老年呼吸道感染患者采用優(yōu)質護理模式的效果評價

●熊惜佳

老年呼吸道感染患者采用優(yōu)質護理模式的效果評價

●熊惜佳

目的：觀察來年呼吸道感染患者采用臨床優(yōu)質護理模式的效果。方法：選取我院2014年3月～2016年4月期間收治的68例老年呼吸道感染住院患者作為臨床治療對象，采用隨機數字分組法將68例患者均分為觀察組與對照組2組，對照組34例患者均采用常規(guī)護理方案，觀察組34例患者均采用優(yōu)質護理模式，對比2組患者治療效果及護理滿意度差異。結果：經不同護理方案干預后，觀察組34例患者臨床療效明顯優(yōu)于同期對照組患者，且兩組護理服務總滿意度對比，觀察組也顯著較好，P＜0.05，均具統(tǒng)計學意義。結論：針對老年呼吸道感染患者定向給予優(yōu)質護理模式，可有效強化患者治療效果同時，提升患者預后生活質量，值得臨床綜合應用。

呼吸道感染；老年患者；優(yōu)質護理；療效

本研究為擇取適宜老年呼吸道感染患者應用的護理服務模式，系統(tǒng)納入了我院2014年3月以來收治的68例老年呼吸道感染住院患者作為臨床治療對象，隨機均分為了觀察組與對照組2組，觀察組34例患者給予了優(yōu)質護理模式，對照組34例患者給予了常規(guī)護理模式，進而就不同護理模式干預下2組患者的預后情況展開了綜合對比分析，現將研究結果具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院呼吸科2014年3月～2016年4月期間收治的68例老年呼吸道感染住院患者作為臨床治療對象，64例患者均符合呼吸道感染臨床診斷標準；采用隨機數字分組法將68例患者均分為觀察組與對照組2組，觀察組34例患者中，男性19例，女性15例，年齡區(qū)間56～71歲，平均年齡（62.92±10.14）歲。對照組34例患者中，男性18例，女性16例，年齡區(qū)間55～69歲，平均年齡（61.88±10.21）歲。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料對比無顯著差異，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

2組呼吸道感染老年患者均給予哌拉西林聯合他唑巴坦藥物治療方案。對照組34例患者治療同期均給予臨床常規(guī)護理模式，觀察組34例患者均給予臨床優(yōu)質護理模式，具體護理干預路徑如下。

（1）藥物護理

呼吸道感染老年患者藥物治療前，需系統(tǒng)分析患者有無藥物過敏反應，確定患者無明顯藥敏反應之后再給予藥物治療。針對持續(xù)發(fā)熱患者，護理人員在實施水分補給、藥物治療干預的同時，可采取物理降溫方式，以溫水或酒精為患者擦拭身體，并采取冰塊局部冷敷降溫[1]。胸痛患者可指導患者咳嗽時以手按壓痛區(qū)，限制胸廓運動，降低痛感，還可給予疼痛耐受較差患者布洛芬膠囊等止痛藥物，降低患者痛楚，提高患者護理舒適度。

（2）排痰護理

現實中，老年呼吸道感染患者多會出現痰液阻塞氣道，久咳不出的情況，引發(fā)患者呼吸困難情況，護理人員日常應做好患者呼吸道護理工作，指導患者有效咳嗽，并給予患者胸部叩擊排痰，排痰無效患者可采取體位引流、機械震顫排痰或機械吸痰處理。排痰過程中，實時關注患者面色、呼吸頻率，耐受度較低患者需及時停止操作[2]。對需吸痰處理的患者，吸痰前檢查吸痰器效能，遵循無菌操作原則，保持動作輕柔，吸痰時間不宜超出15秒，吸痰前后給予高流量吸氧，若需再次吸痰，應間隔3～5min，以免患者不耐受情況發(fā)生。

（3）健康宣教護理

因呼吸道感染病情突發(fā)且易反復，老年患者在病發(fā)期多會出現焦慮、緊張等情緒，所以做好患者健康宣教工作不可或缺。護理人員應通過委婉的溝通交流方式，了解患者不良情緒產生的原因，從根本上指導患者如何控制病情的發(fā)展，樹立疾病預防意識。并通過科學宣教，增強患者的疾病了解程度，令其了解呼吸道感染屬于可控、治愈疾病，關鍵在于日常預防及積極治療，以通過病情宣教聯合心理護理，增強患者面對疾病的信心與勇氣，提高患者的護理配合度[3]。

1.3 指標觀察

觀察對比2組患者臨床治療總有效率及護理服務總滿意度差異，療效評價共分為治愈、有效、無效3級標準。治愈：治療后，患者咳嗽、發(fā)熱等臨床癥狀均告消失，血常規(guī)、病原學檢查指標恢復正常。有效：臨床治療后，患者臨床癥狀好轉，各項檢查指標多數恢復正常；無效：治療后，患者各項臨床癥狀及指標均未改善，甚至加重。治療總有效率=治愈+有效。同時，采用我院自制調查問卷實施患者護理滿意度調查評價，評價標準共分為3項依次為：十分滿意、滿意、不滿意，護理總滿意度=十分滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究數據均錄入SPSS18.0軟件行統(tǒng)計學分析，計數資料采用（%）表示，行t檢驗；計量資料采用（）表示，行χ2檢驗，P＜0.05，代表差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效差異對比

經不同藥物方案治療后，觀察組34例患者中，治愈23例（67.64%），有效10例（29.42%），無效1例（2.94%），治療總有效率達97.06%。對照組34例患者中，治愈19例（55.89%），有效患者9例（26.47%），無效6例（17.64%），治療總有效率為82.36%；組間療效差異對比，觀察組顯著高于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組護理滿意度比較

對比兩組患者臨床護理滿意度可知，觀察組34例患者中，十分滿意26例(76.48%)，滿意7例（20.58%），不滿意1例（2.94%），護理服務總滿意度97.06%；對照組34例患者中，十分滿意16例（47.06%），滿意11例（32.36%），不滿意7例（20.58%）護理服務總滿意度79.42%；組間差異對比，觀察組顯著較高，P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義。

3 討論

呼吸道感染是臨床較常見呼吸系統(tǒng)疾病類型，老年群體發(fā)病率居高，此主要是因為老年患者機體免疫能力下降，易受病原微生物侵犯呼吸道，出現炎性反應而誘發(fā)疾病情況發(fā)生；通常患者臨床主訴表現為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，如不及時治療干預，或將產生較嚴重的不良結局。針對老年呼吸道感染患者，臨床主張盡早實施抗炎、抗感染治療同時，還需系統(tǒng)做好患者臨床護理服務干預，從而切實強化患者治療效果，降低患者機體健康影響。

本研究中，通過給予觀察組34例患者臨床綜合護理模式，從患者臨床用藥、日常排痰護理、健康宣教護理等方面，實施了優(yōu)質護理干預，患者呼吸道感染病情相應得到了良好控制，且整體護理滿意率也顯著優(yōu)于同期對照組34例患者，有效提高了患者預后生活質量，具有較好的應用價值，值得臨床綜合推廣。

（作者單位：四川省人民醫(yī)院友誼醫(yī)院）

[1] 黃美.老年呼吸道感染的臨床特征及治療方法分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(28)：403-404.

[2] 劉志慧,周華,趙峰等.老年呼吸道感染的因素及預防[J].按摩與康復醫(yī)學,2013,(11)：231-231,232.

[3] 宋敏.哮喘性支氣管炎臨床護理方法淺論[J].光明中醫(yī),2013,28(10)：2164-2165.