個性心理護(hù)理對肺癌手術(shù)患者術(shù)前焦慮與術(shù)后恢復(fù)的影響

石海燕（徐州市中心醫(yī)院胸外科，江蘇 徐州 221000）

個性心理護(hù)理對肺癌手術(shù)患者術(shù)前焦慮與術(shù)后恢復(fù)的影響

石海燕
（徐州市中心醫(yī)院胸外科，江蘇 徐州 221000）

目的探究個性心理護(hù)理對肺癌手術(shù)患者術(shù)前焦慮與術(shù)后恢復(fù)的影響。方法選擇本院2015年8月～2016年8月收治的肺癌手術(shù)患者78例，采取隨機(jī)的方式分為對照組與觀察組，對照組采取常規(guī)心理護(hù)理，觀察組采取個性心理護(hù)理，對比兩組患者深睡眠量表、焦慮情況以及術(shù)后的臨床指標(biāo)情況。結(jié)果觀察組患者術(shù)前的深睡眠量表得分為（62.18±10.55）分，SAS得分為（41.05±2.49）分，均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。觀察組患者的術(shù)后臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論給予肺癌手術(shù)患者個性心理護(hù)理能夠有效的改善患者術(shù)前的焦慮情緒，促進(jìn)了術(shù)后恢復(fù)的情況。

個性心理護(hù)理；肺癌手術(shù)；術(shù)前焦慮；術(shù)后恢復(fù)；影響

肺癌具有超高的死亡率和發(fā)病率，是對人類身體健康威脅最大的腫瘤之一。大量資料表明，長期大量吸煙的患者與肺癌的發(fā)生有著密切的聯(lián)系[1]。選取本院收治的肺癌手術(shù)患者78例作為觀察對象，效果顯著，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2015年8～2016年8月收治的肺癌手術(shù)患者78例作為研究對象，采取隨機(jī)的方式，分為觀察組于對照組，各39例。觀察組中，男20例，女19例，年齡33～70歲，平均年齡（48.23±9.04）歲，病理類型：鱗癌22例，腺癌17例。對照組中，男21例，女18例，年齡33～71歲，平均年齡（49.06±9.11）歲，病理類型：鱗癌23例，腺癌16例。兩組患者在性別、年齡、病理類型等一般資料中比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)心理護(hù)理，進(jìn)行健康宣教、基本的安撫。觀察組在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施個性心理護(hù)理，具體包括以下幾個內(nèi)容。

（1）術(shù)前護(hù)理：①通過了解患者的性格、愛好，護(hù)理人員要對患者進(jìn)行深刻的心理了解，密切關(guān)注著患者的情緒變化，是否有不良情緒的發(fā)生，耐心傾聽患者的想法，給予患者有效的心理輔導(dǎo)[2]。②護(hù)理人員給患者講解關(guān)于肺癌的知識要點(diǎn)，告知其有益信息，消除患者緊張、焦慮的不良情緒，盡量滿足患者的需求，提供最優(yōu)質(zhì)的、最人性化的服務(wù)，讓患者用積極的心態(tài)去面對手術(shù)，在過程中盡量滿足肺癌手術(shù)患者的要求與心理需要，提供舒適的護(hù)理，給患者樹立信心，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

（2）術(shù)后護(hù)理：①首先要保證患者病房內(nèi)的空氣新鮮，光線柔和，房間內(nèi)的溫濕度要適宜，給患者營造一個良好的精神環(huán)境。②呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練：肺葉切除易導(dǎo)致患者的呼吸道分泌物的堆積，引起諸多并發(fā)癥情況，如肺不張、肺部感染等，因此，給患者清除呼吸道的痰液是康復(fù)的關(guān)鍵，除此之外，每日協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，加強(qiáng)患者在癌因性疲乏的護(hù)理，讓患者合理的進(jìn)行運(yùn)動和體育鍛煉。③營養(yǎng)干預(yù)：由于患者在術(shù)后的各種防御功能都削弱，氣流受呼吸的限制導(dǎo)致負(fù)荷加重，再加上患者的腸胃功能以及食欲減退等情況都易導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良的情況[3]。因此，在患者無其他疾病之下，應(yīng)給予患者營養(yǎng)支持——給患者食用高蛋白、低碳水化合物、高脂肪的飲食，如雞蛋、肉、牛奶、新鮮的水果及蔬菜等，增強(qiáng)患者的防御功能以及免疫功能。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者術(shù)前深睡眠量表、焦慮情況以及術(shù)后臨床指標(biāo)情況（心電監(jiān)護(hù)、自主下床活動、胸腔閉式引流）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者術(shù)前深睡眠量表以及焦慮情況

觀察組患者術(shù)前的深睡眠量表得分為（62.18±10.55）分，SAS得分為（41.05±2.49）分，均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者深睡眠量表以及焦慮情況（，分）

表1 對比兩組患者深睡眠量表以及焦慮情況（，分）

注：*與對照組相比較（P＜0.05）

組別 深睡眠量表 SAS觀察組（n＝39）入院前 47.12±1.03 67.23±10.25術(shù)前 62.18±10.55 41.05±2.49對照組（n＝39）入院前 46.59±8.26 75.12±11.58術(shù)前 50.67±5.18 49.32±4.33

2.2 對比兩組患者術(shù)后臨床指標(biāo)情況

觀察組患者臨床指標(biāo)檢測結(jié)果—心電監(jiān)護(hù)時間（2.86±0.48）天，自主下床活動時間（93.48±17.24）min，胸腔閉式引流時間（3.56±0.49）h。對照組患者臨床指標(biāo)檢測結(jié)果—心電監(jiān)護(hù)時間為（3.69±0.94）天，自主下床活動時間（66.18±16.23）min，胸腔閉式引流時間（9.76±1.49）h。觀察組患者的臨床指標(biāo)情況均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

肺癌患者在進(jìn)行臨床診斷時，常常會導(dǎo)致患者的身心造成巨大的影響，且會出現(xiàn)許多不良情緒，從而導(dǎo)致患者對疾病的消極狀態(tài)[4]。

通過這次觀察發(fā)現(xiàn)，證明了舒適護(hù)理是一種能使患者在身心舒適的情況下康復(fù)、并且能從多種角度改善患者的身心狀態(tài)的護(hù)理模式，其能夠有效的緩解患者在術(shù)前的焦慮情況，促進(jìn)了患者術(shù)后的恢復(fù)情況。

通過本次對比，觀察組患者術(shù)前—深睡眠量表得分為（62.18±10.55）分，SAS得分為（41.05±2.49）分，均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。觀察組患者臨床指標(biāo)與對照組相比更勝一籌（P＜0.05）。

綜上所述，給予肺癌手術(shù)患者個性心理護(hù)理，能夠有效的提高患者術(shù)前的睡眠質(zhì)量以及緩解不良情緒，促進(jìn)了患者術(shù)后的恢復(fù)情況。

[1] 孫兆玲.個性心理護(hù)理對肺癌手術(shù)患者術(shù)前焦慮與術(shù)后恢復(fù)的影響[J].濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,39(4):291-293,296.

[2] 程玉敬,程素潔,張英杰,等.術(shù)前焦慮對肺癌患者T淋巴細(xì)胞亞群的影響及護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2016,22(21):2979.

[3] 周步榮,李曉燕.早期營養(yǎng)支持對肺癌術(shù)后患者免疫功能的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2016,22(28):4040.

[4] 王夢雅,邵建力,李素嬌,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對肺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2016,3(6):71.

本文編輯：徐 陌

R473.73

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ISSN.2096-2479.2016.11.136.02