玉樹地區(qū)賽馬急性病的預(yù)防及救治

劉昌昌 老 松

(青海省稱多縣獸醫(yī)站，青海稱多 815199)

玉樹地區(qū)賽馬急性病的預(yù)防及救治

劉昌昌 老 松

(青海省稱多縣獸醫(yī)站，青海稱多 815199)

賽馬是玉樹藏族自治州民族傳統(tǒng)體育競技項(xiàng)目。在全州各種賽馬賽事中，賽馬因急性病而中途退賽、賽程生變的情況也較為常見。為了有效預(yù)防和治療賽馬在參賽過程中突發(fā)運(yùn)動急性病，筆者經(jīng)過對300余匹玉樹賽馬多年全程跟蹤調(diào)查，摸清了玉樹賽馬急性病的范圍、特點(diǎn)、發(fā)病規(guī)律，并通過救治試驗(yàn)與診治實(shí)踐，確立了有效的預(yù)防、救治手段。經(jīng)多年實(shí)踐證明，利用一系列針對性預(yù)防、急救(治療)技術(shù)，可有效降低玉樹賽馬運(yùn)動急性病發(fā)病率和死亡率，救治馬主價(jià)值不菲的賽馬，促進(jìn)本地區(qū)賽馬賽事的深入發(fā)展，示范引領(lǐng)、壯大賽馬保健(執(zhí)業(yè))獸醫(yī)隊(duì)伍，對激勵(lì)民族競技賽馬運(yùn)動發(fā)展、促進(jìn)賽馬經(jīng)濟(jì)繁榮和玉樹地區(qū)和諧穩(wěn)定有積極意義。

玉樹地區(qū)；賽馬急性??；預(yù)防；救治

1 前言

玉樹藏族自治州（以下簡稱玉樹）現(xiàn)轄玉樹、稱多、囊謙、治多、雜多、曲麻萊六縣市，是青海省面積最大的藏族自治州，也是青海省高海拔（平均海拔4100多米以上）草原畜牧業(yè)生態(tài)功能區(qū)、“三江源”自然保護(hù)區(qū)核心區(qū)與“中華水塔”水源涵養(yǎng)區(qū)。2015年年末全州常住人口近40萬（其中康巴系藏族人口占98.8%以上），馬匹保有量3.11萬匹。

賽馬活動在玉樹草原上由來已久。數(shù)千年來，逐水草而居的游牧騎乘生活和惡劣的高原環(huán)境鍛造了玉樹康巴藏族剽悍豪邁的民族性格和高超的馭馬技藝。改革開放以來，賽馬賽事在玉樹民間得到全面推廣，賽事組織化水平也顯著提高。賽馬經(jīng)濟(jì)初露端倪。目前，賽馬已成為玉樹地區(qū)主要的民族體育競技項(xiàng)目和農(nóng)牧民群眾最喜愛的健身運(yùn)動。目前玉樹賽馬的價(jià)值體現(xiàn)主要以馬主（謀求在賽馬賽事活動中）取得相應(yīng)的收益回報(bào)，擴(kuò)大文化影響力和后續(xù)效益（如被聘請為賽馬培育、馴養(yǎng)、訓(xùn)練技師，獲得豐厚報(bào)酬；或利用自家優(yōu)良種公馬繁育優(yōu)良賽馬等等）為主。賽馬在活躍草原文化生活、刺激賽馬經(jīng)濟(jì)繁榮的同時(shí)，也發(fā)生一些難以預(yù)料的賽馬急性病，輕者賽馬受傷、患病，被迫中途退賽；重者賽馬傷殘、暴斃猝死。馬主多年努力化為泡影，損失慘重。因此，預(yù)防和救治賽馬運(yùn)動病顯得愈加重要，賽馬日常保健的重要性更加彰顯。

2 玉樹賽馬運(yùn)動急性病的類型

2.1 與高原缺氧環(huán)境有關(guān)的賽馬急性病

2.1.1 肺出血（炸肺）

當(dāng)?shù)厮追Q炸肺，常見于賽馬劇烈競跑過程中心跳和呼吸急劇加快時(shí)發(fā)生的以鼻孔突然大量流出、噴出鮮血，隨后摔倒為表征的肺部毛細(xì)血管破裂性疾病。多以血流堵塞器官、呼吸道，引起馬匹暴斃為結(jié)果。是玉樹賽馬發(fā)病最為急劇、死亡率最高的運(yùn)動急性病。

