針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察

王愛萍

（四川省江油市九0三醫(yī)院，四川 綿陽 621700）

針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察

王愛萍

（四川省江油市九0三醫(yī)院，四川 綿陽 621700）

目的 探討針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2015年11月～2016年9月收治的肺炎患兒100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組行常規(guī)的護(hù)理方法：實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采取針對(duì)性護(hù)理方法，比較兩組患兒的住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間及胸片改善情況。結(jié)果 經(jīng)過治療護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的患兒并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組治療總有效率和家長(zhǎng)滿意度均高于對(duì)照組，且家長(zhǎng)對(duì)疾病的掌握程度也優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在小兒肺炎護(hù)理中，采用針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，患者家屬對(duì)針對(duì)性護(hù)理措施也比較滿意，值得臨床推廣應(yīng)用。

針對(duì)性護(hù)理；小兒肺炎；護(hù)理效果

小兒肺炎是兒科比較常見的一種呼吸道疾病，為先天或后天感染所得，主要由細(xì)菌或病毒引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、食欲不振、精神萎靡等，該病多發(fā)生于冬春兩季，若治療不徹底，容易反復(fù)發(fā)作，引發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭、缺氧性腦病等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響到嬰幼兒的發(fā)育成長(zhǎng)和生命健康[1-2]。本次試驗(yàn)探討針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年9月收治的肺炎患兒100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例。實(shí)驗(yàn)組男30例，女20例；年齡1.5～12歲，平均年齡（6.0±2.0）歲；病程1～7年，平均病程（4.0±1.0）年。對(duì)照組男3 0例，女2 0例；年齡2～1 2歲，平均年齡（6.0±1.0）歲；病程1～7年，平均病程（5.5±0.5）年。所有患兒均符合小兒肺炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有其他嚴(yán)重疾病及既往病史的患兒。兩組患兒性別、年齡、病情等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患兒均給予相同的消炎藥物進(jìn)行治療。對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理方案，保證室內(nèi)低溫濕潤(rùn)，定時(shí)幫助患兒排痰，讓其能夠擁有充足的休息時(shí)間[3]。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，結(jié)合患兒具體情況，為其制定針對(duì)性護(hù)理方案，具體內(nèi)容為：保證患兒每天飲水量在80～100 ml/kg；治療期間飲食應(yīng)以流食或半流食為主，進(jìn)食的食物應(yīng)同時(shí)達(dá)到容易消化和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的雙重需求；注意觀察患兒的體溫，如果體溫升高，應(yīng)按照相應(yīng)比例補(bǔ)充體液，體溫每升高1℃，液體量相應(yīng)增加10%左右；為避免缺氧及二氧化碳潴留情況的發(fā)生，應(yīng)適當(dāng)增加肺泡通氣量，保證患兒呼氣暢通；可采用背胸部叩擊、霧化吸入、體位引流等方法，幫助患兒排除呼吸道分泌物；患兒應(yīng)多臥床休息，尤其是肺炎病變廣泛者，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免進(jìn)行大幅度的劇烈運(yùn)動(dòng)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

詳細(xì)記錄和比較兩組患兒的住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間和胸片改善情況。對(duì)于胸片改善情況的評(píng)定，共分為4種標(biāo)準(zhǔn)：陰影完全恢復(fù)到正常，為痊愈；陰影面積明顯縮小，為顯效；陰影未完全恢復(fù)，但呈現(xiàn)出縮小的趨勢(shì)，為有效；陰影無明顯改變，為無效。

如果患兒咳嗽、發(fā)熱、呼吸障礙等都明顯改善或者完全消失為見效；如果患兒咳嗽、發(fā)熱、呼吸障礙等都有一定的緩解為有效；如果患兒的咳嗽、發(fā)熱、呼吸障礙等都沒有改善或癥狀加重為無效?？傆行?見效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組平均住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間分別為（5.32±2.38）天，（2.26±0.42）天；對(duì)照組分別為（7.84±4.26）天，（3.57±0.75）天。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒肺炎是一種主要發(fā)病群體為嬰幼兒的疾病[4]，其發(fā)病率在我國(guó)有呈逐年上升的趨勢(shì)，其在發(fā)病時(shí)間上有個(gè)規(guī)律，就是常發(fā)于氣溫變化較大的時(shí)期，尤其冬季和春季交替的時(shí)候，是該病的多發(fā)季節(jié)，該病的形成機(jī)制主要是上呼吸道受到病菌等的感染而引發(fā)的，該病發(fā)病突然而迅速，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，病情已非常嚴(yán)重，并未引發(fā)其他許多嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此其具有非常高的致死率，其嚴(yán)重的威脅著患者的生命健康安全及給患者家庭帶來巨大的壓力，因而加大對(duì)該病的臨床治療及護(hù)理研究，有著積極意義。本研究對(duì)患者使用的針對(duì)性護(hù)理模式，主要是在采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上看，從促進(jìn)患者通氣順暢、指導(dǎo)患者健康飲食結(jié)構(gòu)及保障患者充足睡眠及休息等方面著手，根據(jù)患兒的身體狀況等實(shí)際情況，對(duì)小兒肺炎患者進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理，并取得良好護(hù)理效果[5-6]。

綜上所述，采用針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中，效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，且可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，家屬滿意度較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 周 燕.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎90例中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)民族民間醫(yī),2015,10(1):132-134.

[2] 王俊蘭,桂 紅,董會(huì)民,等.臨床路徑在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,25(8):116-117.

[3] 朱曉紅.針對(duì)性護(hù)理在小兒支氣管哮喘患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,27(7):626-627.

[4] 馮均麗,汪桂香.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,15(4):202-203.

[5] 王春鳳.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].中外醫(yī)療,2013,32(23):158,160.

[6] 鄭麗云.針對(duì)性護(hù)理對(duì)小兒肺炎治療效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(23):2597-2599.

本文編輯：孫春宇

R473.72

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ISSN.2096-2479.2016.10.129.02