新癀片輔助治療老年牙周病的療效觀察

丁小玲　冷　勇　戴俊峰

作者單位：　大連市口腔醫(yī)院　116000

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新癀片輔助治療老年牙周病的療效觀察

丁小玲冷勇戴俊峰

作者單位：大連市口腔醫(yī)院116000

【摘要】目的探究分析新癀片輔助治療老年牙周病的臨床治療效果。方法隨機選取我院在2013年2月到2015年2月期間接收的100例老年牙周病患者，根據(jù)治療方法的不同，將患者分為觀察組和對照組，每組50例。對照組采用常規(guī)的治療方法，觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上采用新癀片輔助治療，對兩組患者的治療效果以及相關(guān)指標進行比較分析。結(jié)果在老年牙周病治療總有效率方面，觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論對于老年牙周病患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用新癀片輔助治療，可明顯提高患者的治療效果，改善患者的口腔健康，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】新癀片老年牙周病療效觀察

牙周病是一種常見的口腔疾病，同時也是造成成年人群牙齒缺失的一個重要原因，牙周病具體指的就是發(fā)生在牙齦、牙槽骨以及牙周膜部位的炎癥，可在任何年齡段發(fā)病，如果不能及時有效地進行治療，很容易引起牙齒的松動、移位，部分患者甚至選擇了拔牙，因此牙周病已經(jīng)成為了一個嚴重的口腔健康問題，伴隨著我國人口老齡化的加劇，越來越多的老年人群面臨著牙周病[1]。本文主要對我院在2013年2月到2015年2月期間接收的100例老年牙周病患者采用不同治療方法的相關(guān)資料進行回顧分析，現(xiàn)報道如下。

1.材料及方法

1.1材料隨機選取我院在2013年2月到2015年2月期間接收的100例老年牙周病患者，根據(jù)患者治療方法的不同，將患者分為觀察組和對照組，每組50例，觀察組患者中男性30例，女性20例，年齡最小的62歲，最大的75歲，平均年齡67.3±5.7歲；對照組患者中男性32例，女性18例，年齡最小的60歲，最大的74歲，平均年齡67.4±5.5歲。所有患者中不包括嚴重的肝腎功能不全、心臟病、胃及十二指腸潰瘍、有消化道出血史、傳染病以及精神異常患者，觀察組和對照組在一般資料方面差異不明顯(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法所有患者在接受治療之前進行全面檢查，主要包括對患者進行常規(guī)的血液檢查、分泌物組織培養(yǎng)、藥物敏感試驗、X線攝片等，然后對患者的口腔衛(wèi)生、牙齦出血指數(shù)、齦下結(jié)石、齦上牙結(jié)石、牙齒松動度等進行檢查，然后對患者進行潔治、刮治、根面平整、消炎等基礎(chǔ)治療，在此基礎(chǔ)上，對照組采用甲硝唑進行治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用新癀片輔助治療，具體的治療方法如下：

1.2.1對照組：應(yīng)用遠大醫(yī)藥(中國)有限公司生產(chǎn)的甲硝唑口頰片，批準文號為國藥準字H20066651，將本品置于牙齦和齦頰溝之間含服，一次1片，一日3次。飯后用，臨睡前加用。治療時間為1周。

1.2.2觀察組：應(yīng)用廈門中藥廠有限公司生產(chǎn)的新癀片，批準文號為國藥準字Z35020063，口服，一次2~4片，一日3次。治療時間為1周，并為患者應(yīng)用甲硝唑口頰片開展治療，其用法用量與對照組患者相同。

1.3觀察指標主要觀察兩組患者治療之后的效果，將患者的治療效果分為顯效、有效和無效。

1.4評價標準①顯效：治療結(jié)束后患者的臨床癥狀消失，同時在治療后3個月內(nèi)沒有復發(fā)；②有效：患者的臨床癥狀有所緩解，在治療后3個月內(nèi)的復發(fā)率不超過10.0%；③無效：患者的臨床癥狀沒有任何改善，或者臨床癥狀更加明顯。治療總有效率=(顯效+有效)/例數(shù)×100.0%，

2.結(jié)果

兩組患者治療效果比較如表1所示。從表中可以看出，在治療總有效率方面，觀察組明顯的優(yōu)于對照組(P<0.05)，具有統(tǒng)計學意義。

表1　兩組患者治療效果比較[n(%)]

