有關(guān)月經(jīng)不調(diào)門診患者的心理需求及心理干預(yù)措施分析

田曉能，賈景樹

（鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

有關(guān)月經(jīng)不調(diào)門診患者的心理需求及心理干預(yù)措施分析

田曉能，賈景樹

（鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的對(duì)月經(jīng)不調(diào)門診患者的心理需求進(jìn)行調(diào)查分析，從而采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，以提高護(hù)理質(zhì)量。方法 選取2015年3月-2016年3月門診收治的月經(jīng)不調(diào)患者110例，采用問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計(jì)患者的心理需求，并比較患者干預(yù)前后的心理健康狀況。結(jié)果 月經(jīng)不調(diào)門診患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院環(huán)境以及就診流程的需求率相對(duì)較高。干預(yù)后，患者的心理健康狀況明顯優(yōu)于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 根據(jù)月經(jīng)不調(diào)患者存在的具體心理狀況，給予有針對(duì)性的心理干預(yù)措施，能夠有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)。

月經(jīng)不調(diào)；心理干預(yù)；心理需求；護(hù)理質(zhì)量

月經(jīng)不調(diào)患者由于受疾病影響，很容易出現(xiàn)焦慮、憂郁等不良情緒，患者所存在的心理健康問題會(huì)直接影響患者的療效，所以了解患者的心理需求，從而給予有效的心理干預(yù)措施極為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院門診2015年3月～2016年3月收治的月經(jīng)不調(diào)患者110例作為本次研究對(duì)象，所有患者均存在月經(jīng)不調(diào)和心理異常的情況，同時(shí)排除器質(zhì)性疾病所致的月經(jīng)不調(diào)患者。年齡19～47歲，平均（34.5±3.8）歲。病程為5個(gè)月～4年，平均（2.1±0.8）年。

1.2 方法

對(duì)患者發(fā)放月經(jīng)健康問卷，統(tǒng)計(jì)患者的月經(jīng)不調(diào)情況，并給予患者月經(jīng)不調(diào)門診患者心理需求調(diào)查表，了解患者的心理狀況，患者可根據(jù)自己意愿自由退出試驗(yàn)。本研究共發(fā)放問卷調(diào)查表110份，有效問卷回收110份，回收率為100%，并根據(jù)患者的心理健康狀況給予有針對(duì)性的心理干預(yù)措施。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

采用MMHI-60評(píng)分量表對(duì)患者干預(yù)前后的心理狀況進(jìn)行評(píng)分，若MMHI-60總均分低于2分，則為心理正常?？偩衷?分及以上為異常，其中2～3分為輕度心理問題，中度心理問題為3～4分，4～5分為嚴(yán)重心理問題，總均分在5分及以上為非常嚴(yán)重的心理健康問題[1]。

若患者月經(jīng)恢復(fù)正常，且能夠維持3個(gè)以上月經(jīng)周期，則為顯效；若患者月經(jīng)周期恢復(fù)正常，但維持時(shí)間不足3個(gè)月經(jīng)周期，為有效；若患者干預(yù)前后月經(jīng)無明顯變化，為無效[2]?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 月經(jīng)不調(diào)門診患者心理需求分析

通過統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)不調(diào)門診患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)的需求率最高，所占比重達(dá)到了87.27%（96/110），其次為醫(yī)院環(huán)境，占比83.64%（92/110）。對(duì)一站式就診流程的需求量為80.91%（89/110）。人性化護(hù)理站76.36%（84/110），健康教育占73.64%（81/110），后續(xù)服務(wù)占70.91%（78/110）。

2.2 干預(yù)前后心理健康狀況比較

干預(yù)前，輕度心理異常62例（56.37%）。中度和重度心理異常分別為39例（35.45%），9例（8.18%）。經(jīng)過心理干預(yù)后，患者的心理健康狀況得到極大改善，正?；颊哂?1例（82.73%），輕度心理異常13例（11.82%）。中度5例（4.54%），重度1例（0.91%）。

2.3 患者的療效分析

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，顯效82例，有效23例，5例無效，其總有效率（95.45%）（105/110）。

3 討 論

內(nèi)分泌異常是導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的重要原因，應(yīng)及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，給予患者有效的干預(yù)措施，滿足患者的多樣化心理需求：

（1）應(yīng)給患者創(chuàng)造舒適、安靜和整潔的診療環(huán)境，83.64%的患者都希望有良好的醫(yī)療環(huán)境，從而使患者能夠放松心情，穩(wěn)定患者的情緒，增強(qiáng)患者的安全感和信任感，使其能夠更好地配合臨床處理。

給予患者有效的心理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多與患者溝通，了解患者的心理需求和心理變化，從而給予有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)其治愈的信心，使其能夠保持樂觀的心態(tài)接受治療和護(hù)理[3]。

尊重患者的隱私，護(hù)理人員應(yīng)用親切和藹的態(tài)度接納患者，給予患者足夠的尊重和心理支持，保護(hù)患者的隱私，多給予患者關(guān)系和鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者的安全感。

加強(qiáng)健康宣教，應(yīng)通過公告欄、知識(shí)手冊(cè)、播放健康教育片或健康教育講座等，增加患者對(duì)健康知識(shí)的了解，減輕心理負(fù)擔(dān)，改正不健康的生活方式和生活習(xí)慣，從而提高提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素養(yǎng)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力和服務(wù)意識(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，改進(jìn)自身觀念，樹立以人為本的服務(wù)意識(shí)，提高自身綜合素養(yǎng)。

總而言之，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者的心理干預(yù)，及時(shí)改正患者的不良心理問題，改善患者的心理健康狀況，從而提高月經(jīng)不調(diào)患者的療效，加速患者的康復(fù)。

[1] 田淑英.心理干預(yù)與中藥聯(lián)合治療月經(jīng)不調(diào)高考女生患者療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2014,06(36):41-42.

[2] 陳建芬,蘭小小,趙倩倩.逍遙丸合六味地黃丸聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)腎虛型月經(jīng)失調(diào)臨床觀察[J].新中醫(yī),2015,47(06):296-298.

[3] 葉素妮.月經(jīng)不調(diào)輔以心理干預(yù)治療的臨床療效[J].中外醫(yī)療,2014,34(12):165-166.

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ISSN.2095-8803.2016.10.169.02