發(fā)病機(jī)制：凡能引起肺充血的多種原因均可導(dǎo)致肺出血。但馬醫(yī)學(xué)界大多認(rèn)同“條件性高血壓引起的肺血管意外”的說法。即馬在競賽場全力奔跑時(shí)，心肺活動會同步加快，以及時(shí)輸送氧氣到身體各部位，心率和呼吸會迅速加速，血壓升高。當(dāng)血壓升高到肺毛細(xì)血管所不能承受的壓力極限時(shí)，血管破裂，造成肺出血[1]。在高海拔缺氧的玉樹高原環(huán)境中，賽馬競跑時(shí)比在平原奔跑時(shí)心率、呼吸頻率加速更快，血壓上升更快，故肺出血更易發(fā)生。

2.1.2 急性肺（泡）氣腫

是指肺組織彈性暫時(shí)性減退，肺泡內(nèi)過度充滿空氣而極度緊張，肺容積暫時(shí)性增大的一種疾病。一般不伴有肺組織結(jié)構(gòu)上的改變，病因除去后能較快恢復(fù)。以呼氣性困難為特征。多發(fā)于持續(xù)參賽馬和老齡賽馬。

發(fā)病機(jī)制：是缺氧環(huán)境中賽馬由于過度奔跑、急劇奔馳、較長時(shí)間高強(qiáng)度、長距離賽跑、鳴叫（喘鳴）引起肺泡異常擴(kuò)張，導(dǎo)致的呼吸障礙性疾病。一般老齡賽馬、肺發(fā)育缺陷馬匹由于肺泡壁彈性降低更易發(fā)生。

2.1.3 突發(fā)心律異常

馬，尤其是賽馬，一般都靠一顆強(qiáng)大的心臟維持全身血液、營養(yǎng)物質(zhì)與代謝廢物循環(huán)、排出。在高海拔缺氧環(huán)境中氧氣供應(yīng)不足，尤其是賽馬在劇烈奔跑運(yùn)動中，心率會迅速加快，缺氧更加嚴(yán)重。馬的心臟機(jī)能會出現(xiàn)突然減退，導(dǎo)致突發(fā)性心率異常。表現(xiàn)為心率先過速后變緩。且不易恢復(fù)正常。輕者賽馬出現(xiàn)呼吸困難（腹式呼吸），易疲勞，耐力下降。安靜休息后多可自然痊愈。嚴(yán)重病例不及時(shí)治療，則預(yù)后不良。

2.1.4 喘鳴癥

喘鳴癥是世界各地最為常見的馬呼吸系統(tǒng)疾病。成因大多是馬左邊聲帶（有時(shí)是右邊聲帶，但較少）癱瘓，松弛的聲帶在吸氣時(shí)會造成氣管入口阻塞，氣道因而收窄并且在氣流通過時(shí)發(fā)出異常聲響，故曰喘鳴。據(jù)研究，賽馬在未騎人和一般海拔條件下高速奔跑時(shí)呼吸功率可達(dá)80kg/s以上[2]氣量，而大部分馬匹的（鼻孔至肺部的）氣道解剖結(jié)構(gòu)既長且窄，易形成強(qiáng)大的負(fù)壓導(dǎo)致氣管堵塞甚至呼吸功能衰竭。玉樹地區(qū)海拔高，空氣含氧量只有平原的1/3至1/2，氧分壓相對也低。賽馬在競賽中更易出現(xiàn)喘鳴癥。喘鳴癥對賽馬的影響可大可小，輕者無大礙，重者需立即停賽。亦可做聲帶手術(shù)固定，或手術(shù)切除麻痹的聲帶和勺狀軟骨，令馬匹在競跑時(shí)呼吸暢順而得到足夠的氧氣供應(yīng)。但馬喉部手術(shù)難度較大，無法普及推廣。

