大數(shù)據(jù)對醫(yī)院財務(wù)分析的影響

鄭水容（南平市婦幼保健院）

大數(shù)據(jù)對醫(yī)院財務(wù)分析的影響

鄭水容（南平市婦幼保健院）

在醫(yī)院管理當(dāng)中財務(wù)管理至關(guān)重要，并且對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理產(chǎn)生直接影響?，F(xiàn)在，我國社會處于大數(shù)據(jù)時代，因此醫(yī)院財務(wù)管理同樣也面臨著新的挑戰(zhàn)和問題。本文就大數(shù)據(jù)對醫(yī)院財務(wù)分析的影響進(jìn)行研究，指出在大數(shù)據(jù)時代下，醫(yī)院傳統(tǒng)財務(wù)管理當(dāng)中出現(xiàn)的問題，并找出提高醫(yī)院的管理水平的辦法，然后在大數(shù)據(jù)的時代背景下對其進(jìn)行改進(jìn)研究，旨在為相關(guān)醫(yī)院財務(wù)管理人員提供參考。

醫(yī)院；財務(wù)管理；大數(shù)據(jù)；分析

目前，我國社會已經(jīng)進(jìn)入信息化時代，但是對于醫(yī)院財務(wù)管理而言，依舊會存在很多問題，而這些問題則會直接對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理產(chǎn)生重要影響，導(dǎo)致醫(yī)療事業(yè)停滯不前。如今在大數(shù)據(jù)時代下，醫(yī)院財務(wù)管理通過實施合理的信息管理，進(jìn)而改進(jìn)醫(yī)院傳統(tǒng)性的財務(wù)管理，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展，從而進(jìn)一步發(fā)展我國的醫(yī)療事業(yè)。

1 傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)分析查找的問題

醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提高需要保證先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，更需要學(xué)習(xí)現(xiàn)代化管理理念。對于軟件大數(shù)據(jù)時代下的醫(yī)院財務(wù)管理而言，傳統(tǒng)的管理技術(shù)和管理方法已經(jīng)不足以解決問題。醫(yī)院的財務(wù)分析不如企業(yè)財務(wù)分析體系發(fā)展的好，這當(dāng)中存在的原因其一是對于醫(yī)院財務(wù)管理的理論研究不足，其二在實踐運用方面落實不到位。

1.1 過度依賴內(nèi)部數(shù)據(jù)，忽略外部數(shù)據(jù)分析

對于醫(yī)院的財務(wù)分析而言，比較分析法和因素分析法是其最常用的分析方法，分析時主要對醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，且從縱向比較和內(nèi)部因素兩方面進(jìn)行分析，而財務(wù)管理的橫向比較和外部因素就不包含其中。比如一些醫(yī)院在對就診收入分析的時候，就只會關(guān)注醫(yī)院的就診人數(shù)，并通過就診人數(shù)得出就診收入的增長值，但是這樣的分析不夠全面，考慮因素太單一，完全忽視了外部因素。

對于以上出現(xiàn)的問題，我們通過兩方面的原因進(jìn)行解釋：主觀方面和客觀方面，主觀層次上，財務(wù)人員屬于主體，因此財務(wù)人員做出的財務(wù)分析就是醫(yī)院的個體分析，忽略了市場、行業(yè)等宏觀經(jīng)濟(jì)影響因素；客觀層次上，我國的醫(yī)療行業(yè)沒有實施數(shù)據(jù)共享，比如公立醫(yī)院可在政府相關(guān)部門的幫助下建立信息平臺，并實施信息共享，但是民營醫(yī)院就無法及時獲得競爭對手的信息，進(jìn)而兩者之間產(chǎn)生數(shù)據(jù)差異，自然就不能夠進(jìn)行比較，更不可以進(jìn)行橫向比較。

1.2 忽視財務(wù)分析在戰(zhàn)略決策中的預(yù)測作用

國外的醫(yī)院注重財務(wù)分析，因為醫(yī)院的財務(wù)分析會對醫(yī)院實施的戰(zhàn)略決策此事直接影響。如果說，醫(yī)院在之后的規(guī)劃當(dāng)中需要對醫(yī)院的結(jié)構(gòu)和政策進(jìn)行調(diào)整，那么醫(yī)院的管理層首先就會關(guān)注醫(yī)院的粗分析，通過財務(wù)分析了解醫(yī)院的資金走向，進(jìn)而確定接下來的醫(yī)院決策是否執(zhí)行。

但是，我過的醫(yī)院就不注重財務(wù)分析，實際上，醫(yī)院的財務(wù)分析具備預(yù)測性和預(yù)見性。因此，在醫(yī)院財務(wù)分析的基礎(chǔ)上實施醫(yī)院決策，有助于提升醫(yī)院的事務(wù)性總結(jié)分析，并進(jìn)一步提升醫(yī)院的發(fā)展和進(jìn)步。

