人工流產(chǎn)現(xiàn)狀的分析及流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)探討

陳志新

（內(nèi)蒙古赤峰市克旗宇宙地鎮(zhèn)政府計(jì)生辦公室，內(nèi)蒙古 赤峰 025378）

人工流產(chǎn)現(xiàn)狀的分析及流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)探討

陳志新

（內(nèi)蒙古赤峰市克旗宇宙地鎮(zhèn)政府計(jì)生辦公室，內(nèi)蒙古 赤峰 025378）

目的探討工流產(chǎn)現(xiàn)狀的分析及流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)。方法將到計(jì)生站進(jìn)行人工流產(chǎn)的婦女150例作為研究對(duì)象，對(duì)婦女的年齡、婚育狀況、人流因素及妊娠時(shí)間進(jìn)行分析，并根據(jù)分析內(nèi)容對(duì)流產(chǎn)后的計(jì)劃生育服務(wù)進(jìn)行研究。結(jié)果所有調(diào)查者中未采取避孕措施導(dǎo)致意外妊娠的64例；因避孕失敗導(dǎo)致意外妊娠的86例（57.3%）；62%的婦女避孕相關(guān)知識(shí)較為匱乏；65.3%婦女對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥完全不知情；結(jié)論 目前大部分人工流產(chǎn)的婦女避孕相關(guān)知識(shí)較為匱乏，對(duì)其進(jìn)行有效的計(jì)劃生育服務(wù)可有效提高婦女避孕知識(shí)，降低非意愿妊娠及人工流產(chǎn)的發(fā)生率。

人工流產(chǎn)；計(jì)劃生育服務(wù)；現(xiàn)狀分析

近年來(lái)人工流產(chǎn)的發(fā)生率呈逐漸上升的趨勢(shì)[1]。人工流產(chǎn)是避孕失敗的補(bǔ)救措施，人工流產(chǎn)術(shù)常伴有很多并發(fā)癥，不僅對(duì)婦女的心里造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷，同時(shí)對(duì)其生殖健康也存在嚴(yán)重的威脅[2]。為有效提高婦女的避孕措施，降低非意愿妊娠和人工流產(chǎn)，保護(hù)婦女的生殖健康，同時(shí)為計(jì)劃生育服務(wù)探索新的方法，本站進(jìn)行以下研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年4月至2016年7月到計(jì)生站進(jìn)行人工流產(chǎn)的150例婦女作為研究對(duì)象，其中未婚57例，已婚93例；初次流產(chǎn)36例、二次流產(chǎn)82例、三次流產(chǎn)19例、四次流產(chǎn)13例；年齡19～46歲，平均（28.6±1.7）歲；文化程度主要以小學(xué)和初中為主，其中小學(xué)45.2%，初中文化占34.5%。所有調(diào)查對(duì)象無(wú)流產(chǎn)禁忌證，均為非意愿妊娠、自愿要求人工流產(chǎn)，對(duì)本次研究知情并自愿參與。

1.2 方法

采取匿名問(wèn)卷調(diào)查的方法對(duì)150例婦女進(jìn)行分析。問(wèn)卷內(nèi)容主要包括：年齡、文化程度、人工流產(chǎn)史、本次意外妊娠的原因、對(duì)避孕措施的認(rèn)知程度、人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥的知曉情況（共設(shè)20個(gè)問(wèn)題，答對(duì)得1分，總分20分）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）給予x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 本次非意愿妊娠的原因

150例調(diào)查對(duì)象中，因未采取避孕措施導(dǎo)致意外妊娠的64例（42.7%），因避孕失敗導(dǎo)致意外妊娠的86例（57.3%）；其中86例避孕失敗中宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）避孕失敗9例（10.5%），口服避孕藥避孕失敗39例（45.3%），安全期避孕失敗6例（7.0%），其他原因32例（37.2%）。

2.2 調(diào)查者對(duì)避孕相關(guān)知識(shí)掌握情況

調(diào)查結(jié)果表明對(duì)避孕知識(shí)的掌握程度與文化水平有關(guān)，其中對(duì)避孕知識(shí)相關(guān)知識(shí)回答得分最高18分，最低5分，平均（10.4±1.2）分；高于平均分共57例（38%），說(shuō)明有62%的婦女避孕相關(guān)知識(shí)較為匱乏。98例（65.3%）對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥完全不知情，34例（22.7%）知道對(duì)身體不好，僅有18例（12%）知道可能會(huì)引起子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連及對(duì)今后妊娠有不良影響。

3 討 論

目前全球每年有4000萬(wàn)婦女進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)，嚴(yán)重危害廣大育齡婦女的生殖健康[3-4]。人工流產(chǎn)術(shù)常伴有很多并發(fā)癥，不僅對(duì)婦女的心里造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷，同時(shí)對(duì)其生殖健康也存在嚴(yán)重的威脅，本次研究發(fā)現(xiàn)調(diào)查人員中98例（65.3%）對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥完全不知情，34例（22.7%）知道對(duì)身體不好，僅有18例（12%）知道可能會(huì)引起子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連及對(duì)今后妊娠有不良影響；且62%的婦女避孕相關(guān)知識(shí)較為匱乏。以上數(shù)據(jù)表明推廣和試試規(guī)范化的人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)指導(dǎo)有重要的現(xiàn)實(shí)意義，人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)指導(dǎo)包括提供避孕服務(wù)、并發(fā)癥治療及生殖健康檢查服務(wù)[5]。

本次研究未婚人工流產(chǎn)占總?cè)藬?shù)的38%，平均年齡均偏小，表明年輕女性對(duì)避孕知識(shí)的認(rèn)知程度較少，缺乏性健康知識(shí)，自我保護(hù)意識(shí)較為薄弱。早期的生殖健康和性知識(shí)教育，可有效增強(qiáng)女性自我保護(hù)意識(shí)和能力；免費(fèi)提供避孕藥具及宣傳教育，指導(dǎo)其正確使用避孕用品，減少非意愿妊娠情況發(fā)生。同時(shí)加大宣傳人工流產(chǎn)手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥等相關(guān)不良影響的力度，避免婦女被網(wǎng)絡(luò)、電視宣傳誤導(dǎo)。本次研究中42.7%的婦女因未采取避孕措施而導(dǎo)致非意愿妊娠，表明部分女性對(duì)避孕知識(shí)掌握不夠，加強(qiáng)避孕知識(shí)的教育，讓育齡女性了解避孕藥具的種類(lèi)及用法、效果。

總之，通過(guò)加強(qiáng)人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育指導(dǎo)服務(wù)，提高女性避孕相關(guān)知識(shí)的知曉度，提高避孕方法的使用率。達(dá)到降低非意愿妊娠和人工流產(chǎn)的發(fā)生率。

[1] 楊 華,李雪琴,羅 蘭.珠海市人工流產(chǎn)的現(xiàn)狀及流產(chǎn)后計(jì)劃生育指導(dǎo)服務(wù)的效果分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,07:1028-1030.

[2] 李 斌.分析和評(píng)價(jià)對(duì)年輕人工流產(chǎn)婦女開(kāi)展兩種不同流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)的效果[J]. 大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,16:21-22.

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ISSN.2095-8803.2016.12.049.02