農(nóng)村老年急診患者人性化護理的臨床應(yīng)用

丁麗梅

作者單位：　吉林省蛟河市中醫(yī)院　急診室　132500

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農(nóng)村老年急診患者人性化護理的臨床應(yīng)用

丁麗梅

作者單位：吉林省蛟河市中醫(yī)院急診室132500

【摘要】目的探討人性化護理在農(nóng)村患者急診臨床中的應(yīng)用效果。方法選取 2012年4月到2013年4月間，我院收治的急診農(nóng)村患者57例作為研究對象進行隨機對照試驗。結(jié)果試驗組研究對象對人性化護理服務(wù)的滿意情況：滿意為83%，一般為10%，不滿意為7%。對照組研究對象對人性化護理服務(wù)的滿意情況：滿意為42%，一般為45%，不滿意為13%(P<0.05)。結(jié)論人性化護理促進農(nóng)村急診患者安全合理用藥，促進患者早日康復(fù)、節(jié)省醫(yī)療費用；人性化護理也提高了農(nóng)村患者對護理服務(wù)的滿意度。

【關(guān)鍵詞】人性化護理急診農(nóng)村患者人文關(guān)懷

人性化護理的本質(zhì)是人文關(guān)懷，是護理服務(wù)工作中新的護理模式和專業(yè)發(fā)展趨勢，人文關(guān)懷能力應(yīng)該成為護理工作者職業(yè)素養(yǎng)的重要組成部分，因此加強護理人文關(guān)懷教育是新形勢下現(xiàn)代化護理與人文護理相融合的趨勢[1]。同時護理工作要有創(chuàng)新意識,要從醫(yī)療資源高消耗的粗放型管理向“優(yōu)質(zhì)、低耗、高效”的集約化管理轉(zhuǎn)變;要合理分配資源,核算成本,提高服務(wù)的效益及效率[2]。農(nóng)村老年人合理用藥認(rèn)知、行為、現(xiàn)狀存在諸多問題，在治療中護理人員要加強指導(dǎo)與健康教育，提倡開展人性化護理，掌握患者用藥情況，針對一些自我管理不足患者，應(yīng)聯(lián)系其家屬，保證用藥依從，避免自行用藥[3]。本文對我院收治的57例農(nóng)村老年患者進行了人性化護理，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1.臨床資料

1.1一般資料2011年2月到2012年5月我院收治的急診農(nóng)村患者老年57例，均為未進行有針對性的相應(yīng)心理護理干預(yù)、未使用各類精神類藥品的患者，患者或家屬能清楚言語表達?；颊咧心X血管意外17例，服藥自殺8例，急性腹瀉3例，飲酒過量5例，食物中毒8例，上呼吸道感染14例，膽囊炎急性發(fā)作2例。將患者隨機分為試驗組25例，其中男性15例，女性10例；年齡45~78歲，平均年齡56±7.3歲；和對照組32例，其中男性10例，女性22例；年齡46~71歲，平均年齡52.6±7.2歲，兩組病情、病程和病種基本相同，均進行相應(yīng)處理治療后轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室治療。

1.2護理干預(yù)對照組采用常規(guī)護理：入院評估、病情觀察等護理常規(guī)。試驗組采用常規(guī)護理之外，根據(jù)患者個人實際情況和病情采取相應(yīng)急救措施，實施針對性的全面護理，化解患者恐懼、煩躁和憂慮心理。并用平靜、親切語言安慰和家屬患者，解釋所用救治措施和用藥目的，增強患者的心理依靠感和救治安全感。及時認(rèn)真解答患者和家屬的各種問題，使之對病況有初步的認(rèn)知和了解，從而建立起互信的醫(yī)患關(guān)系，主動配合救治。在急診救治和護理的過程中保持透明，讓患者及家屬明白收費項目，為患者和家屬準(zhǔn)備各種便民措施， 如開水、一次性紙杯、針線包、手紙，把親情融入到急診護理工作的各個環(huán)節(jié)中[4]。

2.結(jié)果

對照組研究對象32例對護理服務(wù)滿意12例，占37.5%；一般14例，占43.5%；不滿意6例，占18.75%。試驗組研究對象25例對護理服務(wù)滿意21例，占84%；一般2例，占8%；不滿意2例，占8%。其中兩組研究對象對護理服務(wù)態(tài)度持滿意和一般態(tài)度的比例具有顯著性差異(P<0.05)，具體見表1。

