犬的常見皮膚病及其診治

張西偉

摘要：對(duì)犬的幾種常見的皮膚病的發(fā)病原因、臨床癥狀、診斷及治療措施進(jìn)行了介紹。

關(guān)鍵詞：犬；皮膚??；診治

中圖分類號(hào)：S858.292 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2016）01-0015-03

皮膚病是犬的一種常見病。由于致病原因復(fù)雜，臨床常常不易確診和治愈。筆者根據(jù)臨床實(shí)踐，參考有關(guān)資料，對(duì)犬皮膚病的病因、臨床癥狀、診斷及防治措施進(jìn)行了介紹，供臨床參考。

1 內(nèi)分泌紊亂性脫毛

1.1 病因

脫毛癥發(fā)生于各種犬。目前多見的有甲狀腺素性、腎上腺素性和性腺機(jī)能紊亂。

1.2 臨床癥狀

由于甲狀腺機(jī)能衰退而導(dǎo)致的脫毛，臨床上患犬常表現(xiàn)嗜睡、易疲勞、過度肥胖、不生育、不耐寒。皮膚干燥粗糙、被毛稀疏和表層角化過度等。由于腎上腺上皮質(zhì)腫瘤、腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過盛，長期使用皮質(zhì)類激素所致的脫毛癥患犬表現(xiàn)為過度飲食、尿頻、尿比重低于1.020（正常值為1.015～1.050））；肌肉萎縮、易疲勞、脂肪簡狀分布、腹圍增大；皮膚變薄，明顯可見表皮血管和腹部皮褶，鈣質(zhì)和色素不均勻地沉著在病變的皮膚上。性腺失調(diào)在雄性犬可見睪丸足細(xì)胞瘤，而母犬的脫毛癥通常與卵巢囊腫有關(guān)，犬體可見反復(fù)的脫毛與康復(fù)循環(huán)，并伴有乳房及陰門腫大。

1.3 診斷

主要依據(jù)臨床和激素含量測(cè)定，但后者操作難度較大。

1.4 治療

有睪丸足細(xì)胞瘤的雄犬需摘除睪丸，同時(shí)口服或注射睪丸激素。卵巢機(jī)能紊亂的母犬應(yīng)切除兩側(cè)卵巢或子宮。試用甲狀腺素，按0.4～0.8mg/（d·kg體重）服用，4～8周為1療程，頭2周用藥量遞增，以后遞減，可收到較好的療效。

2 癬菌病

2.1 病原

癬菌病是由皮膚條件性致病真菌（皮霉菌）所致，能引起表皮層、毛和爪的損傷，犬癬病主要是由犬小孢子菌感染，其次是石膏狀小孢子菌和須發(fā)癬菌感染。

2.2 臨床癥狀

患癬病部斷毛、掉毛或出現(xiàn)圓形脫毛區(qū)，皮屑較多。也有不脫毛、無皮屑而患部有丘疹、膿包或脫毛區(qū)皮膚隆起、發(fā)紅、結(jié)節(jié)化，這是真菌急性感染或存在的繼發(fā)性細(xì)菌性感染，稱膿癬。須發(fā)癬感染時(shí)，患部多在鼻部，位置對(duì)稱。

2.3 診斷

取被毛或皮膚刮取物，伍德氏燈下觀察，犬小孢子菌感染的犬毛呈綠色瑩光色；氫氧化鉀熱溶液消化刮取物，置顯微鏡下觀察是否有真菌存在。

2.4 治療

輕者局部涂擦軟膏劑，如酮康唑乳劑、特比萘芬乳劑等；重癥者或慢性感染者應(yīng)局部和全身用藥同時(shí)進(jìn)行治療，效果較好，首選藥物是灰黃霉素（懷孕犬忌用），劑量按15 mg/（d·kg體重），喂飼高脂肪食物以促進(jìn)腸道吸收，局部可涂擦克霉唑等抗菌制劑。

3 蠕形螨病

3.1 病原

犬蠕形螨病的病原體是犬蠕形螨。犬蠕形螨蟲體細(xì)長，成蠕蟲狀，蟲體長0.25～0.30 mm，寬0.04 mm，外形上可分前、中、后3個(gè)部分。蟲卵呈梭形，長約0.07～0.09 mm。

3.2 臨床癥狀

蠕形螨局部感染常見于面部和腿部，多數(shù)病犬呈慢性，個(gè)別犬發(fā)展致深部組織化膿，蠕形螨病皮膚炎癥變化主要有以下兩種情況：①局部被毛稀疏或完全脫毛，皮膚增厚，皮屑增多并變黑，腫大的毛囊可擠壓出蠟質(zhì)樣皮脂。②破壞毛囊并深達(dá)真皮層，因瘙癢而使皮膚破潰或肉芽腫繼發(fā)細(xì)菌感染成為膿皮病。

