于肥大細(xì)胞具有特殊的親和力，能牢固地結(jié)合在這些細(xì)胞的表面，使機(jī)體處于致敏狀態(tài)。當(dāng)上述變應(yīng)原再次進(jìn)入致敏動(dòng)物體內(nèi)時(shí)，其與靶細(xì)胞表面IgE的Fab段結(jié)合，釋放多種活性介質(zhì)，如組織胺、前列腺素、激肽、過(guò)敏毒素等。它們作用于相應(yīng)的效應(yīng)器官，導(dǎo)致平滑肌收縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張及通透性增強(qiáng)、血壓下降和腺體分泌增多等免疫病理反應(yīng)即過(guò)敏反應(yīng)。豬主要表現(xiàn)為肺的反應(yīng)，引起肺充血、水腫和氣腫，常因呼吸困難缺氧而死亡。

2 過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)

過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生與個(gè)體遺傳密切相關(guān)，易發(fā)生的個(gè)體稱為特應(yīng)性素質(zhì)或過(guò)敏體質(zhì)。疫苗過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，依變應(yīng)原進(jìn)入途徑和反應(yīng)強(qiáng)度不同，可分為全身性過(guò)敏和局部性過(guò)敏反應(yīng)兩大類。

2.1 全身性過(guò)敏反應(yīng)

主要表現(xiàn)為全身性低血壓和肺水腫引起的呼吸困難，缺氧、發(fā)紺，以及虛脫休克。一般在注射疫苗后不久即可發(fā)生，最急性的過(guò)敏反應(yīng)可在2min內(nèi)表現(xiàn)嚴(yán)重的全身性休克，于5～10min內(nèi)死亡。最初的癥狀包括非常突然和非常嚴(yán)重的急性呼吸困難、心跳加快、發(fā)抖、不安、口吐白沫，有的嘔吐；全身皮膚及黏膜由于缺氧而發(fā)紺（藍(lán)紫色），尤以鼻吻、耳部、眼圈等處較為明顯；后肢站立不穩(wěn)，走路搖擺，倒地后四肢伸直劃動(dòng)；也有的因膀胱和腸道平滑肌收縮而引起頻頻排尿、排糞和出現(xiàn)脹氣；嚴(yán)重者表現(xiàn)虛脫休克。輕度過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為體溫升高（最高可達(dá)41.5℃）、皮膚發(fā)紅、精神沉郁或不安、臥地不愛活動(dòng)、食欲減少或廢食1～3餐，一般不需要任何藥物治療，一段時(shí)間后癥狀會(huì)自行消失。

2.2 局部性過(guò)敏反應(yīng)

視發(fā)生部位而定，如發(fā)生在皮膚可引起蕁麻疹和皮膚紅腫等；發(fā)生在消化道引起腹痛、下痢；發(fā)生在呼吸道則引起支氣管痙攣，出現(xiàn)呼吸困難和哮喘等。

3 過(guò)敏反應(yīng)的救治

在給豬群注射疫苗時(shí)須提前預(yù)備急救藥品和注射器具，注射疫苗后，尤其是幾分鐘內(nèi)，應(yīng)由專人巡回觀察，如發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的豬只，首先將其移到空欄內(nèi)，以防止其它豬只擠壓和踩踏，并保持安靜、溫暖及良好的通風(fēng)，給予充足飲水。然后根據(jù)過(guò)敏反應(yīng)的輕重程度迅速采取相應(yīng)的救治方法。

3.1 輕度過(guò)敏反應(yīng)

個(gè)別豬只注射疫苗后僅出現(xiàn)精神萎靡或不安，臥地不愛活動(dòng)，食欲減少和體溫稍高等現(xiàn)象時(shí)，表示出現(xiàn)輕度過(guò)敏反應(yīng)。搶救方法是將其置于溫暖干燥的環(huán)境下，一般不需要任何藥物治療，等過(guò)一段時(shí)間癥狀會(huì)自行消失。

