淺談高血壓患者的護(hù)理

烏達(dá)巴拉

（內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

淺談高血壓患者的護(hù)理

烏達(dá)巴拉

（內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

高血壓屬于臨床上一種常見(jiàn)的慢性疾病，中老年人為該疾病的主要發(fā)病群體。引發(fā)高血壓出現(xiàn)的原因是多種多樣的，主要包括社會(huì)、心理、神經(jīng)、體液以及內(nèi)外環(huán)境等因素，該疾病具有較高的發(fā)病率與致死率，在很大程度上加重了家庭和國(guó)家的負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)階段，臨床上通常會(huì)通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期、正規(guī)的抗高血壓治療來(lái)將患者的血壓水平降低，進(jìn)而將其生存質(zhì)量有效改善。但是研究顯示，在對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療的過(guò)程中配合以科學(xué)合理的護(hù)理，能夠?qū)⑵渲委熜Ч@著提高，本研究主要探討高血壓的相關(guān)護(hù)理方法。

高血壓；護(hù)理

高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的一種慢性心血管疾病。高血壓患者除了有頭痛、頭暈、失眠、心前區(qū)不適外，嚴(yán)重的可以引起腦、心、腎等器官的損傷，及時(shí)正確的治療和護(hù)理對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)尤為重要。

1 護(hù)理

1.1 一般護(hù)理

要為患者營(yíng)造一個(gè)安靜舒適的住院環(huán)境，保證患者病房的干凈整潔，明亮通風(fēng)，要保證患者充足的睡眠，避免病房喧鬧影響患者休息。指導(dǎo)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，主要包括打太極拳、做體操、慢跑步以及騎自行車等，囑咐患者不要在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。如果患者的病情較為嚴(yán)重，那么護(hù)理人員要囑咐患者保持充分的臥床休息，如果患者出現(xiàn)了高血壓危象，則要囑咐其及早保持絕對(duì)的臥床休息，通常情況下，工作壓力較大的人血壓容易升高，因此要囑咐其保持充分休息。

1.2 飲食護(hù)理

為了將高血壓護(hù)理效果進(jìn)一步加強(qiáng)，護(hù)理人員要以患者的實(shí)際情況為依據(jù)，為其構(gòu)建科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu)，向其講解飲食治療在疾病康復(fù)中的重要性，囑咐患者多食用新鮮的蔬菜水果，進(jìn)行低膽固醇、低脂、低熱能、低鹽飲食。如果患者需要采用排鉀利尿劑進(jìn)行治療，那么護(hù)理人員要指導(dǎo)患者多吃橘子、香蕉以及蘑菇等含鉀高的食物。盡量少食動(dòng)物性脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、腌制品、罐頭、膽固醇以及鈉等。除此之外，對(duì)于新鮮魚(yú)肉中的多元不飽和脂肪酸可以進(jìn)行攝取。要囑咐患者少吃濃茶、咖啡等具有較強(qiáng)刺激性的飲料，要戒除煙酒。

1.3 心理護(hù)理

在患者入院時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行熱情接待，在患者入院之后，護(hù)理人員要積極主動(dòng)的與患者及其家屬進(jìn)行交流與溝通，最大程度上獲得患者的信任，進(jìn)而建立起良好的護(hù)患關(guān)系。通常情況下，高血壓患者容易在在不同程度上出現(xiàn)緊張、不安、焦慮等情緒，護(hù)理人員可以鼓勵(lì)患者采用聽(tīng)音樂(lè)、讀書(shū)以及聽(tīng)音樂(lè)等方式來(lái)轉(zhuǎn)移注意力，進(jìn)而有效緩解不良情緒，以此來(lái)將患者的治療依從性提高，改善患者預(yù)后。護(hù)理人員還要全面性的了解患者的文化程度、家庭背景、基本情況以及相關(guān)異常舉動(dòng)的情況等。然后以了解到的患者實(shí)際情況為依據(jù)，有效性、全面性的評(píng)估患者目前的心理狀態(tài)，然后再根據(jù)評(píng)估的具體結(jié)果為患者制定針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)方法。幫助患者控制血壓重要性進(jìn)行了解，加強(qiáng)其自我控制能力，使其參與到護(hù)理方案的制訂中來(lái)，告知患者經(jīng)過(guò)有效治療后，其血壓正在慢慢的下降，病情也處于好轉(zhuǎn)的過(guò)程中，以此來(lái)增加患者對(duì)工作人員的信任，使其主動(dòng)配合治療。

