淺談消化內(nèi)科患者在治療過(guò)程中的心理護(hù)理

杜 玲（第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院，重慶 400042）

淺談消化內(nèi)科患者在治療過(guò)程中的心理護(hù)理

杜 玲
（第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院，重慶 400042）

消化內(nèi)科；心理護(hù)理；淺談

消化系統(tǒng)疾病是包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的病變，可為器質(zhì)性或功能性疾病，病變可局限于消化系統(tǒng)或累及其它系統(tǒng)，其它系統(tǒng)或全身性疾病也可引起消化系統(tǒng)疾病或癥狀。

1 心理護(hù)理對(duì)消化系統(tǒng)疾病患者的影響

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)內(nèi)科病人普遍存在焦慮、恐懼、抑郁等心理問(wèn)題，者或多或少會(huì)影響到病人的生活質(zhì)量，尤其是消化系統(tǒng)病人，在患病期間會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹痛、腹脹、腹瀉、食欲不振、便秘、嘔血與黑變等癥狀，使病人感到恐慌，需要護(hù)理人員用親切的語(yǔ)言，溫和的笑容[1]，適當(dāng)?shù)氖謩?shì)對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性地解決或改善現(xiàn)存和潛在的心理問(wèn)題，從而積極影響或改變患者的心理活動(dòng)和行為，內(nèi)科患者大多屬于慢性病人，會(huì)有病程長(zhǎng)、見(jiàn)效慢、易反復(fù)等特點(diǎn)，需要護(hù)理人員對(duì)其調(diào)節(jié)情緒、變換心境、安慰鼓勵(lì)、使其不斷振奮精神，頑強(qiáng)地與疾病斗爭(zhēng)。

2 心理護(hù)理對(duì)消化系統(tǒng)疾病患者生活質(zhì)量的影響

針對(duì)消化系統(tǒng)疾病出現(xiàn)的腹脹、腹瀉、食欲不振等臨床癥狀，患者往往會(huì)出現(xiàn)恐懼、害怕的心理，俗話說(shuō)：“民以食為天”當(dāng)患者出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)，往往是不宜進(jìn)食水，予心理護(hù)理可以減輕患者的抑郁心理，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕患者在治療過(guò)程中藥物帶來(lái)的不良反應(yīng)[2]，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。

患者易XX，38歲，于2016年3月進(jìn)行進(jìn)行肝癌介入手術(shù)，這是一次在不開(kāi)刀暴露病灶的情況下，在經(jīng)人體原有的通道，在影像設(shè)備的引導(dǎo)下對(duì)病灶局部進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。然而，對(duì)于作為家庭頂梁柱的他來(lái)說(shuō)，家庭的創(chuàng)傷是很大的，上有老人需要照顧，下有兒女需要撫養(yǎng)，即便是做創(chuàng)傷最小的治療對(duì)于這樣的家庭也會(huì)存在或多或少的影響，當(dāng)病人做完手術(shù)，推回病房時(shí)，四位父母，妻兒守在病床旁，父母一直抹著眼淚，妻子害怕得手發(fā)抖，病人也擔(dān)心自己的病情，一家人圍著為上心電監(jiān)護(hù)的護(hù)士焦急地問(wèn)東問(wèn)西，此時(shí)用親切的語(yǔ)言予患者及家屬講解病情的發(fā)展、用藥的作用、以及預(yù)后，并于適當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言安慰病人及家屬，告訴患者及家屬不必太過(guò)緊張，積極配合治療是可以慢慢恢復(fù)的。多與病人及家屬溝通，家屬永遠(yuǎn)不會(huì)閑醫(yī)務(wù)工作人員啰嗦。這樣既增加了患者戰(zhàn)勝疾病的信心，也增強(qiáng)了與患者及家屬之間的溝通。

3 心理護(hù)理方法

勤開(kāi)公休座談會(huì)，醫(yī)生講解同一種病例的治療及預(yù)后，護(hù)士講解有關(guān)疾病的相關(guān)護(hù)理，同一病種的患者在一起討論自己的病情，看著同一種病的病友恢復(fù)情況，可以增進(jìn)其戰(zhàn)勝病魔的信心。

加強(qiáng)對(duì)病人及家屬的宣教工作，讓病人了完全清楚自己所用藥物以及用藥的不良反應(yīng)。

多與病人及家屬接觸，把醫(yī)護(hù)人員還給病人，了解病人內(nèi)心最真實(shí)的想法，也可以制定一個(gè)正確的治療方案。

情緒轉(zhuǎn)移，病人知道自己是不可治愈的疾病后，往往會(huì)想到怎樣對(duì)自己的家庭產(chǎn)生最小的傷害，放棄治療或選擇輕生的念頭，此時(shí)去告知病人在家庭中的重要性，適當(dāng)提出作為子女內(nèi)心真實(shí)想法，病人往往會(huì)減輕痛苦。

行為矯正訓(xùn)練，要求病人達(dá)到一種主觀的安靜狀態(tài)，逐漸產(chǎn)生安詳幸福的感覺(jué)，可以用來(lái)與可能引起焦慮的情況抗衡[3]。

[1] 趙精潔,蒙美好,曾凱瑾.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)胃癌術(shù)后化療患者人格特征及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2015(1):81-84.

[2] 王曉英,楊營(yíng)軍,王玉枝.淺談病人的心理護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2014年第1期.

[3] 陸 露.心理護(hù)理的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,23(9):288.

本文編輯：劉欣悅

Introduction to digestive internal medicine patients psychological nursing in the treatment process

DU Ling
(Third military medical university third hospital,Chongqing 400042,China)

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ISSN.2096-2479.2016.07.191.01