表1　兩組研究對象對護理服務(wù)態(tài)度的滿意度比較

3.討論

我院積極實施人性化護理服務(wù)措施，按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一要求，將優(yōu)質(zhì)護理的理念融入到廣大醫(yī)務(wù)人員特別是護理人員的護理工作中，給患者以人文關(guān)懷[5]，讓患者明確了解每日護理的內(nèi)容和進程，以患者為中心，從而提高患者配合醫(yī)護人員治療和護理的積極性、主動性，促進了患者康復(fù)。把醫(yī)院建設(shè)為健康教育服務(wù)的場所，在醫(yī)院走廊和一些醒目位置張貼各種健康教育小知識，內(nèi)容新穎靈活，讓患者和家屬了解疾病知識和康復(fù)經(jīng)驗，促進身心發(fā)展[6]。護理人員只有真誠地為患者服務(wù)的主動愿望，而缺乏必要的專業(yè)技術(shù)和技能也不能很好完成本職工作，優(yōu)秀的護士要努力學(xué)習(xí)，有上進心，護理技術(shù)精益求精，具備全面醫(yī)學(xué)和護理學(xué)的理論和實際操作技術(shù)。護士之間是同事、同志和姐妹關(guān)系，彼此間應(yīng)當(dāng)互相尊重，互相愛護，老護士要在技術(shù)上、道德上給年輕人起到模范作用，而青年護士也要謙虛謹(jǐn)慎，這些也是在基層醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理的必備基礎(chǔ)[7]。人性化護理也能在護士中營造一種相互信任、相互尊重、和諧有序的工作環(huán)境和溫馨氛圍，充分滿足護士一般需要的基礎(chǔ)上最大可能滿足其心理需求,從而充分發(fā)揮每位護士的主觀能動性[8]。

人性化護理使護理人員對患者進行個性化的健康教育，指導(dǎo)患者及家屬緩解心理壓力，并學(xué)會一些常見急診病癥的科學(xué)護理；指導(dǎo)患者疼痛的轉(zhuǎn)移方法，努力讓患者保持心情舒暢；患者出院后，對患者及其家屬家庭護理的情況進行一段時間的跟蹤隨訪，大大提高了家庭護理的科學(xué)性和有效性，提高了患者出院后家庭護理的質(zhì)量，在優(yōu)質(zhì)護理理念指導(dǎo)下接受治療的患者比常規(guī)護理的患者住院時間短，住院花費低，大大減輕了患者家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。

人性化護理理念給患者以人性化照顧，通過與患者溝通，敏銳地感受到患者的需求，及時解決。在人性化護理理念的指導(dǎo)下，我院護理人員能夠積極傾聽患者對健康問題的困擾，耐心解答患者對健康的困惑，結(jié)合健康教育將和患者有關(guān)的疾病對患者進行告知，這樣可以減少患者和家屬們的恐慌和焦慮。傾聽不是單單指聽患者說話這樣簡單地應(yīng)付患者的過程,而是涵蓋復(fù)雜心理認(rèn)識的過程，無論和何種患者交流,護士要仔細和認(rèn)真聽患者講訴,觀察其眼神的內(nèi)涵,要聽其言觀其行,保持與患者眼神交流,讓患者感知你尊重他并愿意聽他的講述,同時護士可以密切觀察患者的非語言表示,必要時給予適當(dāng)互動，不要輕易打斷患者的講述,以示尊重,并使自己成為有效的聆聽者[9]。

最后，人性化護理涉及醫(yī)生、護士、醫(yī)院管理者等多方面的因素，不能一味地寄希望于通過護理人員踐行人性化護理理念來提高患者對醫(yī)院的滿意度，還需要醫(yī)院及整個社會的共同支持來發(fā)展促進人性化護理。優(yōu)秀的典型有很強的示范作用和激勵作用，醫(yī)院要利用靈活的形式,多渠道、多層次、多角度地推廣宣傳優(yōu)秀的護理人員典型。通過各種表彰和先進事跡介紹,在一些醒目部位制作宣傳展板進行宣傳，塑造上上下下認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)秀典型、開展趕超護理先進的人性化護理氛圍[10]。

人性化護理服務(wù)，可以增加患者的預(yù)防保健知識，提高患者滿意度，實現(xiàn)護患零距離、護理質(zhì)量零差錯、護理技術(shù)零缺陷、護理服務(wù)零投訴的目標(biāo)，取得良好的社會效益和經(jīng)濟效益[11]。

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收稿日期：2015-12-20

doi:10.3969/j.issn.1672-4860.2016.01.064