2.2 運(yùn)動低血糖及糖代謝紊亂（馬麻痹性肌紅蛋白尿?。?/p>

發(fā)病機(jī)制：糖是動物機(jī)體生命活動的主要能源物質(zhì)。動物所需能量的約70%來自葡萄糖的分解代謝。動物生命活動和組織細(xì)胞均依靠體內(nèi)糖分分解供能。玉樹賽馬所發(fā)類似疾病有兩種類型：一是個(gè)別賽馬在賽前飼喂時(shí)間離競跑時(shí)間過長，賽馬過度饑餓，在競跑中發(fā)生運(yùn)動低血糖?；蛴捎隈R主擔(dān)憂過飽影響競跑速度，賽前未飼喂足夠的能量飼料（碳水化合物）導(dǎo)致賽馬血糖過低引起；二是賽馬平素休閑，很少運(yùn)動鍛煉，膘肥體壯；且大量飼喂精飼料、能量飼料，一旦突然參加賽馬競跑，極易發(fā)生肌紅蛋白尿病。預(yù)防該病宜采取針對性措施，賽馬平素進(jìn)行適應(yīng)性運(yùn)動訓(xùn)練，循序漸進(jìn)提高騎乘強(qiáng)度、速度、耐力、距離，逐步延長訓(xùn)練時(shí)間?？捎行Ы档图〖t蛋白尿病發(fā)病率；治療時(shí)采取促進(jìn)乳酸代謝，防止酸中毒（補(bǔ)堿）和敗血癥。對于易發(fā)生運(yùn)動低血糖的參賽馬匹，可在參賽前2～3h喂足蛋白、能量飼料，適應(yīng)性牽遛運(yùn)動40～50min，再做30～60min騎乘訓(xùn)練，即可有效預(yù)防該病。

2.3 肢蹄（損傷）疾病

2.3.1 蹄底傷

蹄底傷指賽馬競跑過程中蹄底接觸或踏在碎石、鐵刺等尖銳物體上造成的蹄深部組織的損傷。有效預(yù)防措施為：賽前全面徹底清理清掃賽道、賽場及賽馬可能涉及的活動范圍；遇到突發(fā)

性蹄底傷時(shí)，立即控制馬匹，妥善保定后固定蹄部，消除致傷異物，用2%硼酸清洗消毒患部，再用2%普魯卡因20ml沖洗傷口，然后涂以獸用紅霉素軟膏，撒布滅菌結(jié)晶磺胺粉，再加以較薄蹄繃帶可靠包裹。

2.3.2 釘傷

指馬主給賽馬安裝蹄鐵（釘馬掌）時(shí)，因釘掌者技術(shù)不熟練、緊張或馬匹保定不可靠引起馬匹掙扎，蹄釘偏離正常入蹄路線而刺傷；或蹄釘壓迫蹄底、蹄壁真皮所造成的損傷。一般在參賽競跑之初很快出現(xiàn)明顯癥狀（典型的支跛）。對釘傷應(yīng)預(yù)防為主，嚴(yán)格按蹄鐵安裝入釘規(guī)程、程序釘掌。杜絕人為失誤。萬一發(fā)生釘傷，應(yīng)盡快褪除馬釘，止痛消炎，打蹄繃帶，妥善固定，減少馬匹活動。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，直至康復(fù)。兩年內(nèi)暫不考慮參賽、釘掌。

3 預(yù)防救治

3.1 肺出血的預(yù)防治療

對于賽馬的肺出血，我們主張僅僅容忍首次發(fā)病，即第一次發(fā)生時(shí)作停賽、緊急吸氧，鎮(zhèn)靜，靜脈滴注 藥物。休息、靜養(yǎng)，觀察。同一賽馬二次出現(xiàn)肺出血時(shí)應(yīng)考慮終身禁賽。淘汰處理，或以后不做為賽馬（及種公馬）使用。

3.2 急性肺（泡）氣腫的預(yù)防救治

賽馬發(fā)生急性肺（泡）氣腫時(shí)，緊急吸氧是最有效的緩解、救治措施。一般經(jīng)20～45min分鐘緊急吸氧即可見效或痊愈。仍不見效者進(jìn)行氨茶堿給藥：氨茶堿注射液0.6～1.2g，加入500～1000ml 的5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，1次/d。同時(shí)將90mg醫(yī)用細(xì)胞色素C加入500～750ml的5%葡萄糖靜滴給藥，以舒張支氣管，增加心肌收縮力，降低肺動脈壓，改善換氣功能，快速有效緩解呼吸困難，促進(jìn)患畜康復(fù)。還可大劑量濃縮維生素A油劑肌肉注射（150ml/d，多點(diǎn)位注射，連用5d）。對于價(jià)值不菲的高品質(zhì)賽馬，應(yīng)做進(jìn)一步檢查。對各項(xiàng)生理指標(biāo)短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常，確無大礙者停賽半年，平素進(jìn)行低強(qiáng)度騎乘訓(xùn)練，逐漸加大訓(xùn)練、競跑強(qiáng)度和速度；對于復(fù)發(fā)一次者堅(jiān)決淘汰，或不作為賽馬（及種公馬）使用。