1.3 偏重財務(wù)指標(biāo)分析，忽視業(yè)務(wù)指標(biāo)分析

現(xiàn)在，醫(yī)院的財務(wù)報表主要是收入、支出、結(jié)余等方面獲得數(shù)據(jù)，最后得出財務(wù)分析結(jié)果，這當(dāng)中就沒有注重對工作量、周轉(zhuǎn)率的數(shù)據(jù)分析，所以，這樣的分析也是全面，得出的結(jié)果自然也就不具備科學(xué)合理性。財務(wù)分析可以直觀的表達(dá)出醫(yī)院的支出是否平衡，是否合理。

業(yè)務(wù)指標(biāo)分析不屬于財務(wù)分析，在客觀層次上，是因為財務(wù)人員不能準(zhǔn)確而及時的獲得財務(wù)數(shù)據(jù)。醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù)不只是涉及醫(yī)院的財務(wù)部門，更囊括了醫(yī)院的人事部門貨其他各科室的管理部門。比如，財務(wù)部門在統(tǒng)計財務(wù)數(shù)據(jù)的時候，不只是對當(dāng)月醫(yī)院的收入和支出進(jìn)行統(tǒng)計，更需要統(tǒng)計人事部門和管理部門的人員在職情況，出勤情況，但是這些數(shù)據(jù)的統(tǒng)計并不是可以及時獲得，因此醫(yī)院的財務(wù)分析就顯得更加復(fù)雜化。

1.4 缺乏事前分析，忽視風(fēng)險預(yù)警

目前，我國的醫(yī)療體制不斷的改革，因此，醫(yī)院各方面的體制都必須進(jìn)行改革，且財務(wù)分析的風(fēng)險就會不斷增加。財務(wù)分析包含事前、事中、事后三個環(huán)節(jié)，為了保證財務(wù)分析的結(jié)果可以保證醫(yī)院的正常運行，我們需要對醫(yī)院的財務(wù)分析設(shè)置風(fēng)險預(yù)警：①為了保證醫(yī)院不會遭受不必要的財物損失；②科學(xué)準(zhǔn)確的財務(wù)分析能夠?qū)︶t(yī)院的決策產(chǎn)生重要的影響。在財務(wù)分析的三個環(huán)節(jié)當(dāng)中，事前我們需要核對正確的財務(wù)數(shù)據(jù)，事中我們需要對財務(wù)分析的每一個環(huán)節(jié)進(jìn)行準(zhǔn)確執(zhí)行，避免人員等外部因素造成財務(wù)風(fēng)險，且在其中，不管的會財務(wù)部門人員，還是有可能接觸到財務(wù)的人員，我們都需要對其采取預(yù)警機(jī)制，最后的事后環(huán)節(jié)，我們則需要自身總結(jié)，以期能夠讓次財務(wù)分析結(jié)果為醫(yī)院的發(fā)展和進(jìn)步最大利益化。

預(yù)警機(jī)制的設(shè)立可以最大程度的保證財務(wù)分析的準(zhǔn)確性，并可以提前做好事前分析，降低風(fēng)險的發(fā)生率。

2 大數(shù)據(jù)在醫(yī)院財務(wù)管理中的運用

2.1 繳費中的應(yīng)用

在傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)管理當(dāng)中，患者就診出現(xiàn)了很多問題，比如患者在繳費的時候，需要長時間的排隊，這樣除了會耽誤就診時間，也會對患者造成嚴(yán)重影響。另外，也給收費處的人員造成巨大工作壓力。因此在時代的變遷下，這樣的財務(wù)管理手段勢必會被淘汰。隨著大數(shù)據(jù)時代的復(fù)蘇，醫(yī)院的財務(wù)管理也運用了大數(shù)據(jù)，讓醫(yī)院實現(xiàn)智能化收費系統(tǒng)，替代傳統(tǒng)的人工服務(wù)。這樣的轉(zhuǎn)變方式的優(yōu)點在于不僅為患者的就診提供了方便，也讓患者不再忍受排隊繳費的困難，同時也減輕醫(yī)院工作人員的工作量，進(jìn)而提高醫(yī)院財務(wù)管理水平，有利于醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

2.2 在績效考核中的應(yīng)用

傳統(tǒng)的財務(wù)分析當(dāng)中，財務(wù)部門需要對各個部門的數(shù)據(jù)進(jìn)行合理預(yù)算，并結(jié)合數(shù)據(jù)人工處理和分析，并得出統(tǒng)計結(jié)果，但是這樣的工作效率很低，也不利于財務(wù)管理工作的開展。醫(yī)院在財務(wù)管理系統(tǒng)當(dāng)中建立大數(shù)據(jù)平臺，不僅可以對差錯，績效考核制度進(jìn)行科學(xué)合理的根系，也避免由于人工因素出現(xiàn)差錯，并實現(xiàn)全過程智能化，減少工作人員分擔(dān)，提高決策效率。