3.3 治療

局部涂擦用藥和肌肉注射用藥同時(shí)進(jìn)行，方可取得較好的療效。局部治療時(shí)先剪掉炎癥區(qū)及周圍的被毛，用乙醇等清潔病灶，大面積炎癥需用硫磺皂或洗發(fā)劑洗澡，去掉表面病皮，局部使用低毒、高效、易滲透的藥物。如皮下注射多拉菌素（0.2 mg/kg體重），1%多拉菌素（0.1 mL/kg體重）；病灶局部涂擦螨滅、功失50、886擦劑或螨易洗劑等。如果伴發(fā)細(xì)菌感染應(yīng)考慮局部或全身治療。不論選用何種治療方法，都需要持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。應(yīng)堅(jiān)持治療至少1個(gè)月，直到螨蟲造成的皮損癥狀完全消除為止。

4 犬鼻部脫色

4.1 病因及癥狀

由于犬常首先用鼻子探知環(huán)境氣味，所以易發(fā)生鼻部外傷、過敏或細(xì)菌感染，臨床上常見鼻鏡因炎癥而失去色素，另外一種慢性鼻部潰瘍（鼻濕疹）以德國牧羊犬常見。有人認(rèn)為是犬先天性對(duì)日光的過敏反應(yīng)，亦有人認(rèn)為與身體免疫反應(yīng)有關(guān)，這些炎癥的結(jié)果可使黑色的鼻子變成白色或棕色。

4.2 治療

主要是減輕炎癥反應(yīng)，控制感染。局部可涂擦皮質(zhì)激素類制劑或抗菌消炎藥。犬鼻濕疹服用陽光遮護(hù)藥，如鹽酸阿的平或雙磷氛。

5 脂溢性皮炎

5.1 病因

脂溢性皮炎是指犬的皮脂腺分泌過盛，亦稱為皮脂溢，使犬有一種特殊的鼠臭味。皮脂溢的病因目前普遍認(rèn)為與內(nèi)分泌紊亂、營養(yǎng)缺乏和皮膚感染有關(guān)。

5.2 臨床癥狀

犬的皮脂溢多發(fā)生于背部、腿、會(huì)陰、頸和耳內(nèi)側(cè)，患部常有淺黃色蠟質(zhì)樣聚集物，并伴有皮膚干燥、脫毛、紅斑、鱗屑、瘙癢等，蠕形螨內(nèi)分泌紊亂亦常伴皮脂溢。

5.3 診斷

主要依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和化驗(yàn)逐步排除其他特異性病因，作出確診。

5.4 治療

首先針對(duì)已查清的病因治療，而后進(jìn)行對(duì)癥治療。皮下注射或口服腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松；患部涂擦止癢劑和角質(zhì)軟化劑如魚石脂、松榴油等；也可用硫磺皂洗犬體，如果患部有組織滲出或感染，需全身或局部抗菌治療。

6 疥螨病

6.1 病因

該病由表皮內(nèi)掘穴寄生的犬疥螨引起。犬屬疥螨是犬奇癢的主要原因，它寄生于犬的表皮層，由于其爬行的機(jī)械刺激和排泄物、分泌物引起皮膚過敏而致癢。犬疥螨的傳播主要是接觸性感染，多呈散發(fā)。

6.2 臨床癥狀

疥螨引起犬的非季節(jié)性劇烈瘙癢，由于持久的搔抓和摩擦，患部呈紅腫、少毛，以致破損；犬疥螨可發(fā)生于各種年齡、品種的犬，多見于犬的眼區(qū)、四肢等；犬屬疥螨亦能感染人，引起紅色的小丘疹。

6.3 診斷

刮取犬的皮屑和被毛，直接鏡檢或10%氫氧化鈉熱消化后顯微鏡下檢察，發(fā)現(xiàn)蟲體即可確診。

6.4 防治

犬屬疥螨生活周期3個(gè)月，污染的草墊等物品可再度引起犬的感染，因此徹底消除犬疥螨至少需要4周的連續(xù)治療和消毒；去掉污染鋪墊，使用殺寄生蟲噴劑對(duì)環(huán)境徹底清洗和消毒；伊維菌素按0.2～0.4 mg/kg體重皮下注射；為減輕瘙癢，促進(jìn)創(chuàng)部愈合，可服用皮質(zhì)激素類藥物4～5 d，但長期用藥可因抑制免疫而加重犬的感染；為防止激發(fā)膿皮病，可全身應(yīng)用抗生素3～4周。

7 蚤

7.1 病因及癥狀

臨床上見到跳蚤的搔擾而引起犬的瘙癢。蚤在皮膚上爬行引起皮膚發(fā)癢，但主要是蚤的叮咬所引起的皮膚過敏反應(yīng)，這種炎癥多見于犬的背部、尾下等處、因自殘而出現(xiàn)脫毛、滲出性皮炎以及色素沉著等。