3.討論

牙周病屬于一種常見的口腔疾病，對患者的口腔健康造成較大影響，隨著深入研究，現(xiàn)代醫(yī)學認為牙周病的主要致病因素是菌斑，也就是黏附在牙齒表面的微生物群，而且這些微生物菌采用常規(guī)的水沖洗、漱口等方式都無法將其清除，而這些菌斑如果在牙齒表明繼續(xù)沉積就會形成牙石，牙石在齦緣以上及齦緣以下的牙面均可形成，而且形成的牙石通過肉眼就可以直接看到[2]。牙周病在不同的年齡段均可發(fā)病，但是老年患者常見的牙齦出血、牙齒松動、牙齒脫落以及牙齦萎縮等牙周病的發(fā)生率明顯高于其他年齡段的人群，同時大部分老年牙周病患者的病程較長，在治療過程中難度更大，此外在老年人群中部分患者還伴隨有高血壓、糖尿病、心臟病等，而牙周病會對這些疾病產(chǎn)生一定的影響。做好老年牙周病患者的治療對于提高患者的生活質(zhì)量具有重要意義。

牙周病在中醫(yī)學上屬于“牙痛”范疇，根據(jù)《明醫(yī)雜著》中的記載：“蓋齒雖屬腎,而生于牙床、 上下床屬陽明大腸與胃，猶木生于土也，腸胃傷于美酒,厚味膏梁甘滑之物，以至濕熱上攻，則牙床不清而為腫、為痛，或出血，或生蟲,由是齒不得安而搖動，黑爛脫落也。”這概述了牙周病的病因，所以在牙周病的治療過程中主要是針對菌斑進行有效地治療，而在治療過程中一方面需要消滅牙齒表面的菌群，降低菌斑的產(chǎn)生，相應(yīng)減少了牙石的形成，同時還應(yīng)該針對患者在發(fā)病后出現(xiàn)的牙齦疼痛、牙周膿腫以及牙周的慢性炎癥進行治療，只有在對患者病因治療的同時做好患者相關(guān)癥狀的針對治療，才能進一步提高患者的治療效果[3]。

甲硝唑口頰片是一種抗厭氧菌藥物，通過影響細菌的正常代謝對厭氧菌起到消滅作用。新癀片具有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的功效，其主要成分為腫節(jié)風、三七、人工牛黃、肖梵天花、珍珠層粉等[4]。腫節(jié)風具有清熱解毒涼血，活血消斑散瘀，祛風除濕通絡(luò)的功效；三七具有消腫定痛、散瘀止血的功效；人工牛黃具有清熱解毒、化痰定驚的功效；肖梵天花具有消炎解毒、止血止痛、排膿生肌的功效；珍珠層粉則具有安神、清熱、解毒的功效，這些藥物的聯(lián)合使用可有效地對患者牙齒表面的菌群進行清除，同時消腫止痛，消炎解毒，這樣既可以保證病因治療同時還可以快速緩解患者的臨床癥狀，保證了患者在較短時間內(nèi)病情得到有效治療[5]。

我院在對接收的100例老年牙周病患者治療過程中，所有患者均采用了常規(guī)的基礎(chǔ)治療，與此同時，對照組采用甲硝唑口頰片進行治療，觀察組則在對照組治療基礎(chǔ)上采用新癀片輔助治療。經(jīng)過1周的治療，觀察組患者的治療總有效率達到了94.0%，對照組的治療總有效率為72.0%，兩組患者均有一定的治療效果，但是觀察組的治療效果遠遠地優(yōu)于對照組，表明了老年牙周病患者常規(guī)治療的同時采用新癀片輔助治療，可促進患者的治療效果。

綜上所述，對老年牙周病患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用新癀片輔助治療，可明顯提高患者的治療效果，改善患者的口腔健康，提高老年牙周病患者的生活質(zhì)量，在滿足藥品適應(yīng)癥和禁忌癥的條件下值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

1石海玲.西藥聯(lián)合用藥治療牙周病可行性研究[J].醫(yī)藥,2015,7(13):221-221.

2孫小娜,宋愛梅,楊丕山.非甾體類抗炎藥在牙周病治療中的作用[J].國際口腔醫(yī)學雜志,2014,41(2):228-231.

3陳宇.牙周病治療中甲硝唑控釋藥膜的應(yīng)用分析[J].中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2015,22(6):60-61.

4樊天明.牙周局部給藥的緩釋制劑的研究進展[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志,2010,19(15):33-34.

5張乾.中藥五倍子對牙周病防治的研究進展[J].口腔醫(yī)學研究,2015,31(1):94-96.

收稿日期：2016-1-4

doi:10.3969/j.issn.1672-4860.2016.01.041