老年慢性心力衰竭患者應(yīng)用舒適護(hù)理的效果分析

楊小月，唐 丹，張 茹（中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院，廣東 珠海 519000）

老年慢性心力衰竭患者應(yīng)用舒適護(hù)理的效果分析

楊小月，唐 丹，張 茹
（中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院，廣東 珠海 519000）

目的 探討舒適護(hù)理應(yīng)用于老年慢性心力衰竭患者中的護(hù)理效果。方法 選取2014年6月～2016年4月于我院就診的老年慢性心力衰竭患者80例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)為原則，將所有患者分為對(duì)照組與觀察組，各40例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理。觀察兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量以及不良事件發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量量表評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)為（80.09±4.37）分，明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；在不良事件發(fā)生情況方面，觀察組患者的數(shù)據(jù)為7.50%，明顯較對(duì)照組患者更低（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理應(yīng)用于老年慢性心力衰竭患者中，效果顯著，能夠有效改善患者生活質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，在一定程度上減輕患者痛苦，值得臨床推廣使用。

老年；慢性心力衰竭；舒適護(hù)理；效果

隨著社會(huì)逐步進(jìn)入老齡化，慢性心力衰竭發(fā)病概率也日益增加，除必要的治療外，有效的護(hù)理措施對(duì)于病情控制，緩解患者痛苦意義重大[1]，本文旨在研究舒適護(hù)理對(duì)老年慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年4月于我院就診的老年慢性心力衰竭患者80例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)為分組原則，將其分為對(duì)照組和觀察組，各40例。所有患者及家屬均獲知情權(quán)，且自愿納入此次研究。對(duì)照組中男21例，女19例，年齡62～81歲，平均年齡（71.25±4.33）歲。觀察組中男20例，女20例，年齡61～80歲，平均年齡（71.09±4.51）歲。兩組患者的基線資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，根據(jù)醫(yī)生囑咐使用藥物，對(duì)患者生命體征及并發(fā)癥發(fā)生情況嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并及時(shí)處理。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者進(jìn)行舒適護(hù)理，包括入院指導(dǎo)、心理干預(yù)以及生活指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量及不良事件發(fā)生情況。

生活質(zhì)量運(yùn)用生活質(zhì)量量表對(duì)患者的生理、心理、物質(zhì)生活以及社會(huì)功能進(jìn)行評(píng)分?？偡?00，評(píng)分越高，則說(shuō)明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量對(duì)比

兩組患者在護(hù)理前的生活質(zhì)量量表評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)相差不大，分別為（52.34±6.88）分、（53.19±6.72）分（P＞0.0 5）；在護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（8 0.0 9±4.3 7）分，對(duì)照組患者的數(shù)據(jù)為（72.45±5.61）分。兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量對(duì)比，觀察組患者數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良事件發(fā)生情況對(duì)比

觀察組患者中有1例便秘、1例感染、1例跌倒發(fā)生，其不良事件發(fā)生概率為7.50%；對(duì)照組中有2例壓瘡、3例便秘、2例感染、2例跌倒以及1例墜床發(fā)生，其概率為25.00%。在不良事件發(fā)生概率的對(duì)比上，觀察組患者的數(shù)據(jù)為7.50%，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

3 討 論

慢性心力衰竭的發(fā)病與病情發(fā)展通常和心肌病變、心室壓力或容量負(fù)荷過(guò)重有關(guān)，患者無(wú)法將心排血量等情況維持正常[2]，對(duì)于患者的生存質(zhì)量及生命安全均造成了嚴(yán)重影響。本次研究中，觀察組給予患者舒適護(hù)理，以針對(duì)性、整體化為原則，內(nèi)容如下。

①入院指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者及家屬完成入院手續(xù)[3]，主動(dòng)為其介紹相關(guān)病房制度，幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，努力營(yíng)造和諧、溫馨的環(huán)境，建立良好的護(hù)患關(guān)系，積極為患者及家屬講述疾病病因、發(fā)展、常用治療和護(hù)理方法以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和處理措施，消除其認(rèn)知誤區(qū)。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持病房的定期通風(fēng)，將病房溫濕度保持在適宜范圍。

②心理干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者出現(xiàn)的心理問(wèn)題，進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)，為患者展示成功案例，對(duì)于患者心中疑問(wèn)應(yīng)盡量解答，努力消除患者顧慮，同時(shí)可以通過(guò)指導(dǎo)患者聽(tīng)音樂(lè)、看書(shū)等方式轉(zhuǎn)移其注意力，以消除患者不良情緒。對(duì)探視時(shí)間進(jìn)行合理安排[4]，鼓勵(lì)家屬、親友加強(qiáng)與患者之間的溝通，給予患者真誠(chéng)關(guān)懷。

③生活指導(dǎo)，根據(jù)患者的喜好與習(xí)慣，為其制定合理的食譜，以低鹽、低脂為主要原則，忌刺激、生冷、辛辣的飲食，對(duì)于患者不良生活習(xí)慣加以引導(dǎo)，保持排便通暢，鼓勵(lì)患者多使用水果、蔬菜等富含纖維素的食物，必要時(shí)可采用緩瀉劑。另外，護(hù)理人員可以陪同患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，如散步等，以增強(qiáng)抵抗力。

本次研究結(jié)果表明，觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量量表評(píng)分為（80.09±4.37）分，與對(duì)照組患者對(duì)比，明顯更優(yōu)（P＜0.05）；在不良事件發(fā)生情況方面，觀察組患者的數(shù)據(jù)為7.50%，明顯低于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，舒適護(hù)理對(duì)老年慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果顯著，能夠在很大程度上提高患者生活質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于患者痛苦有減輕作用，值得進(jìn)一步推廣使用。

[1] 葛鳳英.舒適護(hù)理在老年慢性心力衰竭患者中的應(yīng)用研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(8):1728-1730.

[2] 謝瑞雪.舒適護(hù)理在老年慢性心力衰竭患者中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(10):2326-2327.

[3] 潘永華.舒適護(hù)理在老年慢性心力衰竭中的生活質(zhì)量和心功能效果分析[J].中外醫(yī)療,2012,31(8):8-9.

[4] 周嘵華.舒適護(hù)理干預(yù)在老年慢性心力衰竭護(hù)理中的效果觀察[J].飲食保健,2016,3(2):115-116.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2096-2479.2016.07.006.02