3.3 突發(fā)心率異常的預(yù)防救治

經(jīng)多年研究證實(shí)：玉樹地區(qū)易突發(fā)心率異常的賽馬絕大多數(shù)是從外地（較低海拔）引進(jìn)。目前認(rèn)為除了對低氧特別易感者外，外地馬匹引進(jìn)過程中安排階梯式上山是預(yù)防和降低該病發(fā)病率最穩(wěn)妥、最安全、最有效的措施。為此建議，對初此引進(jìn)玉樹的馬匹（進(jìn)入4000m以上海拔區(qū)域）時(shí)，一般應(yīng)在2500～3000m處停留1～2d，以使馬匹能夠?qū)τ谟善皆D(zhuǎn)到高原缺氧環(huán)境有適當(dāng)?shù)纳碚{(diào)整期。然后每天上升的速度不宜超過600～900m。還應(yīng)注意保溫，避免寒冷，飼喂高碳水化合物飼草（料），可提供足夠能量，增強(qiáng)肺部彌散能力，以便馬匹適應(yīng)高原環(huán)境的能力。

當(dāng)賽馬發(fā)生突發(fā)心率異常時(shí)立即進(jìn)行吸氧、強(qiáng)心，補(bǔ)液，能有效救治賽馬，促進(jìn)康復(fù)。RP：①供給醫(yī)用氧氣，連續(xù)吸氧1～2h；②10%GS 1500ml，加維生素B6注射液0.4g，維生素B12注射液 0.2g，靜脈滴注；肌注1g安鈉咖注射液；③生理鹽水500ml，洋地黃毒苷注射液0.3～0.4ml/kg（勻速滴注）。1次/d，首次給藥全效量的1/2，后每隔2h注射1/10，直至輸液完畢；④靜脈滴注右旋糖酐鐵注射液1000～2500ml。靜滴過程中要嚴(yán)密觀察馬匹反應(yīng)，嚴(yán)格控制藥量，嚴(yán)防洋地黃中毒。中毒時(shí)可補(bǔ)充鉀鹽，內(nèi)服或靜脈滴注氯化鉀（稀釋為0.1～0.3%濃度）解毒，亦可皮下注射阿托品。首日緩解后停藥。次日做心肺聽診。心音心率、肺呼吸音正常者，即可認(rèn)為康復(fù)。仍未正常者再做二次給藥，直至馬匹完全康復(fù)。不具備上述條件時(shí)，可立即進(jìn)行獸醫(yī)針灸特殊救治，三江穴三棱針緊急瀉血100～150ml，用艾灸柱反復(fù)熱灸大風(fēng)門、風(fēng)門、伏兔三穴位1～2h，直至癥狀改善。

4 討論（結(jié)論）

筆者的多年經(jīng)驗(yàn)證明，對于玉樹賽馬急性病，預(yù)防意義遠(yuǎn)大于救治。且預(yù)防措施簡單易行，成本不高。宜廣為推廣。對于剛引進(jìn)的外地賽馬，要從引進(jìn)之初就制定運(yùn)輸、保健、觀察、補(bǔ)飼與缺氧性疾病預(yù)防措施，進(jìn)行循序漸進(jìn)階梯式轉(zhuǎn)運(yùn)、加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，到達(dá)目的地后，盡快進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練，促進(jìn)馬匹恢復(fù)原有狀態(tài)；調(diào)整馬匹飼料、補(bǔ)飼高蛋白、碳水化合物飼料，針對性加入抗缺氧藥物（天然紅景天粉劑加入飼草拌濕混飼）來實(shí)現(xiàn)。

[1] 王沖.速度賽馬的常見疾病[A].全國獸醫(yī)外科第13次學(xué)術(shù)研討會小動物醫(yī)學(xué)第1次學(xué)術(shù)研討會暨奶牛疾病第3次學(xué)術(shù)討論會論文集[C].2006：14-15.

[2] 王沖.速度賽馬的常見疾病[A].全國獸醫(yī)外科第13次學(xué)術(shù)研討會小動物醫(yī)學(xué)第1次學(xué)術(shù)研討會暨奶牛疾病第3次學(xué)術(shù)討論會論文集[C].2006：14-15.

[3] 楊貴興.馬急性綜合性內(nèi)傷致死一例[J].畜牧與飼料科學(xué)，2005，（4）：21-22.