理實(shí)一體化在常用護(hù)理技術(shù)課程中的應(yīng)用

戴貴花（河源市衛(wèi)生學(xué)校，廣東河源517000）

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理實(shí)一體化在常用護(hù)理技術(shù)課程中的應(yīng)用

戴貴花
（河源市衛(wèi)生學(xué)校，廣東河源517000）

［摘 要］目的：提高社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)常用護(hù)理技術(shù)的興趣及有效掌握護(hù)理操作技能。方法：在常用護(hù)理技術(shù)教學(xué)中使用理實(shí)一體化教學(xué)法。結(jié)果：理實(shí)一體化教學(xué)法受到社區(qū)醫(yī)學(xué)學(xué)生的歡迎，教學(xué)效果好。結(jié)論：在常用護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)中應(yīng)用理實(shí)一體化教學(xué)法可使社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生更容易理解常用護(hù)理操作技能及相關(guān)理論知識(shí)，促進(jìn)教師與學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的綜合發(fā)展。

［關(guān)鍵詞］理實(shí)一體化 常用護(hù)理技術(shù) 社區(qū)醫(yī)學(xué)

城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對(duì)中等衛(wèi)生技術(shù)人才的要求越來越高。常用護(hù)理技術(shù)課程適用于社區(qū)醫(yī)學(xué)和婦幼衛(wèi)生醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，目的是為了提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，培養(yǎng)實(shí)用型人才。該課程總課時(shí)少，掌握的知識(shí)點(diǎn)多。為了學(xué)生能夠短時(shí)間內(nèi)掌握常用的護(hù)理技能和理解護(hù)理技能的相關(guān)理論知識(shí)，筆者根據(jù)自己多年的常用護(hù)理技術(shù)教學(xué)經(jīng)歷，發(fā)現(xiàn)：在教學(xué)過程中運(yùn)用理實(shí)一體化教學(xué)法，將理論知識(shí)融于實(shí)踐教學(xué)中，讓學(xué)生在學(xué)中做，在做中學(xué)，在做中理解理論知識(shí)掌握技能，取得的教學(xué)效果較好，避免了理論與實(shí)踐相脫節(jié)的現(xiàn)象?，F(xiàn)略談理實(shí)一體化教學(xué)法在常用護(hù)理技術(shù)課程中的應(yīng)用體會(huì)。

1 理實(shí)一體化適合社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)的常用護(hù)理技術(shù)課程

理實(shí)一體化適用于理論內(nèi)容知識(shí)多且注重實(shí)踐性的課程。而常用護(hù)理技術(shù)對(duì)于護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)過護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)來說易開展，而對(duì)沒有護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說是很難在短短時(shí)間內(nèi)既能要掌握護(hù)理技術(shù)又得學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)。社區(qū)醫(yī)學(xué)學(xué)生不深入護(hù)理實(shí)驗(yàn)室，即使講授了常用護(hù)理技術(shù)相關(guān)理論知識(shí)。也難以理解。所以，社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)常用護(hù)理技術(shù)課程中適合使用理實(shí)一體化進(jìn)行教學(xué)。如果說中職生的特點(diǎn)是“十差”、“二強(qiáng)一高”，而社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生表現(xiàn)得尤其明顯。想改善社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，關(guān)鍵在于要有適宜的教學(xué)方法。理實(shí)一體化即理論實(shí)踐一體化教學(xué)法，它強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，注重理論結(jié)合實(shí)際操作，學(xué)生邊做邊學(xué)，學(xué)中做，做中學(xué)。根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，在教學(xué)過程中，不再是單一教學(xué)方法霸占整堂課，而是幾種教學(xué)方法如講授法、演示法、練習(xí)法等融合整堂教學(xué)過程中。學(xué)無定法，教無規(guī)法，教學(xué)的目的是讓學(xué)生能夠掌握相關(guān)操作技能及其理論知識(shí)。而理實(shí)一體化教學(xué)方法就能很好地實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)。實(shí)踐證明，常用護(hù)理技術(shù)適合用理實(shí)一體化教學(xué)方法。