7.2 診斷

可用一張浸濕的白紙放于犬體下，捋犬的被毛，收集皮屑于紙上，蚤的血性排泄物可以迅速在紙上產(chǎn)生血跡，犬體噴殺蟲劑后，收集的皮屑可見到死亡的蚤，多數(shù)的犬蚤來源于貓。

7.3 防治措施

蚤的生活可以離開犬體，因此有效的環(huán)境消毒是重要的預(yù)防措施。避免犬與貓接觸；各種殺蟲劑對(duì)蚤均有效，如蚤不到、驅(qū)蚤靈等；較重的皮膚瘙癢和炎癥反應(yīng)，可局部或全身使用皮質(zhì)激素，以減輕炎癥反應(yīng)。

8 接觸性皮炎

8.1 病因

由于環(huán)境中的物理、化學(xué)因素作用犬體引起的皮膚炎癥。犬的皮膚特別是腹部皮膚因被毛稀疏、經(jīng)常接觸地面，更易受到草、混凝土、柏油路面、塑料、地板以及表面殘留的化學(xué)物質(zhì)如殺蟲劑、消毒劑的刺激和腐蝕，皮膚的炎癥直接由刺激所致，或者是過敏反應(yīng)。

8.2 臨床癥狀及診斷

臨床常表現(xiàn)為腹部、大腿和胸等部位突然出現(xiàn)紅腫、脫皮、結(jié)痂、組織滲出和繼發(fā)感染，由于犬的舐咬，炎癥也會(huì)在犬的足和會(huì)陰等處見到。診斷主要依據(jù)臨床癥狀和病史。

8.3 治療

減少接觸性刺激，控制感染，促進(jìn)愈合。①消除環(huán)境致病因素，如與犬接觸的化學(xué)制劑、水泥地、青草等。②創(chuàng)部可使用黏膜消毒藥，如雷佛奴爾清洗，而后使用皮質(zhì)激素膏劑或配合應(yīng)用抗菌素。③較為嚴(yán)重的大面積炎癥，應(yīng)同時(shí)服用皮質(zhì)激素和抗菌素。

9 急性濕性皮炎

9.1 病因及癥狀

是一種伴有嚴(yán)重繼發(fā)感染的滲出性皮炎。臨床上以發(fā)病急、疼痛明顯、迅速蔓延為特點(diǎn)。24 h內(nèi)出現(xiàn)大面積紅腫、炎性滲出、化膿、脫毛和結(jié)痂等病理變化。常在有致密絨毛的犬種如德國牧羊犬發(fā)生，多見于溫暖、潮濕的夏季。

9.2 治療

要剪掉病灶周圍的被毛，應(yīng)用防腐消毒劑輕輕擦去炎性分泌物及結(jié)痂，局部保持干燥和涂龍膽紫、抗菌素等藥劑，如有瘙癢需使用皮質(zhì)激素，劇痛而神經(jīng)緊張的犬應(yīng)使用鎮(zhèn)靜、止痛藥物。

10 膿皰病

10.1 病因

由葡萄球菌、鏈球菌感染所致，表皮層內(nèi)形成膿皰、小水皰等病理變化。

10.2 臨床癥狀

膿皰病多見于犬的腹部，細(xì)小而呈白色，有時(shí)有膿汁滲出并干燥形成結(jié)痂。有的犬可在口和足周圍見到，弱小犬更易發(fā)病。

10.3 診斷

主要依據(jù)臨床觀察確認(rèn)膿皰、小水皰是表皮層內(nèi)的，采取膿皰內(nèi)膿汁分離的細(xì)菌可做病原鑒定。

10.4 治療

清創(chuàng)后涂擦磺酒或滲透性較好的抗菌藥物，較大面積的炎癥需全身使用抗菌素。

11 毛囊炎及趾間膿皮病

11.1 病因及癥狀

毛囊炎是犬毛囊的炎癥，可在患犬皮膚的膿皰或丘疹中央見到毛或毛囊口，毛囊炎進(jìn)一步發(fā)展成為幾個(gè)毛囊共同感染，形成嚴(yán)重的膿皮病。趾間膿皮病是指發(fā)生在犬趾球上的膿皮病，由于行路的壓痛，而出現(xiàn)明顯的跛行。趾間皮炎、肉芽常引起犬的趾間膿皮病。

11.2 治療

治療原則是清創(chuàng)抗菌。①每日用防腐消毒藥、濃鹽水或抗菌藥清洗創(chuàng)部，及時(shí)排出蓄積的膿汁，如有必要可進(jìn)行創(chuàng)部切開、引流或完全切除。②根部病原菌的藥敏試驗(yàn)，局部和全身使用抗菌素。大劑量用藥至少維持2周。③如果抗菌素治療無效，應(yīng)考慮是否為蠕形螨所致的膿腫。