1.4 用藥護(hù)理

為患者發(fā)放聽(tīng)診器與血壓計(jì)，醫(yī)護(hù)人員要告知患者及其家屬具體的使用方法。醫(yī)院要有專科醫(yī)生指導(dǎo)患者的生活方式，在了解患者以往生活方式的基礎(chǔ)上，要對(duì)其進(jìn)行合理調(diào)整，幫助其形成科學(xué)合理的生活方式。向患者進(jìn)行血壓測(cè)量以及技巧培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員要幫助患者建立起血壓記錄卡，指導(dǎo)患者在完成每次血壓測(cè)量之后，將其記錄在血壓記錄卡上，以便醫(yī)生能夠?qū)颊卟∏檫M(jìn)行有效判斷。護(hù)理人員要向患者詳細(xì)講解藥物用法、不良反應(yīng)、用藥過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)以及最好用藥時(shí)間等，告知患者要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，不能私自停止用藥或者將藥物劑量改變。護(hù)理人員要囑咐老年患者在服藥之后不要過(guò)長(zhǎng)時(shí)間站立太久，這主要是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)擴(kuò)張患者腿部血管，使其下肢，血液淤積，減少了腦部血流量，進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)暈厥的現(xiàn)象。

2 健康指導(dǎo)

增加體育活動(dòng)，規(guī)律的鍛煉能夠有效預(yù)防高血壓。護(hù)理人員要以患者的實(shí)際體質(zhì)與病情狀況指導(dǎo)患者進(jìn)行適量、有益的體育鍛煉，囑咐其進(jìn)行規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，在鍛煉的過(guò)程中要遵循循序漸進(jìn)的原則，如果出現(xiàn)了頭暈、呼吸急促、胸悶等現(xiàn)象，就要馬上停止。

向患者及其家屬普及高血壓的相關(guān)知識(shí)，告知其高血壓的常見(jiàn)癥狀、血壓自我監(jiān)測(cè)方法以及相關(guān)注意事項(xiàng)、如何選擇降壓藥物并且正確應(yīng)用、高血壓的相關(guān)預(yù)防方法及其危害等，并且要對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、飲食等生活方式的調(diào)整，以每位患者的實(shí)際情況為依據(jù)，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的治療指導(dǎo)與健康教育，主要的內(nèi)容包括血壓控制情況、藥物的副作用、用藥依從性、藥物選擇以及治療過(guò)程中是否存在有問(wèn)題等，對(duì)其進(jìn)行認(rèn)真詳細(xì)的登記。

要定期開(kāi)展高血壓防治講座，對(duì)多媒體進(jìn)行充分利用，對(duì)患者進(jìn)行高血壓相關(guān)知識(shí)的宣教，如果患者病情較為嚴(yán)重，則要為其提供特診服務(wù)。

3 討 論

高血壓的主要表現(xiàn)為動(dòng)脈血壓持續(xù)升高，該疾病會(huì)損害人體的腎、腦、心等靶器官功能，進(jìn)而會(huì)對(duì)人體健康造成嚴(yán)重影響。臨床上治療高血壓的方式包括非藥物治療與藥物治療這兩種方式，非藥物治療主要是指高血壓患者通過(guò)對(duì)有效改善不良生活方式、戒煙酒、合理運(yùn)動(dòng)以及構(gòu)建科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu)等方式來(lái)將血壓控制在合理的水平。藥物治療是現(xiàn)階段治療高血壓的主要方式，研究顯示，有90%以上的患者通過(guò)藥物治療能夠?qū)⒀獕河行Ы档?。除了?duì)患者進(jìn)行治療外，對(duì)其進(jìn)行科學(xué)合理的護(hù)理也是十分重要的，在對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，主要通過(guò)一般護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理以及用藥護(hù)理和進(jìn)行必要的健康教育，來(lái)將護(hù)理質(zhì)量提高，進(jìn)而獲得良好的預(yù)期效果。

[1] 陳小娟,李惠華,李思靜,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(8):1756-1757.

[2] 郝桂琪.社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的臨床觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(18):3731.

[3] 熊建容.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(23):144-145,147.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2016.08.042.02