優(yōu)質(zhì)護(hù)理對高血壓腦出血患者的臨床干預(yù)效果分析

高彩玉

（晉州市中醫(yī)院，河北 石家莊 052260）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對高血壓腦出血患者的臨床干預(yù)效果分析

高彩玉

（晉州市中醫(yī)院，河北 石家莊 052260）

目的探討分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對高血壓腦出血患者的臨床干預(yù)效果。方法選取我院2013年10月～2015年10月收治的高血壓腦出血患者107例作為研究對象，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組54例和對照組53例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，試驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法。比較兩組的臨床干預(yù)效果。結(jié)果試驗(yàn)組的總有效率94.45%與對照組75.47%相比較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理對高血壓腦出血患者的臨床干預(yù)效果顯著，值得推廣。

高血壓腦出血；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床干預(yù)效果

近年來，隨著我國現(xiàn)代化進(jìn)程的加快，臨床上高血壓患者日趨增多。高血壓腦出血是中老年人群多發(fā)病之一[1]。高血壓會引起腦部小動脈的痙攣，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、出血。高血壓腦出血患者多表現(xiàn)為頭疼劇烈、嗜睡、惡心等癥狀，嚴(yán)重者甚至偏癱，給家人和患者帶來巨大的痛苦。引發(fā)腦水腫后，顱內(nèi)壓升高，出現(xiàn)腦疝，嚴(yán)重的可致死亡[2]。因此，給予及時(shí)有效的急救措施和有效護(hù)理措施至關(guān)重要。據(jù)報(bào)道[3-4]，在治療護(hù)理過程中，對患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理將極大地改善患者病情?；诖耍狙芯繉?yōu)質(zhì)護(hù)理對高血壓腦出血患者的臨床干預(yù)效果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2015年10月收治的高血壓性腦出血患者107例作為研究對象，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組54例和對照組53例。全部患者均已經(jīng)過CT檢查確診，無嚴(yán)重并發(fā)癥以及生命體征異常的患者。試驗(yàn)組男29例，女25例，年齡45～77歲，平均（59.5±6.3）歲；平均出血量（56.4±3.8）mL。試驗(yàn)組男28例，女25例，年齡43～76歲，平均（59.6±6.2）歲；平均出血量（56.3±3.6）mL。兩組資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，提供良好的住院環(huán)境，密切觀察患者病情，保證高血壓性腦出血患者充足的睡眠。試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）生活護(hù)理：將高血壓性腦出血患者的床頭抬高10～15°，使其保持側(cè)臥位，禁止搬動，防止血壓變化引起再出血；（2）健康宣教：針對高血壓性腦出血患者的年齡和自身體質(zhì)特點(diǎn)制定合理的治療原則和護(hù)理方案，使患者加強(qiáng)對高血壓性腦出血的認(rèn)知和自身護(hù)理；（3）心理護(hù)理：加強(qiáng)和高血壓性腦出血患者的心理深度溝通和交流，用通俗簡練的語言給患者講授疾病的發(fā)展階段和治療依從性，使患者排除負(fù)面情緒。此外，教給患者自己對情緒的調(diào)節(jié)和控制，配合急救，急救護(hù)理期間適時(shí)監(jiān)測患者的心率、血壓等生理指標(biāo)情況；（4）膳食護(hù)理：低鈉低膽固醇飲食，宜食維生素、蛋白質(zhì)含量豐富的食物；（5）降溫護(hù)理：由于高血壓性腦出血患者伴隨不同程度中樞發(fā)熱情況，實(shí)時(shí)對患者體溫進(jìn)行監(jiān)測，并及時(shí)給予降溫護(hù)理，避免腦水腫的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床干預(yù)效果。

1.4 療效判定

顯效：患者臨床癥狀或生命體征得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生命體征有所好轉(zhuǎn)。無效：患者臨床癥狀或生命體征無明顯改變。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)分析，以P＜0.0為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組的總有效率94.45%與對照組75.47%相比較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床干預(yù)效果 [n（%）]

3 討 論

高血壓性腦出血是高血壓病嚴(yán)重的并發(fā)癥，中老年患者多發(fā)。且此病死亡率較高。主要是由于腦底小動脈的管壁發(fā)生玻璃樣變性和出血、缺血和壞死，血管出現(xiàn)局限性的擴(kuò)張，一旦患者由于受到刺激或者劇烈的運(yùn)動后，血壓快速升高進(jìn)而腦部動脈壁破裂[5]。此外，若未能及時(shí)控制，腦出血后所致的腦血腫會導(dǎo)致患者病情惡化，高血壓腦出血患者主要表現(xiàn)出記憶力下降并且判斷力、自制力降低等，嚴(yán)重影響患者生活。臨床上，在給予及時(shí)有效的急救措施的同時(shí)，對患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理將極大地改善患者病情。本研究采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，給予健康宣教、心理護(hù)理、膳食護(hù)理、降溫護(hù)理和生活護(hù)理等措施，極大地改善高血壓腦出血患者的病情，促進(jìn)高血壓腦出血患者康復(fù)。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對高血壓腦出血患者的臨床干預(yù)效果顯著，值得推廣。

[1] 高 利,姜樹軍,?？∮?高血壓腦出血的臨床研究進(jìn)展[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,11(8)：977-979.

[2] 沈 偉,楊先清.針刺結(jié)合奧拉西坦對高血壓腦出血患者認(rèn)知功能的臨床干預(yù)效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(7)：119-120.

[3] 許 雯.腦出血的臨床護(hù)理研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2014,23(8)：80-82.

[4] 肖艾軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在提升高血壓性腦出血患者圍術(shù)期綜合護(hù)理質(zhì)量中的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(6)：77-79.

[5] 王會敏,王 超.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓性腦出血患者健康教育中的效果觀察[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(2)：422.

本文編輯：李 豆

R743.2

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ISSN.2095-6681.2016.26.133.01