2 使學(xué)生能夠?qū)⒗碚撝R(shí)與操作技能進(jìn)行融合

傳統(tǒng)教學(xué)法是先講解理論知識(shí)，然后再給學(xué)生到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)踐操作。社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生男生比較多，大部分基礎(chǔ)比較差，厭學(xué)情緒比較大，不能迅速理解相關(guān)理論知識(shí)，單純講解理論知識(shí)又難以提起他們的學(xué)習(xí)興趣。在實(shí)踐課中，學(xué)生積極性比較高，操作能力比較強(qiáng)，容易掌握操作要點(diǎn)，但是無法與理論知識(shí)結(jié)合起來理解。理實(shí)一體化教學(xué)能夠突破理論與實(shí)踐相脫節(jié)現(xiàn)象，教學(xué)環(huán)節(jié)比較集中。常用護(hù)理技術(shù)整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中，教師起主導(dǎo)作用，設(shè)定好教學(xué)任務(wù)和教學(xué)目標(biāo)，邊教學(xué)生，學(xué)生邊做，全程指導(dǎo)學(xué)生將理論與實(shí)踐操作結(jié)合起來理解，理論和實(shí)踐交替進(jìn)行，直觀同抽象交替出現(xiàn)，理中有實(shí)，實(shí)中有理。這種教學(xué)方法不僅可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，而且可以讓學(xué)生不知不覺地將理論與實(shí)踐結(jié)合到一起。如在講解測(cè)量血壓過程中，單純直接進(jìn)行測(cè)量血壓技術(shù)，學(xué)生是很容易掌握地，可是對(duì)于測(cè)量過程中袖帶綁的過松過緊、袖帶過寬過窄、視線過高過低看水銀柱為何會(huì)引起血壓值的誤差卻難以理解。在課堂前部分，可以講解理論并提出相關(guān)問題，讓學(xué)生帶著問題去進(jìn)行實(shí)踐操作。在實(shí)踐操作中，進(jìn)行血壓測(cè)量技術(shù)，如發(fā)現(xiàn)學(xué)生測(cè)量過程中出現(xiàn)問題，及時(shí)利用理論知識(shí)進(jìn)行解答。這樣，學(xué)生就會(huì)很明確地知道為何血壓值會(huì)出現(xiàn)誤差，明白測(cè)量血壓必須要做到的“四定”及掌握正確的測(cè)量技術(shù)。一堂課下來，學(xué)生帶著問題，通過探索問題解決問題，不僅學(xué)地輕松，還把所有的理論知識(shí)在理解的基礎(chǔ)上與實(shí)踐操作結(jié)合到了一起。傳統(tǒng)的教學(xué)法中，因?yàn)槔碚撛谏咸谜n講完了，學(xué)生早已忘記了，這堂實(shí)踐課又單純地只是在進(jìn)行實(shí)踐操作，不懂把理論結(jié)合到實(shí)踐操作中，出現(xiàn)理論與實(shí)踐脫節(jié)現(xiàn)象。理實(shí)一體化教學(xué)法就是可以一邊理論一邊實(shí)踐操作，可以很好地改善傳統(tǒng)教學(xué)法所帶來的不足，使社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生能夠把常用護(hù)理技術(shù)中護(hù)理操作技能很順利地掌握了其技能操作，又能夠理解相關(guān)理論知識(shí)。

3 提高學(xué)生的綜合素質(zhì)

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法多采用以教師為中心“教師演示—學(xué)生模仿—教師指導(dǎo)”三段式教學(xué)。這種方式一味追求動(dòng)作的規(guī)范和整齊，學(xué)生一味盲目模仿，限制了學(xué)生的創(chuàng)新能力和主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，課堂氣氛沉悶，學(xué)習(xí)效果也不理想［1］。在課堂上，用理實(shí)一體化教學(xué)方法，可以一邊指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理技能操作，一邊講解理論，社區(qū)醫(yī)學(xué)學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)獲得系統(tǒng)護(hù)理操作知識(shí)。通過理論的講解和護(hù)理技能實(shí)踐雙管齊下，由淺入深，由易到難，符合學(xué)生的認(rèn)識(shí)規(guī)律，學(xué)生收獲的是具體、清晰、生動(dòng)、形象的護(hù)理專業(yè)技能知識(shí)。一學(xué)期下來，每一堂課，學(xué)生都是在氣氛活躍且知識(shí)易理解易懂易操作的情況下學(xué)習(xí)的，達(dá)到事倍功半的效果。將理論知識(shí)通過操作練習(xí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，不僅保證練習(xí)的準(zhǔn)確性，而且還能在理解的基礎(chǔ)上加深理論知識(shí)的記憶。學(xué)生通過掌握的理論知識(shí)，直接在實(shí)踐中運(yùn)用，提高學(xué)生的理解能力分析能力及解決問題的能力，全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

4 提高教師的統(tǒng)籌能力

理實(shí)一體化教學(xué)模式可以提高教師的統(tǒng)籌能力，提高教師的實(shí)訓(xùn)課的協(xié)調(diào)能力，綜合性地提高教師課程設(shè)計(jì)能力。在常用護(hù)理技術(shù)教學(xué)過程中，將理論知識(shí)融于實(shí)踐教學(xué)中，讓學(xué)生在學(xué)中做，做中學(xué)，學(xué)練結(jié)合。教師在整堂課中起了非常關(guān)鍵的主導(dǎo)作用，教師本身理論知識(shí)要扎實(shí)，實(shí)踐操作能力要強(qiáng)，應(yīng)對(duì)學(xué)生在實(shí)踐中出現(xiàn)的問題，要懂得引導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)理論知識(shí)來解決。

在教學(xué)前，教師需要充分備好每一堂課，利用學(xué)校教學(xué)資源，結(jié)合社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)，使每次課都能夠達(dá)到最佳的教學(xué)效果。這就要求教師要查閱多種臨床護(hù)理教學(xué)材料并且要具備廣博的知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)來解答統(tǒng)籌課程，具有較強(qiáng)的駕馭課堂的能力，善于因勢(shì)利導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生積極思考。21世紀(jì)護(hù)理操作技能的教學(xué)應(yīng)以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，樹立知識(shí)、能力和綜合素質(zhì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的教育理念和培養(yǎng)以創(chuàng)新能力和實(shí)用主義為核心的教學(xué)思想［2］。因此，作為一名擔(dān)任社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)的常用護(hù)理技術(shù)課程的教師，只有不斷地實(shí)踐總結(jié)改進(jìn)，才會(huì)找到更為科學(xué)更為有效的教學(xué)方法來幫助社區(qū)醫(yī)學(xué)學(xué)生掌握常用護(hù)理操作技能。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李雨昕.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法改革初探［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究：上半月版，2009，6（7）：83-84.

［2］ 江璠.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中提高學(xué)生實(shí)踐操作技能的思考［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，8（7）：120.