3 運用大數(shù)據(jù)改進(jìn)醫(yī)院財務(wù)分析

大數(shù)據(jù)當(dāng)中具備決策力、洞察發(fā)現(xiàn)力、海量流程優(yōu)化能力、高增長率和多樣化的信息資產(chǎn)，但如果需要對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行優(yōu)化，那么就需要將大數(shù)據(jù)處于新處理模式下運行，大數(shù)據(jù)同時還具備以下特點：容量大、快速性、多樣化，將其運用到醫(yī)院的財務(wù)管理分析當(dāng)中，必定可以解決醫(yī)院財務(wù)管理當(dāng)中出現(xiàn)的問題和不足。

3.1 運用大數(shù)據(jù)實現(xiàn)財務(wù)分析的內(nèi)外結(jié)合

信息化時代下的醫(yī)療系統(tǒng)也子不斷的建立醫(yī)療信息共享平臺，而建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺就可以解決財務(wù)單方面結(jié)合內(nèi)部分析，不考慮外部的財務(wù)分析方式。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息平臺可以實現(xiàn)醫(yī)院之間得到信息共享，并且為醫(yī)院財務(wù)分析的橫向比較提供便利。同等規(guī)模醫(yī)院當(dāng)中比較其成本利潤率，平均住院日，管理層也可以更直觀的把握醫(yī)院的整體實力。

同時，醫(yī)院的財務(wù)分析通過內(nèi)部數(shù)據(jù)和外部數(shù)據(jù)結(jié)合分析，進(jìn)而能夠把行業(yè)背景分析、競爭能力分析、無形資產(chǎn)分析、臨床醫(yī)療項目對比、服務(wù)區(qū)域人口分析納入到財務(wù)分析的范圍里面。當(dāng)醫(yī)院的財務(wù)指標(biāo)出現(xiàn)下降的時候，醫(yī)院通過大數(shù)據(jù)下的財務(wù)分析系統(tǒng)的處境具體的原因，并科學(xué)的提出改進(jìn)意見，進(jìn)而避免出現(xiàn)歸根于內(nèi)部因素的誘因。

3.2 借助大數(shù)據(jù)建立財務(wù)分析預(yù)測模型

預(yù)測是大數(shù)據(jù)的核心作用，大數(shù)據(jù)建立的分析預(yù)測模型可以預(yù)測未知的趨勢和關(guān)聯(lián)。在醫(yī)院進(jìn)行項目投資決策時，大數(shù)據(jù)預(yù)測模型的建立能夠幫助醫(yī)院預(yù)測病床的需求模型，該需求模型的包括內(nèi)部增長模型和外部需求模型。醫(yī)院以往的增長數(shù)據(jù)，平均住院日預(yù)測值、床位使用率預(yù)期值等都會對內(nèi)部增長模型產(chǎn)生影響；區(qū)域服務(wù)人口增長率、老齡化程度、其他醫(yī)院競爭力、醫(yī)院在區(qū)域市場中的份額等都會對外部需求模型產(chǎn)生影響。內(nèi)部增長模型和外部需求模型之間口語相互驗證，外部需求模型是內(nèi)部增長模型的有效補(bǔ)充。

傳統(tǒng)的財務(wù)分析都是根據(jù)以前的財務(wù)數(shù)據(jù)來進(jìn)行分析，然后再預(yù)測醫(yī)院以后的營業(yè)收入、營業(yè)成本、資金等。大數(shù)據(jù)技術(shù)的樣本是數(shù)據(jù)源，分析出財務(wù)收支，但是樣本的量比較大，進(jìn)而也需要提高財務(wù)預(yù)測的準(zhǔn)確性。有助于醫(yī)院提高財務(wù)分析的管理水平，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的長效發(fā)展。

4 結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院傳統(tǒng)財務(wù)分析當(dāng)中存在的問題能夠運用大數(shù)據(jù)技術(shù)解決，并且能讓醫(yī)院財務(wù)分析發(fā)展產(chǎn)生創(chuàng)新性變革。在醫(yī)院的財務(wù)管理當(dāng)中運用大數(shù)據(jù)分析，建立風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，并收集風(fēng)險數(shù)據(jù)信息，得出風(fēng)險識別的過程，最后對風(fēng)險結(jié)果進(jìn)行分析。大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院財務(wù)管理，既有外部的推動力，也有內(nèi)部的驅(qū)動力。因此，為了適應(yīng)大數(shù)據(jù)時代高速的信息化速度，醫(yī)院管理需要盡快轉(zhuǎn)變觀念，完善大數(shù)據(jù)時代下的財務(wù)分析工作。提高醫(yī)院管理層的決策水平，同時也能最大的程度的提高發(fā)展戰(zhàn)略的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。

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R197.322

A

2095-2066（2016）34-0238-02

2016-11-23

鄭水容（1976-），女，高級會計師，本科，任財務(wù)科科長，研究方向為財務(wù)管理。