3.2 急性過(guò)敏反應(yīng)

個(gè)別豬注射疫苗后出現(xiàn)呼吸急促以至困難，煩躁不安，眼結(jié)膜充血，口吐白沫，發(fā)抖，皮膚及結(jié)膜發(fā)紺（以吻端及耳部較為明顯），后肢不穩(wěn)或倒地抽搐，有的皮膚蒼白，腹瀉、腹痛、嘔吐，皮膚出現(xiàn)蕁麻疹等癥狀時(shí)，表示出現(xiàn)急性過(guò)敏反應(yīng)，如不搶救很可能會(huì)死亡。搶救方法是盡快頸部肌肉或皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素注射液（規(guī)格為1 mg /ml），哺乳仔豬每頭0.1～0.2 ml，斷奶仔豬和30 kg以下的豬每頭0.3～0.4 ml，種公豬、種母豬和30 kg以上的豬每頭0.5～1.0 ml，由于該藥起效快，搶救多能成功，但應(yīng)注意劑量不宜過(guò)大，以免引起心動(dòng)過(guò)速，心室顫動(dòng)而猝死；或肌肉注射強(qiáng)力解毒敏（復(fù)方甘草酸銨注射液），哺乳仔豬每頭2 ml，斷奶仔豬和30 kg以下的豬每頭4 ml，種公豬、種母豬和30 kg以上的豬每頭6～20 ml。以上2種藥物，注射20 min后根據(jù)癥狀緩解程度，可重復(fù)同劑量再注射1次。

另外，也可肌肉注射地塞米松磷酸鈉注射液，哺乳仔豬每頭2～5 mg，斷奶仔豬和30 kg以下的豬5～10 mg，種公豬、種母豬（妊娠母豬禁用）和30 kg以上的豬每頭10～30 mg，必要時(shí)可于4～8 h后按首次用量的1/3再注射1次。同時(shí)，還可通過(guò)有節(jié)奏的按壓豬的胸部進(jìn)行人工呼吸，即用手對(duì)豬的胸腔左側(cè)心臟部位進(jìn)行按壓而后立即放開，稍等片刻再按壓，這樣連續(xù)3～5 min，可啟搏心臟恢復(fù)跳動(dòng)，使豬慢慢起來(lái)走動(dòng)而恢復(fù)正常。

3.3 最急性過(guò)敏反應(yīng)的救治方法

最急性過(guò)敏反應(yīng)是最嚴(yán)重的一種過(guò)敏反應(yīng)，與急性反應(yīng)的癥狀相似，只是出現(xiàn)的時(shí)間更快，有時(shí)呈閃電樣出現(xiàn)，反應(yīng)更重，最后因全身受到影響，血壓下降，引起過(guò)敏性休克，甚至死亡。其救治方法與急性反應(yīng)相同。但對(duì)出現(xiàn)休克的豬，還要迅速針刺耳尖、尾根、蹄頭、大脈穴等放少量血；再迅速將0.1%鹽酸腎上腺素注射液（規(guī)格為是救治急性過(guò)敏反應(yīng)和過(guò)敏性休克的有效劑量），肌肉注射常立見功效。

4 結(jié)束語(yǔ)

隨著豬疫苗接種種類和次數(shù)的增多，因注射疫苗而發(fā)生急性過(guò)敏反應(yīng)屢見不鮮，嚴(yán)重者常因過(guò)敏性休克救治不及時(shí)而猝死，造成經(jīng)濟(jì)損失。所以在對(duì)豬注射疫苗后一定要注意觀察是否會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如有過(guò)敏反應(yīng)一定要馬上進(jìn)行救治。同時(shí)，注射疫苗前后還應(yīng)采取必要的預(yù)防措施，以盡量杜絕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。

[1] 呂惠序.豬疫苗過(guò)敏反應(yīng)的救治[J].養(yǎng)豬，2012，（1）：116-117.